【原】滑膜炎，不用怕！咱老百姓有驗方和成藥

太極本草888 2023-05-27 發(fā)布于河北

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滑膜主要分布關(guān)節(jié)周圍，于關(guān)節(jié)腔相通，分泌潤滑液潤滑關(guān)節(jié)。在受各種病因（如骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、風(fēng)濕病等和創(chuàng)傷性外傷、骨傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷，周圍軟組織損傷、手術(shù)等）刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，而滑膜對炎癥的刺激的反應(yīng)是分泌滲液。產(chǎn)生疼痛，嚴(yán)格地講，只要關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出積液，就證明滑膜炎癥存在，其主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹，疼痛，滲出增多，關(guān)節(jié)積液，活動下蹲困難，功能受限。

由于膝關(guān)節(jié)負(fù)重大，運動多，最易受到損傷，所以臨床中膝關(guān)節(jié)滑膜炎最為常見。西醫(yī)治療主要是抽取積液，掛瓶消炎運用抗生素治療。但不能徹底消除刺激滑膜炎產(chǎn)生的其它病因，所以病情會出現(xiàn)很多反復(fù)。

滑膜炎在臨床上的三大表現(xiàn)。

1輕度的滑膜炎。

主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛，同時會伴隨關(guān)節(jié)的腫脹現(xiàn)象，但是腫脹不明顯，在走路的時候關(guān)節(jié)會發(fā)出嘎吱的響聲，特別是在上下樓梯的時候，關(guān)節(jié)會感到比較強烈的疼痛感以及不適感。

2中度的滑膜炎。

表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹，但是疼痛感不是很明顯。關(guān)節(jié)在下蹲或者是彎曲的時候會出現(xiàn)不適感，有少數(shù)的患者在這個時候會出現(xiàn)肌肉的萎縮?；颊咴谶^度運動之后，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹。癥狀在早上的時候比較嚴(yán)重。

3.重度的滑膜炎。

這個時候表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛感比較明顯了，同時關(guān)節(jié)內(nèi)還伴隨有積液，骨刺甚至游離骨。

滑膜炎的中醫(yī)治療

1、治膝關(guān)節(jié)滑膜炎

　　【辨證】濕熱阻絡(luò)。

　　【治法】健脾除濕，清熱解毒，通利關(guān)節(jié)。

　　【方名】二術(shù)苓皮湯。

　　【組成】蒼術(shù)12克，白術(shù)12克，茯苓皮20克，薏苡仁30克，金銀花30克，川牛膝15克。

【用法】煎服，每日1劑，日服2次。

2、陸銀華治髖關(guān)節(jié)滑膜炎

癥狀標(biāo)簽：下肢長短不齊，行動不利，足跛，右腿痛，苔白

沈某，男，9歲。初診：1965年4月7日。昨天和鄰舍小孩追跑，臨睡前兩下肢步行如常，未訴有局部疼痛不適，今晨起床后右下肢跛行，右大腿自訴疼痛，但講不清具體疼痛部位。臨床檢查除右下肢比左下肢長1.2公分外，未發(fā)現(xiàn)其他陽性體征，苔白，脈數(shù)，病為勞損在先，復(fù)感外邪而致筋痹，治擬祛風(fēng)、舒筋、通絡(luò)。

方藥：川羌活、秦艽、防風(fēng)、全蝎子各3克，五加皮、川牛膝各6克，海風(fēng)藤、川斷、宣木瓜各9克，細(xì)辛2克，香白芷5克。五劑。

二診：5月3日

藥后疼痛減輕，跛行亦有好轉(zhuǎn)，治循原法，原方去香白芷加絲瓜絡(luò)9克。五劑。

三診：5月9日

右下肢疼痛已除，步履如常，尚感右下肢乏力，不耐久行，治擬益氣、活血、壯筋。

方藥：生黃芪、生地各15克，當(dāng)歸、杭白芍各10克，川芎5克，紅花3克，炙地龍6克，川牛膝、川斷各9克，烏梢蛇12克。四劑。

按：本類病癥多發(fā)于學(xué)齡兒童，臨床上?？捎鲆姡麽t(yī)稱之“暫時性髖關(guān)節(jié)滑膜炎”，屬祖國醫(yī)學(xué)痹癥范疇。此病發(fā)生往往與勞損、外感有關(guān)，發(fā)病時且常伴有不同程度的低熱。由于外邪痹阻經(jīng)脈，氣血壅滯，筋失所養(yǎng)，故見下肢疼痛、跛行等。由于發(fā)熱熱灼傷筋，而致筋弛，患肢長于健肢，所以亦稱熱灼傷筋。“筋弛”的治療，初起先以祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，方用川羌活湯，待癥狀減輕，再以補養(yǎng)氣血壯筋通絡(luò)，每獲良效。

3、倪海廈治療膝蓋滑膜炎

桂枝25克、白芍20克、甘草15 、麻黃15克、生姜3片、白術(shù)25克、知母25克、防風(fēng)25克、炮附子15克、牡蠣50克、補骨脂50克