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【速看】技能考試第一站中醫(yī)內(nèi)科學(xué)辨病關(guān)鍵詞?。?!

 壹畝蒔 2023-04-21 發(fā)布于山東
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導(dǎo)語(yǔ)

執(zhí)醫(yī)技能考試第一站中內(nèi)病案分析關(guān)鍵詞,趕緊收藏起來(lái)!?。?/strong>

技能考試第一站的兩道病案分析題
首先正確的辨病是關(guān)鍵
只有辨病正確,接下來(lái)的答題才能拿到分?jǐn)?shù)
青竹今日整理了一下中內(nèi)的辨病關(guān)鍵詞
快來(lái)看看吧!??!
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肺系疾病



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01

1.感冒:惡寒,發(fā)熱
2.咳嗽:咳嗽、咳痰為主
3.哮病:明顯哮鳴音
4.喘證:呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼扇動(dòng),不能平臥
5.肺癆:四大證(咳嗽、咯血、潮熱、盜汗)+身體逐漸消瘦
6.肺脹:喘息上氣,咳嗽咳痰,胸部彭滿(mǎn),胸悶如塞
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心系疾病



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01

1.心悸:心中悸動(dòng),驚惕不安+其他因素誘發(fā)
2.胸痹:胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥
3.不寐:入寐困難,或寐而易醒,醒后不寐,時(shí)間較長(zhǎng)
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脾胃系病癥



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01

1.胃痛:上腹近心窩處胃脘部發(fā)生疼痛+消化道癥狀
2.嘔吐:多有誘因,嘔吐為主
3.腹痛:腹痛,排除外科/婦科腹痛的情況
4.泄瀉:大便次數(shù)增多,大便糞質(zhì)稀溏為主,或完谷不化/糞如水樣
5.痢疾:腹痛、里急后重、瀉下赤白膿血便為主癥
6.便秘:大便干結(jié),排出艱難
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腦系病癥



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01

1.頭痛:自覺(jué)頭痛為主要表現(xiàn)
2.眩暈:頭暈?zāi)垦?,視物旋轉(zhuǎn)
3.中風(fēng):
中經(jīng)絡(luò):突然發(fā)生,半身不遂,口舌歪斜,無(wú)神志異常
中臟腑:閉證:牙關(guān)緊閉,口噤不開(kāi),兩手握固,大小便閉
            脫證:目合口張,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遺
            恢復(fù)期合后遺癥期:無(wú)突然發(fā)生,已半身不遂
4.癇?。和蝗换璧?,不省人事,兩目上視,項(xiàng)背強(qiáng)直,醒后如常人

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肝膽系病癥



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01

1.脅痛:一側(cè)/兩側(cè)脅肋部疼痛
2.黃疸:目黃,皮膚黃,小便黃,其中以目睛黃染為本病的重要特征
3.鼓脹:腹部脹大如鼓,皮色蒼黃,脈絡(luò)顯露

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腎系病癥



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01

1.水腫:水腫先從眼瞼/下肢開(kāi)始,繼及四肢全身
2.淋證(小便頻數(shù)短澀、淋瀝刺痛,小腹拘急/痛引腰腹):
  熱淋:起病多急驟,小便赤熱,溲時(shí)刺痛,,或伴有發(fā)熱,腰痛拒按
  石淋:小便排出砂石/排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼痛,或腰腹絞痛難忍
  氣淋:小腹脹滿(mǎn)較明顯,小便艱澀疼痛,尿后余瀝不盡
  血淋:溺血而痛
  膏淋:小便渾濁如米泔水/脂膏
  勞淋:小便不甚赤澀,溺痛不甚,但淋瀝不已,時(shí)作時(shí)止,遇勞即發(fā)


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氣血津液病癥



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01

1.郁證:憂郁不暢,情緒不寧、胸脅脹滿(mǎn)疼痛;多發(fā)生于青中年女性

2.血證(血液不循常道):
  鼻衄:凡血自鼻道外溢而非因外傷、倒經(jīng)所致者
  齒衄:血自牙齦/齒縫外溢,且排除外傷所致者
  咳血:經(jīng)咳嗽而出,血色鮮紅,或夾泡沫,或痰血相兼;多有慢性    咳嗽、痰喘、肺癆等病史
  吐血:發(fā)病急,前多有惡心、胃脘不適、頭暈等;血隨嘔吐而出,常伴有胃內(nèi)容物,血色多咖啡/紫暗,也可鮮紅,大便色黑如漆/暗紅;有胃痛、脅痛、黃疸、癥積等病史
  便血:大便顏色鮮紅、暗紅或紫暗,甚至黑如柏油樣,次數(shù)增多;有胃腸/肝病病史
  尿血:小便中混有血液或夾有血絲,排尿時(shí)無(wú)疼痛
  紫斑:肌膚青紫斑點(diǎn),如針尖/融合成片,壓之不褪色;四肢好發(fā),下肢尤甚,常反復(fù);女性多見(jiàn)

3.消渴:多飲(上消)、多食(中消)、多尿(下消)
4.癭?。侯i前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大
5.內(nèi)傷發(fā)熱:發(fā)熱(以低熱為主,或自覺(jué)發(fā)熱而體溫并不升高)
6.癌病:腫塊逐漸增大,表面高低不平,質(zhì)地堅(jiān)硬,時(shí)有疼痛,發(fā)熱+惡病質(zhì)表現(xiàn)


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肢體經(jīng)絡(luò)病癥



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01

痹證:肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛,屈伸不利,或疼痛游走不定
痿證:肢體筋脈弛緩,軟弱無(wú)力,或伴有肌肉萎縮
顫證:頭部/肢體搖動(dòng)、顫抖,不能自制
腰痛:腰痛為主
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