你見(jiàn)過(guò)心跳只有30次/分的人嗎？

正常人每分鐘的心率一般是60-90次，有的人天生心率會(huì)稍微慢一些。

但是，為什么有的人心跳僅有30次/分？這會(huì)有怎樣嚴(yán)重的后果？中醫(yī)又有什么調(diào)理的方法呢？

01

心跳過(guò)慢導(dǎo)致心肌缺血

嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)猝死

這位70多歲的叔叔，近年來(lái)經(jīng)常感到胸悶、胸痛，癥狀很像是心絞痛，但是做冠脈CTA和平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查，都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。他以為是自己年紀(jì)大了，心血管有點(diǎn)“老化”，再加上年輕時(shí)身體一直很不錯(cuò)，因此并沒(méi)有太放在心上，想著忍一忍就過(guò)去了。

可是沒(méi)想到，胸痛的問(wèn)題不僅沒(méi)好，反而越來(lái)越嚴(yán)重。實(shí)在忍受不了的他，來(lái)到劉如秀主任的門(mén)診，劉主任安排他做了24小時(shí)心電圖檢查，這回總算抓住了“真兇”！

原來(lái)，叔叔的心跳比正常人慢得多，全天平均心率只有每分鐘40多次，最慢的時(shí)候甚至只有30次！僅僅只有正常人的一半！

劉主任告訴叔叔，這種情況在醫(yī)學(xué)上叫做心動(dòng)過(guò)緩。我們的心臟每一次跳動(dòng)，不僅僅是向全身器官供血，同時(shí)也是在給心臟自身供血。當(dāng)心跳特別慢，血液就供應(yīng)不上了。早期可能沒(méi)有明顯的癥狀，容易誤以為是“體虛”，甚至完全沒(méi)有感覺(jué)。但是隨著病情的進(jìn)展，心、腦、腎這些器官都會(huì)慢慢出現(xiàn)缺血，嚴(yán)重的還會(huì)暈厥，甚至猝死！叔叔反復(fù)發(fā)作的胸悶胸痛，就是心動(dòng)過(guò)緩引起的心肌缺血。

02

心跳過(guò)慢

根源在于心腎陽(yáng)虛

究竟是什么原因，讓這位叔叔的心臟跳得這么慢？

1、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：生理性因素和病理性因素

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，大致分為生理性和病理性。

生理性原因：有的人天生心跳就稍微慢一點(diǎn)，比如每分鐘50多次。還有的是運(yùn)動(dòng)員，長(zhǎng)期的體育鍛煉讓他們的心肺功能非常好，心臟收縮能力很強(qiáng)，即使心率偏慢，每次跳動(dòng)的射血量也能滿足人體需求。像這些情況，只要不影響正常生活，一般來(lái)說(shuō)不需要特殊的治療。

病理性原因：比如甲減、心梗、冠心病、顱內(nèi)疾病、高鉀血癥等疾病，會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩。如果是這個(gè)原因，需要積極治療和控制原發(fā)病。

還有一些治療心律失常、高血壓和精神類疾病的藥物，用藥不當(dāng)也可能導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩。

像案例里叔叔的情況，無(wú)論他是什么原因引起的心動(dòng)過(guò)緩，都已經(jīng)對(duì)他的健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響，必須要接受治療了。

專家提醒：眼前發(fā)黑、意識(shí)喪失、心絞痛，這些都是非常危險(xiǎn)的征兆，必須立刻就醫(yī)。

2、中醫(yī)認(rèn)為：心腎陽(yáng)虛

從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，心主血脈，心臟的跳動(dòng)有賴于心陽(yáng)的推動(dòng)。腎又是全身陽(yáng)氣之根本。腎中陽(yáng)氣充足，心陽(yáng)才能充分推動(dòng)心臟的跳動(dòng)。否則，心臟的跳動(dòng)就會(huì)無(wú)力、遲緩，表現(xiàn)為心跳異常減慢，中醫(yī)稱之為“遲脈癥”。

自測(cè)遲脈癥的小方法

摸一摸手腕脈搏處，一呼一吸之間，正常人的脈搏跳動(dòng)次數(shù)是4-5次，如果脈搏跳動(dòng)次數(shù)僅有3次，甚至還不足3次，就屬于遲脈癥。

溫馨提示：此方法僅供參考，診斷心動(dòng)過(guò)緩需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行。

03

國(guó)醫(yī)大師經(jīng)驗(yàn)：

遲脈癥需溫陽(yáng)、通陽(yáng)

國(guó)醫(yī)大師劉志明劉老出生中醫(yī)世家，今年已經(jīng)96歲了。在中西醫(yī)結(jié)合治療心血管疾病方面，有80多年的臨床經(jīng)驗(yàn)。

劉如秀主任是劉老的女兒，同時(shí)也是劉老的學(xué)術(shù)傳承人，她告訴我們，針對(duì)遲脈癥的治療，劉老提出了一個(gè)獨(dú)到的觀點(diǎn)：不僅要補(bǔ)陽(yáng)，還要通陽(yáng)。

心腎陽(yáng)氣不足當(dāng)然需要補(bǔ)，但光是補(bǔ)還不夠，必須要讓陽(yáng)氣流轉(zhuǎn)起來(lái)，讓“生命的小舟”真正動(dòng)起來(lái)，才是有效的補(bǔ)。

叔叔出院后，來(lái)到劉主任的門(mén)診上治療。劉主任按照劉老的思路，給叔叔號(hào)脈開(kāi)方。經(jīng)過(guò)4個(gè)月的中醫(yī)調(diào)理，現(xiàn)在叔叔的心率已經(jīng)基本和正常人一樣，安靜狀態(tài)下最快可以達(dá)到75次/分，胸悶胸痛再也沒(méi)有發(fā)作過(guò)。而且覺(jué)得自己的精神狀態(tài)也更好了。

溫馨提示：心動(dòng)過(guò)緩的治療需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行，切勿自行抓藥。

03

兩個(gè)藥膳方、一組養(yǎng)心穴
通陽(yáng)、養(yǎng)心

遲脈癥的治療需要專業(yè)醫(yī)生開(kāi)方，在治療的同時(shí)，可以配合劉主任帶來(lái)的兩個(gè)藥膳輔助調(diào)理。

1、米酒核桃湯飲

食材：米酒、核桃。

做法：把核桃仁敲碎放入鍋中，倒入適量米酒，小火煮10分鐘左右。每天吃1-2次，沒(méi)有特別的禁忌。便秘的人更適合。
2、椰肉糯米飯

食材：椰肉、糯米

做法：新鮮椰肉切成細(xì)絲，蒸糯米飯的時(shí)候，放入適量椰肉一起蒸即可。

除了兩個(gè)小藥膳，建議你還可以經(jīng)常揉一揉手臂上的“護(hù)心穴”，不愛(ài)花錢(qián)、不費(fèi)力，就能養(yǎng)心護(hù)心。

1、內(nèi)關(guān)穴

在腕橫紋上2寸（大約3指并攏寬度），兩根肌腱之間。內(nèi)關(guān)穴歸屬心包經(jīng)，有理氣、寬胸、寧心、安神、止痛的功效?，F(xiàn)代研究[1]也證實(shí)，刺激內(nèi)關(guān)穴有助于改善心肌細(xì)胞傳導(dǎo)性，預(yù)防和治療緩慢性心律失常。

2、靈道穴

這個(gè)穴位和內(nèi)關(guān)穴挨得很近，在腕橫紋下1.5寸（大約食指、中指并攏的寬度），手握拳時(shí)鼓起的內(nèi)側(cè)一根肌腱上。靈道穴歸屬心經(jīng)，可以升發(fā)心氣，它在臨床上也常用于治療心律失常，改善心慌、胸悶等癥狀[2]。

內(nèi)關(guān)穴和靈道穴位置很接近，平時(shí)可以用大拇指按揉腕橫紋下方的這一帶位置，兩個(gè)穴位都能同時(shí)顧及到。

參考文獻(xiàn)

[1]劉艷秋, 符?？? 宋國(guó)平,等. 經(jīng)皮穴位電刺激內(nèi)關(guān)穴對(duì)右美托咪定誘發(fā)患者心動(dòng)過(guò)緩的影響[J]. 中華麻醉學(xué)雜志, 2021, 41(6):4.

[2]張小艷, 熊鵬, 樊亞崑,等. 針灸內(nèi)關(guān)、靈道及曲澤穴治療心律失常的臨床研究[J]. 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床, 2016, 16(11):3.