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經(jīng)典藥對(duì)(12)熟地黃、山茱萸。強(qiáng)陰益精大補(bǔ)元?dú)?,用于糖尿病治療效果甚?/span>

 北京潤(rùn)雨 2023-04-08 發(fā)布于遼寧

經(jīng)典藥對(duì)——熟地黃、山茱萸。

熟地黃

熟地黃:即是地黃用砂仁、陳皮為輔料,經(jīng)反復(fù)蒸曬,至內(nèi)外色黑、油潤(rùn),質(zhì)

體柔軟粘膩而得。味甘,性微溫。入心、肝、腎經(jīng)。本品味厚氣薄,為補(bǔ)血生精、滋陰補(bǔ)腎、滋陰退熱之要藥,用于治療血虛所引起的萎黃、眩暈、心悸、怔忡、失眠、月經(jīng)不調(diào)、崩漏等癥,以及肝腎陰虛、骨蒸潮熱、盜汗、耳鳴、頭昏、遺精、滑精、消渴諸癥。

山茱萸

山茱萸:又叫山萸肉。味甘、酸,性溫。入肝、腎經(jīng)。本品溫而不燥,既能補(bǔ)肝腎之陰,又能

溫補(bǔ)腎陽(yáng),是一味平補(bǔ)陰陽(yáng)的要藥。用于治療肝腎不足所引起的頭昏目眩、耳鳴不聰、腰膝酸軟、小便頻數(shù)、陽(yáng)萎等癥;又能收斂固脫、澀精止遺止汗止血,用于治療陽(yáng)氣虛衰所引起的遺精、遺尿、虛汗不止,以及月經(jīng)過(guò)多、崩漏等癥。

伍用功能:

熟地滋陰養(yǎng)血,生精補(bǔ)髓,大補(bǔ)腎中元?dú)?,山茱萸補(bǔ)益肝腎,收斂元?dú)?,振作精神,固澀滑脫?/p>

熟地以補(bǔ)為主,山茱萸以斂為要。二藥伍用,一補(bǔ)一斂,強(qiáng)陰益精,大補(bǔ)元?dú)?,治糖尿病甚妙?/p>

主治:

1、糖尿病;

2、病虛弱,證屬陰陽(yáng)俱虛者;

3、婦女經(jīng)行量多,虛損難眠,腰酸帶下。

常用量:

大熟地6-10克;山茱萸6-10克。

經(jīng)驗(yàn):

熟地、山茱萸伍用,為李介鳴教授所創(chuàng)。山萸肉強(qiáng)陰益精,安五臟,與熟地參合,謂之“代參湯”,可大補(bǔ)元?dú)?,尤其?duì)于久病虛弱之體,其效更佳。筆者用于治療糖尿病,亦有良效。

張錫純謂曰“熟地黃,其性微溫,甘而不苦,為滋陰補(bǔ)腎之主藥。治療陰虛發(fā)熱,陰虛不納氣作喘,勞瘵咳嗽,腎虛不能漉水,小便短少,積成水腫,以及各臟腑陰分虛損者,熟地黃皆能補(bǔ)之?!庇衷疲骸吧捷侨猓端嵝詼?,能收斂元?dú)?,振作精神,固澀滑脫,因得木氣最厚,收澀之中兼具條暢之性,故又通利九竅,流通血脈,治療肝虛自汗,肝虛脅痛腰痛,肝虛內(nèi)風(fēng)萌動(dòng),且斂正氣而不斂邪氣,與其它他酸斂之藥不同,是以《神農(nóng)本草經(jīng)》謂其逐寒濕痹也?!?/p>

蓋元?dú)庹撸幵?yáng)也。山茱萸、熟地伍用,元陰、元陽(yáng)剛俱補(bǔ),若與炒黃山藥(方鳴謙老師告云:炒黃山藥有人參之功)、黨參合用,其效更著。臨證之際,吾儕治糖尿病的常用對(duì)藥尚有知母、生石膏,天冬、麥冬,知母、黃柏,山萸肉、生牡蠣,烏梅、五味子等。常用的方劑,以降糖對(duì)藥方(生黃芪、大生地,炒蒼術(shù)、元參,紫丹參、葛根)為主,隨癥加減,尿糖不降者,重用天花粉30克,或加烏梅10克;血糖不降者,加人參白虎湯,方中人參可用黨參 10 克代替,另用知母10克,生石膏30-60克;血糖較高而又饑餓感明顯者加玉竹10-15克,熟地30克;尿中出現(xiàn)酮體,加黃芩10克,黃連5克,茯苓15克,白術(shù)10克;皮膚瘙癢,加白蒺藜10克,白鮮皮10克,地膚子10克;下身瘙癢,加知母10克,黃柏10克,苦參10-20克;失眠加何首烏10克,女貞子10克,白蒺藜10克;心悸加炒遠(yuǎn)志、石菖蒲各 10 克,生龍骨,生牡蠣各30克;大便溏薄加薏苡仁20克,芡實(shí)米10克;自覺(jué)燥熱殊甚,且有腰痛者加肉桂3克引火歸元;腰痛、下肢痿軟無(wú)力加桑寄生20-30克,狗脊15-30克。

糖尿病為常見(jiàn)病、多發(fā)病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將其分為兩大類:I 型(依賴胰島素糖尿?。┖?I 型(非依賴胰島素糖尿?。?。祝老經(jīng)潛心研究,將糖尿病分為五個(gè)類型:1.氣陰兩虛型;2.陰虛火旺型;3.陰陽(yáng)兩虛型;4.氣虛血瘀型;5.燥熱入血型。其中以氣陰兩虛型為最多見(jiàn)。

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