婦科實(shí)用秘傳驗(yàn)方(本頁(yè)純屬本人臨床經(jīng)驗(yàn)方劑組編僅供參考)
懷孕暈仆
懷孕目昏暈厥:口噤不能言,稱(chēng)為“子暈”,多由肝陽(yáng)挾痰濁上逆。用桑菊黃苓湯加半夏、積殼、竹菇。
藥方:
桑菊黃芩湯:
桑菊葉10克、菊花12克、黃芩10克、白芍12克、
甘草5克、釣藤10克、蔓荊子10克、石決明15克
懷孕音啞
懷孕音啞無(wú)聲,稱(chēng)為“子瘖”,“內(nèi)經(jīng)”上說(shuō),人有重身,九月而瘖,此胞絡(luò)脈絕也胞絡(luò)脈系于腎,少陰脈貫?zāi)I系舌本,當(dāng)十月復(fù),故此癥可以不洽,洽時(shí)宜助肺痛之氣以養(yǎng)胎,用生脈散煎湯送服六味地黃丸,慎勿宜竅開(kāi)發(fā)。
藥方:
1:生脈散:
人參15克、麥冬30克、五味子12克
2:六味地黃丸:
熟地30克、山萸30克、山藥30克、丹皮15克、茯苓40克、澤瀉20克
懷孕小便不利
懷孕小便不利有兩種,一種小便頻數(shù),點(diǎn)滴如下,溺時(shí)澀痛,稱(chēng)為“子淋”,多因胎火和濕熱相結(jié),雖與一般淋證相似,但治療時(shí),不宜過(guò)于通利。用“子淋湯”另一種懷孕七八月時(shí),飲食如常,小便不通,小腹脹急,心煩不能安臥,稱(chēng)為“轉(zhuǎn)胞”,亦以濕熱下注為多,用“三補(bǔ)丸”,也有胎氣下墜,壓迫膀胱,小便癃閉不通,常因飽食用力或忍尿特重引起,洽宜升舉,用舉胎“四物湯”、朱丹溪嘗用參術(shù)飲,服后探吐,以提其氣,系急救的一法。
藥方:
1:子淋湯:
生地15克、阿膠10克、黃芩10克、山桅10克、木通10克、甘草5克
2:舉胎四物湯:
當(dāng)歸12克、白芍15克、熟地20克、川芎10克、人參5克、白術(shù)10克、陳皮9克、升麻6克
3三補(bǔ)丸:
黃連18克、黃芩25克、黃柏30克、滑石35克
4:參術(shù)飲:
人參6克、白術(shù)12克、陳皮9克、甘草5克、半夏9克、
熟地20克、當(dāng)歸12克、川芎20克、姜棗14克
懷孕下痢
懷孕下痢下赤白粘凍,腹痛陳作,極易引起小產(chǎn),為嚴(yán)重癥侯之一,不同于一般治法,《張氏醫(yī)通》指出,孕痢有三禁五審,一禁湯蕩滌腸胃,使胎氣下墜,二禁滲利膀胱,使陰液脫亡,三禁兜澀滯氣,便后重轉(zhuǎn)加,一審飲食之進(jìn)不進(jìn),二審溲之通不通,三審腹之痛不涌,四審后之重不重,五審身熱之不熱,并認(rèn)為五審既明,三禁勿犯,然后察之其積之稠不稠,色之鮮不鮮,分別處理,所用方劑,有舉無(wú)煎,厚樸湯,樸姜參甘半夏湯。芩芍湯、香連丸、三物膠艾湯,駐車(chē)丸等,可審癥使用。
藥方:
1:舉元湯:
人參6克、黃芪10克、白術(shù)12克、甘草6克、升麻10克、
姜棗10克
2:厚樸湯:
厚樸10克、陳皮10克、白術(shù)12克、甘草5克、積實(shí)10克、半夏曲10克、姜棗12克
3:樸姜參甘半夏湯:
厚樸9克、人參6克、甘草5克、半夏9克、姜棗12克
4:芩芍湯:
黃芩12克、白術(shù)12克、甘草5克、香連丸、黃邊30克、木香25克
5:三物膠艾湯:
阿膠12克、艾葉15克、石榴皮12克
6:駐車(chē)丸:
黃蓮35克、阿膠25克、當(dāng)歸25克、干姜10克
胎動(dòng)不安
胎動(dòng)不安:胎動(dòng)有下墜感,或輕度腰酸腹痛,以及少量陰道出血,均屬胎動(dòng)不安范圍,如若持續(xù)發(fā)作,出血增多,可以引起流產(chǎn),一般均作胎熱治,用安胎散加減。
母病胎不得養(yǎng),亦能使胎動(dòng)不安,但治母病,胎自安寧。
藥方:
安胎散:
生地15克、白芍12克、當(dāng)歸10克、川芎10克、阿膠12克、
艾葉10克、黃芪10克、甘草5克、地榆 12克、姜棗12克
胎 墮
懷孕三個(gè)月,胎兒尚未成形,而墜下,稱(chēng)為“墜胎”,三個(gè)月以外,已經(jīng)開(kāi)成,而墜下者,稱(chēng)為“小產(chǎn)”赤叫“半產(chǎn)”,如在墜胎或小產(chǎn)之后,下期受孕仍如期墜下者,稱(chēng)為“滑胎”,墜胎和小產(chǎn)的原因甚多,有因氣虛不能攝胎者,伴有畏寒腹痛;用“黃芪保氣湯”,有因血熱胎不固者,伴有口渴煩躁,大便干結(jié),用加減四物湯。也有因跌傷胎者,用“理氣散瘀湯”,有因不戒房事傷胎者,用“固氣慎精湯”丸在胎墜之前,一般 均有胎動(dòng),腹流血之癥,必須及時(shí)安胎,若見(jiàn)腰酸脹墜,大多難保,應(yīng)祝早作準(zhǔn)備,經(jīng)?;フ?,受孕后應(yīng)好好體養(yǎng)。適當(dāng)?shù)亟o予藥物調(diào)補(bǔ)。
藥方:
1:黃芪補(bǔ)氣湯:
黃芪14克、當(dāng)歸12克、肉桂6克
2:加減四物湯:
熟地25克、白芍20克、當(dāng)歸12克、川芎12克、
山桅12克、山萸10克、山藥15克、丹皮10克
3:理氣散瘀湯:
人參10克、黃芪12克、當(dāng)歸12克、茯苓15克、
紅花10克、丹皮12克、炮姜炭10克
4:固氣填精湯:
人參6克、黃芪12克、白術(shù)20克、熟地25克、當(dāng)歸12克、三七7克、荊芥炭10克
產(chǎn)后瘀血
產(chǎn)后,胞宮內(nèi)留的瘀血和漿水,稱(chēng)做“惡露”必須排出體外,否則血停成瘀,最易遺留腹痛、癥瘕等癥。民間習(xí)慣在產(chǎn)后用益母草和赤沙糖煎飲,有其一定的意義,惡露不下的原因,或因氣滯或因受寒,用“生化湯”或牛七散加減。
產(chǎn)后二十天內(nèi),惡露應(yīng)盡,如果逾期不斷,一般稱(chēng)為“惡露不絕”但也有惡露已盡,因氣虛不能攝血,而淋瀝不止。其特征為色淡。無(wú)腥氣,腰膠酸,時(shí)覺(jué)少腹下墜,精神倦怠,目眩眼花,舌質(zhì)淡,脈緩弱或虛細(xì),用升舉“大補(bǔ)湯”延久不止,可以致血崩。
藥方:
1:生化湯:
當(dāng)歸12克、川芎12克、桃仁12克、炮姜12克、灸草6克、黃酒、童使10克
2:牛七散:
川牛七25克、肉桂10克、赤芍30克、桃仁20克、當(dāng)歸25克、木香18克、丹皮12克
3升舉大補(bǔ)湯:
黃芪12克、人參6克、白術(shù)10克、甘草5克、當(dāng)歸12克、
熟地20克、麥冬15克、川芎10克、陳皮9克、升麻10克、
白芷10克、黃連10克、荊芥炭10克
產(chǎn)后腹痛
產(chǎn)后腹痛,以惡露澀少,瘀血內(nèi)積為多,俗稱(chēng)“兒枕痛”,用“失笑散”。傅青主會(huì)說(shuō),血活則瘀自除,血結(jié)則瘀作崇,若不補(bǔ)血,而僅敗血,雖瘀血可消,畢竟耗損難免。不若補(bǔ)血之中以行逐瘀之法,則氣血不耗,而瘀亦盡消失??捎?#8220;散血定痛湯”,如因忙血過(guò)多,血窒空虛而腹痛,多兼寒象。痛時(shí)綿綿隱隱。得溫輕減,用“當(dāng)歸生姜羊肉湯”以鹿角膠或阿膠代替羊肉亦佳。
藥方:
1:失笑散:
蒲黃30克、五靈脂25克
2:散結(jié)定痛湯:
當(dāng)歸12克、川芎10克、丹皮10克、益母草12克、
荊芥炭10克、乳香10克、焦山楂11克、桃仁9克、
3:當(dāng)歸生姜羊肉湯:
當(dāng)歸12克、生姜10克、羊肉50克
56:“產(chǎn)后腹痛”上方
“產(chǎn)后眩暈”
產(chǎn)后忽然頭暈:目眩眼花,不能起座,或心中悶滿,惡心嘔吐,甚到口禁神昏,不產(chǎn)人事,稱(chēng)為不產(chǎn)人事郁冒,系產(chǎn)后嚴(yán)重癥侯之一。不及時(shí)搶救,能致暴脫,主要有于心肝血虛,神無(wú)所守,急用銀針刺眉心,煎服“當(dāng)歸補(bǔ)血湯”也有因瘀血上沖,心神迷亂者,俗稱(chēng)“血暈”,急用“獨(dú)行散”6克溫酒調(diào)服,此時(shí)一虛一實(shí),治療大有出入。必須明辯,虛實(shí)虛證惡露必多,先有了悸憒悶,暈時(shí)口開(kāi)、手撒、肢冷、冷汗淋漓、脈大而空或微細(xì)、欲絕,實(shí)證惡露必少,先有腹痛,心下急滿,氣粗喘促,暈時(shí)口禁,兩手握拳。
藥方:
1:當(dāng)歸補(bǔ)血湯:
黃芪25克、當(dāng)歸14克
2:獨(dú)行散:
五靈脂36克、半生半炒為末
產(chǎn)后發(fā)熱
產(chǎn)后血虛多汗,易受外邪,引發(fā)熱寒,宜標(biāo)本兼顧,用“竹葉湯”,此癥因血虛百脈失養(yǎng),再加風(fēng)邪侵襲。經(jīng)絡(luò)掏急極易轉(zhuǎn)變四肢抽搐,項(xiàng)背強(qiáng)直,甚至口噤不開(kāi)、角弓緊張,“金匱要略”,所謂:“新產(chǎn)血虛多汗出,喜中風(fēng)故令病痙”。用“滋榮活絡(luò)湯”。血生生熱,亦能引起發(fā)熱,其癥侯為身微熱。
自汗、頭暈、耳鳴、心悸、舌質(zhì)淡,脈大而芤,久不愈。則形體消瘦,午后加熱,兼見(jiàn)盜汗、顴紅、干咳,成為勞損,稱(chēng)為“蓐勞”用地骨皮飲加減。驗(yàn)方有“母雞湯”和“豬腰湯”調(diào)養(yǎng)方法,法用母雞一只熬清汁,當(dāng)歸、熟地、黃芪、白術(shù)、肉桂各9克,研粗末,每用雞汁一碗煎藥末12克。日服三次,或用當(dāng)歸、白芍酒炒各30克,煎湯去渣,將豬腰一對(duì)切如骰子大、粳米一合香豉3克,蔥、姜、鹽少許,用煮食。
藥方:
1:竹葉湯:
竹葉15克、葛根10克、防風(fēng)10克、桔梗10克、桂支9克、
人參6克、甘草3克、姜、棗12克
2:滋榮活絡(luò)湯:
川芎10克、當(dāng)歸12克、熟地20克、人參6克、黃芪10克、茯神10克、
天麻12克、炙草3克、陳皮9克、荊芥10克、防風(fēng)9克、羌活9克、黃連10克
3地骨皮飲:
熟地25克、當(dāng)歸14克、川芎10克、白芍18克、地骨皮12克、丹皮10克
產(chǎn)后便秘
《金匱要略》上說(shuō):“新產(chǎn)婦人有三病,一者病痙、二者病郁冒、三者大便難。”總的原因:多由血虛,血虛津液虧損,不能濡潤(rùn)腸道,大便秘結(jié),為產(chǎn)后常見(jiàn)癥狀。治宜潤(rùn)下為主,在養(yǎng)血方加麻仁、柏子仁之類(lèi)。
藥方:
1:養(yǎng)血湯:
生熟黃芪10克、歸身9克、白芍10克、白術(shù)12克、杜仲10克、
荊芥炭12克、炮姜炭10克、貫眾炭10克、麻仁10克、柏仁12克
產(chǎn)后小便頻數(shù)
產(chǎn)后小便次數(shù)增多,甚至日夜數(shù)十次,并有不能控制,淋漓自遺的,靈因氣血虧損,宜滋補(bǔ)固澀,用固脬湯。
藥方:
1:固脬湯:
桑螵蛸10克、黃芪12克、沙苑子10克、山萸10克、當(dāng)歸12克、茯神10克、益母子10克、白芍18克、升麻5克、羊脬一具煎湯代水
產(chǎn)后乳汁少
產(chǎn)后乳汁少或全無(wú)乳汁, 無(wú)脹痛感,屬氣血虛弱,不能生化用通乳丹。如若 脹痛,按這木硬,乳汁澀少,為氣結(jié)乳絡(luò)不通暢,治宜疏利,用涌泉散,脹通而引起低熱者,應(yīng)去豬蹄加柴胡、蒲公英。
藥方:
1通乳丹:
黨參30克、黃芪25克、當(dāng)歸18克、棗仕5克、木通20克、桔梗18克、豬蹄20克
2:涌泉散:
王不留行30克、丁香15克、漏蘆30克、天花粉25克、
僵蠶25克、穿山甲20克等分為末,每服12克,用豬蹄煮汁送下。
不懷孕
婦女結(jié)婚二年以上,男子無(wú)病而不生育,或已生育一二胎而又?jǐn)?shù)年不再生育,均稱(chēng)為“不孕癥”,不孕的原因。有屬先天性的,有屬后天病理的,后天性的又有虛寒、痰濕、郁熱幾種,虛寒不孕,由于月經(jīng)期攝血不慎,過(guò)食生冷,當(dāng)風(fēng)取涼,久座濕地,風(fēng)冷乘襲胞宮,常伴腹冷時(shí)痛,經(jīng)期錯(cuò)后,包淡量少, 減退,腰腿酸軟,脈象沉弱或沉澀,用“艾附暖宮丸”,毓麟珠,溫胞飲。
痰濕不孕多見(jiàn)于身體肥胖,嗜食厚味,白帶稠粘且多,月經(jīng)色淡,用啟宮丸。郁熱不孕的,多因肝氣郁結(jié),氣郁化火,或血虛生熱,伏于沖任,多見(jiàn)于瘦弱之體,胸脅脹滿,頭暈?zāi)垦?,掌心發(fā)熱,月經(jīng)先后無(wú)定,或量少色紫,脈細(xì)弦數(shù),用開(kāi)郁種玉湯或清骨滋腎湯。
藥方:
1:艾附暖宮丸:
艾葉12克、香附12克、當(dāng)歸12克、生地18克、肉桂6克、
吳萸10克、川芎10克、白芍18克、黃芪12克
2:毓麟珠:
白術(shù)12克、茯苓14克、白芍18克、川芎10克、炙草5克、當(dāng)歸10克、
熟地20克、菟絲子12克、杜仲10克、
鹿角霜10克、川椒5克
3:溫胞飲:
白術(shù)12克、巴戟12克、人參10克、杜仲15克、 附子15克、
菟絲子10克、山藥15克、芡實(shí)30克、玉桂6克、補(bǔ)骨脂12克
4:?jiǎn)m丸:
半夏10克、蒼術(shù)10克、香附12克、茯苓20克、陳皮9克、川芎10克
5開(kāi)郁種玉湯:
當(dāng)歸14克、白芍18克、白術(shù)12克、六神曲12克、
丹皮10克、香附12克、天花粉14克
6清骨滋腎湯:
地骨15克、丹皮10克、麥冬18克、玄參25克、
沙參30克、白術(shù)20克、石斛10克、五味子6克
痛經(jīng)不孕:
用藥:
歸身 12克 川芎 5克 靈脂 10克 延胡10克 香附10克
柴胡 10克 合烏 15克 白芍 12克 甘草 3克 吳萸 7克
在應(yīng)論證:
月來(lái)潮時(shí)腰部及少腹脹痛,脅肋 亦酸脹,經(jīng)少色暗淡不澤,清稀白帶,脈象沉弦,舌苔薄白,精神萎頹,血海空虛,胞宮寒冷,肝郁氣滯,如腰腿酸軟,腹部有冷改溫經(jīng)湯。
服方
黨參15克 當(dāng)歸12克 白芍 法夏 阿膠 12克 吳萸 麥冬 元胡10克
粉丹皮 7克 川芎 6克 肉桂 艾葉 5克 甘草 3克
再冷微痛喜按、苔白薄而潤(rùn),用艾附暖宮湯。
北芪 15克 當(dāng)歸 12克 熟地 24克 川芎 玉桂 艾葉 5克
香付 白芍 續(xù)斷 莞絲子各10克 吳萸 7克 甘草 3克
論結(jié):
沖為血海,任主胞胎二脈暢通,月事以時(shí)下如易受孕,茗肝郁寒凝氣滯血瘀,則可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào),白滯增多,月經(jīng)不調(diào),不于受孕。
歸女雜病:“用養(yǎng)血湯””
本方多用于婦女諸虛,如頭暈痛,輕候心悸、脈弦細(xì)、經(jīng)雜心悸、崩帶亦可,參用無(wú)傷,要論癥加減用之。
配伍論治:
熟地 12克 淮山 12克 菟絲子 12克 蓮須 5克 桂圓肉12克
或大棗4個(gè)、桑寄山 6克 甘草 5克 柏子仁 12克 茯苓 12克
杞子 12克,煲服。
本方以熟地、桑寄山、菟絲子、蓮須、桂圓肉、柏子仁、杞子養(yǎng)血,淮山、茯苓、炙草健脾扶中,助生血之源,婦人以沖任血海為本。
加減法:經(jīng)歇加南豆花,經(jīng)多加炭類(lèi)藥,妊娠諸癥酌加黨參、白術(shù)、阿膠、艾葉、蘇梗,白滯加茨實(shí)、牡蠣,不孕酌加鹿角、霜石、楠藤等,在實(shí)用中效果良好。
女陰道搔癢治療:
田基黃 60克 蜂巢草 30克 地膽頭 30克 煎洗患部。
蟑螂阿膠湯治崩漏:
生蟑螂 5~6只 阿膠 18克 40度米酒 60克
蟑螂放鐵鍋慢火煎脆,抹成粉加阿膠煮沸取汁服。
雙氧膏治療陰囊濕疹,男病極效。
治歸人乳汁不通:
穿山甲 9克 王不留行 9克 當(dāng)歸 12克 通草 9克
又方:
川芎 杞子 防豐 杜仲 泰艽 穿山甲 王不留行 當(dāng)歸 通草
婦人產(chǎn)后沖風(fēng)感冒:
藥方
當(dāng)歸4元 川蓼9克 炭養(yǎng)6克 恙活3克 茯苓9克 生恙2克
奚草1克,加炭恙、蘇葉
附驗(yàn)方:婦女乳結(jié)核:
用甜揚(yáng)桃樹(shù)寄山茶煲牛肉吃,不用鹽和油,三次自消。
歸女安胎用藥:
金歸 4克 川貝 3克 甘炸 3克 厚樸 4克 絲并 7克
黃芪 9克 京介 7克 白芍 9克 只殼 9克
歸女生仔后洗肚茶:
當(dāng)歸12克 川芎6克 桃仁7克 紅花2克 炭恙5克 黑芥穗5克
大棗5克 生恙3片
婦女生仔血生崩:用白鴿煲薄荷服自好。
男女白帶:
元地、生地、淮山、于肉、白花、丹皮、澤瀉、決術(shù)、金櫻子、
白果,共煲服。
痛經(jīng)不孕:用藥:
歸身 12克 川芎 5克 靈脂 10克 延胡10克 香附10克
柴胡 10克 合烏 15克 白芍 12克 甘草 3克 吳萸 7克
在應(yīng)論證:
月來(lái)潮時(shí)腰部及少腹脹痛,脅肋 亦酸脹,經(jīng)少色暗淡不澤,清稀白帶,脈象沉弦,舌苔薄白,精神萎頹,血海空虛,胞宮寒冷,肝郁氣滯,如腰腿酸軟,腹部有冷改溫經(jīng)湯。
黨參15克 當(dāng)歸12克 白芍 法夏 阿膠 12克 吳萸 麥冬 元胡10克
粉丹皮 7克 川芎 6克 肉桂 艾葉 5克 甘草 3克
再冷微痛喜按、苔白薄而潤(rùn),用艾附暖宮湯。
北芪 15克 當(dāng)歸 12克 熟地 24克 川芎 玉桂 艾葉 5克
香付 白芍 續(xù)斷 莞絲子各10克 吳萸 7克 甘草 3克
論結(jié):
沖為血海,任主胞胎二脈暢通,月事以時(shí)下如易受孕,茗肝郁寒凝氣滯血瘀,則可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào),白滯增多,月經(jīng)不調(diào),不于受孕。
理沖任以治崩漏:
用左歸欽加鹿角、柏子仁、蓮肉、膠、艾論治之。
滑精方
1:生地、杞子、杜仲、防黨用豬臁膚白糖羔服
2、小便挾精
由于腎不封藏固密
菟畿子丸、菟絲子、茯苓、山藥、連肉、杞子、
遺精、夢(mèng)交稱(chēng)夢(mèng)精、不夢(mèng)交稱(chēng)滑精,又為夢(mèng)精屬心腎火旺偏于實(shí),滑精屬腎不固攝于虛,有夢(mèng)為心,無(wú)夢(mèng)為腎病。
3、固精丸
菟絲子、韭菜子、壯麗、龍骨、五味子、桑螵蛸、白石脂、有參、菖蒲、遠(yuǎn)志
4、金銷(xiāo)固精丸
沙苑、只實(shí)、龍骨、牡蠣、連須、連肉、山藥、聶盆子
5、無(wú)子簡(jiǎn)實(shí),
陰脫痿弱精冷而薄,精氣冷也補(bǔ)腎為主:枸杞子、復(fù)盆子、菟絲子、車(chē)前子、五味子。
續(xù)嗣丹(專(zhuān)治無(wú)子一方)
山萸、天冬、麥冬、補(bǔ)骨脂、菟絲子、枸杞子、復(fù)盆子、
蛇床子、巴戟、熟地、韭菜子、黃芪、龍骨、牡蠣、山藥、
當(dāng)歸、硝陰、人參、白術(shù)、陳皮、黃狗腎、紫河車(chē),
6、專(zhuān)治無(wú)子秘二方
人參、生地、山萸、天冬、麥冬、山藥、枸杞子、菟絲子、
牛七、杜仲、茯苓、五味子、柏子仁、歸身、巴戟、補(bǔ)骨脂
連須、蓯蓉、沙苑子、復(fù)盆子、鹿角膠、龜板、虎骨膠、
魚(yú)鰾膠、豬脊髓、黃牛肉、羊肉、黑狗肉、驢鞭、吞蛾、
紫河車(chē)
練蜂密為丸專(zhuān)治男子夢(mèng)精自精精氣清,薄引于無(wú)子生之要藥神方。
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