趣味記憶：窮當(dāng)要弟

處方：川芎6克，當(dāng)歸12克，白芍9克，熟地15克。

功效：補(bǔ)血和血，活血調(diào)經(jīng)。本方是補(bǔ)血兼活血，是婦科調(diào)經(jīng)基礎(chǔ)方。

1．四君子湯合四物湯為八珍湯，為補(bǔ)益氣血之理想方。再加黃芪，肉桂，生姜，大棗。為十全大補(bǔ)湯（丸），為大補(bǔ)真元，氣血雙虧，偏于陽虛有寒者之最好方。十全大補(bǔ)湯去川芎，加五味子，遠(yuǎn)志，為人參養(yǎng)榮湯（丸），為溫補(bǔ)氣血，形瘦神疲之最佳方。

2．臨床見氣虛者，本方加入?yún)ⅲS芪治療。

3．瘀血者，本方加桃仁，紅花。改白芍為赤芍。為桃紅四物湯。若臨床上遇到青年女性月經(jīng)來時(shí)量大，且小腹有包塊，發(fā)低熱，去醫(yī)院清宮先后兩次，也無明顯效果，這時(shí)應(yīng)用桃紅四物湯加黨參，生水蛭，水煎服。臨床效果會(huì)出現(xiàn)流出血塊而燒退病愈。“瘀血不祛除，新血不生”。意光靠止血藥無效。

4．臨床見產(chǎn)婦，血虛易驚易夢(mèng)，本方加柏子仁，茯神治療。

5．晡時(shí)發(fā)熱（即申時(shí)，下午15－17時(shí)），為陰虛，四物湯加知母，黃柏，為知柏四物湯。

骨蒸勞熱者，加柴胡，黃芪，鱉甲，知母，地骨皮治療。

6．婦人月經(jīng)突然來，癥狀似瘧疾，四物湯合小柴胡湯治療。

7．四物湯加阿膠，艾葉，甘草，名為膠艾四物湯《金匱要略》。適宜于血虛寒滯，少腹疼痛，月經(jīng)過多，妊娠下血，胎動(dòng)不安，產(chǎn)后下血，淋漓不斷，為治婦科崩漏及安胎的要方。

8．習(xí)慣性流產(chǎn)，本方加菟絲子治療。張錫純說：“愚于千百味藥中，得一最善治流產(chǎn)之藥，乃菟絲子也?！碑?dāng)今臨床家說，“菟絲子乃先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)之圣藥?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》中“壽胎丸”菟絲子、阿膠、續(xù)斷、桑寄生。羅元愷說：“補(bǔ)腎安胎，以菟絲子為首選?！薄妒宠b本草》曰：“菟絲子益體添精，悅顏色，黑須發(fā)?！蹦馨蔡レ畛娌亏霭撸Ч硐?。

9．經(jīng)水過期為血少，本方加酒黃芩，倍量熟地治療。

10．氣阻痛經(jīng)者，本方加香附，莪術(shù)，三棱治療。

11．月經(jīng)紫黑及先期，本方加黃芩，黃連，丹皮治療。

12．小腹受寒瘀血痛經(jīng)者，本方加桃仁，烏藥，香附治療。總之，腹痛在經(jīng)前，病因?yàn)闅庋郎斐桑雇丛谠陆?jīng)后，病因?yàn)闅庋撊踉斐伞?/p>

13．人痩經(jīng)血閉者，本方加桃仁治療?！侗静菥V目》：茜草50克，酒煎服用，治婦人月經(jīng)不通1劑甚效。

14．肥胖婦女月經(jīng)色淡，為瘀痰所致，用四物湯合二陳湯煎服治療。

15．月經(jīng)量多者，本方加柴胡，黃芩，黃柏，黃連治療，尤加荊芥炒黑，升麻，羌活，獨(dú)活治之。若月經(jīng)量多而不止，兼脾胃虛甚，中焦不攝，下焦不固，臨床用本方加減時(shí)再加白術(shù)、雞內(nèi)金各30克。

16．用于安胎，本方加人參，白術(shù)治療。

17．孕婦出現(xiàn)胎痛者，本方加，砂仁，紫蘇治療。

18．腹大異常胎水病，心胸氣逆如鼓硬，四物湯減去熟地，川芎。加合鯉魚湯（鯉魚、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、白芍、橘紅、生姜）治療。

19．若胎氣不安，胸膈脹，本方加枳殼，砂仁，紫蘇治療。

20．子煩（孕婦心煩稱子煩），本方加大腹皮，甘草，梔子，黃柏治療。

21．難生不下者，本方加草霜，白芷用之。

22．血虛有寒者，本方加肉桂，炮姜。（李東垣曰：“血不自生，須生陽之藥，血自旺也。”）

23．產(chǎn)后發(fā)熱時(shí)，本方加生姜炭以補(bǔ)心血來治療。若兼伴汗多時(shí)，四物湯去川芎。急加服人參，黃芪，防風(fēng)治療。

24．產(chǎn)后血流多，惡露不絕，精神困乏，本方加澤蘭，川芎，人參，當(dāng)歸，荊芥，甘草治療。

25．產(chǎn)后腹痛，四物湯去川芎，加官桂，黑姜，炙甘草，加炒黑豆，生蒲黃，凈露下胞除腹痛，酒煎童便效果非常好。

26．血虛有熱者，以清熱涼血，四物湯加黃芩，梔子，丹皮。熟地改為生地治療。

27．行血有郁時(shí)，四物湯加郁金，改白芍為赤芍治療。

28．用于止血時(shí)，四物湯加阿膠，去川芎，再加，棕櫚炭治療。

29．行經(jīng)腹痛嚴(yán)重者（血虛腹痛），四物湯加倍量炒白芍治療。

30．血虛血滯之痛經(jīng)，為行經(jīng)不暢，少腹作痛嚴(yán)重，四物湯加，醋香附，制延胡索治療。

31．行經(jīng)血虛頭暈者，本方加白芷，藁本，鉤藤以祛風(fēng)止痛來治療。

32．四物湯去熟地，加白術(shù)，黃芩，為《金匱要畋》當(dāng)歸散。功效：養(yǎng)血安胎。適用于血虛有熱，胎動(dòng)不安者。

33．四物湯加黃芩，白術(shù)，砂仁，為《傷科補(bǔ)要》安胎和氣飲。功效：安胎養(yǎng)血。適用于妊娠受傷者。有女性懷孕前三個(gè)月愛穿超短裙子，下部受涼,寒氣逼入子宮內(nèi),胎兒就會(huì)停止發(fā)育了。如同培養(yǎng)豆芽菜一樣，需要在溫箱內(nèi)泡養(yǎng)，而不會(huì)在低溫箱中培養(yǎng)。若箱內(nèi)溫度低，豆芽菜就會(huì)自然停止發(fā)育生長(zhǎng)了?！昂畯淖闫穑_是人的第二個(gè)心臟，是陽氣最難照到的地方，腳腿外露受風(fēng)寒，怎能保住胎兒”。

34．四物湯加知母12克，黃柏9克，丹皮10克，肉桂6克，水煎服，7劑，治療女性復(fù)發(fā)性口腔潰瘍效果好。關(guān)鍵是養(yǎng)陰藥中反佐溫煦命火之肉桂，能引火歸原。另外,生甘草10克，生蒲黃25克，水煎熬漱口也有理想效果。

35．四物湯加木瓜，大棗，甘草為《醫(yī)宗金鑒》補(bǔ)肝湯，再加黨參，黃芪，為黃芪補(bǔ)肝湯?？芍闻允?，心悸，頭暈，臨床出現(xiàn)一動(dòng)就抽筯，癱軟，抽搐震顫者?！端貑枴ゐ糗洝吩唬骸案沃魃碇h膜，筯膜干則筯急肝血而攣，發(fā)為筯痿?！边@種虛脫嚴(yán)重者，養(yǎng)肝血就可以柔肝，柔筯可以止攣。再加人參，黃芪補(bǔ)氣，效果自然就會(huì)好。臨床調(diào)方用藥，只要辨證時(shí)心中道理明白，效果自然就會(huì)理想。