劉渡舟講傷寒例

我們在臨床上見到陽明經(jīng)證，用治陽明病的方子來治療，往往能取得很好的療效。我說兩個例子。第一個，有一種病叫“燎面，臉上發(fā)燒發(fā)燒，就像火燒的一樣那么熱，臉也紅，臉也熱，怎么治啊?怎么治也治不好。有醫(yī)生一看:"眼，這是燎面病、火烤臉。“不錯,我這病就像火烤那么難受，熱啊!這是陽明有熱，因為陽明經(jīng)脈行于面。陽明胃府有熱，影響它的經(jīng)脈、經(jīng)脈之熱不除，就會出現(xiàn)燎面病。給開一個調(diào)胃承氣湯，大黃、芒硝、炙甘草、再加上黃連、犀角(水牛角代)，五味藥，吃著吃著就好了。燎面病為什么用調(diào)味承氣湯呢?因為陽明胃熱影響到經(jīng)脈,經(jīng)脈到臉了，就像陽明火熱的牙疼似的疼得很廳害，吃點大黃瀉污肚子，牙就不疼了，道理是樣的。醫(yī)生知道臟腑經(jīng)絡，就知道陽明主面:“胃足陽明交鼻起，下循鼻外入上齒，還出挾口繞承漿，頤后大迎頰車里?！?br>
第二個醫(yī)案是我個人的。我在京西礦區(qū)看病，有一個女同志口噤不能開，張不開嘴,面條得一根兒一 根兒的往里頭送，苦惱得厲害，張不開嘴 ，怎么吃飯啊?她看病的醫(yī)院有個上級醫(yī)院，就是積水潭醫(yī)院、她到積水潭醫(yī)院一看，診斷為“下頜關節(jié)炎”，治了半天，還是張不開嘴。我們當時在那兒開門辦學，她就找我去了。我一看，張不開嘴啊，頰車張不開了.這是陽明經(jīng)的病。頰車這個地方發(fā)緊，一看詠弦而長。弦主風，風邪郁于陽明。我重用葛根，（6、7錢葛根）開了20克左右葛根，葛根清經(jīng)中之熱:又加主石膏，石膏清胃的氣分之熱;再加上丹皮、白芍，還有點兒玉竹，也就是六七味藥。吃了藥，嘴就逐漸張開了，能吃東西了。后來我們回北京了，還去回訪一次,病沒有犯過，完全好了。為什么頰車緊急要用葛根到七八錢呢?因為葛根入陽明經(jīng)，“葛根浮長表陽明”，能治“項背強幾幾”、能級解筋脈拘緊,再加上石膏清熱，葛根透陽明經(jīng)絡之邪，行津液，再加上丹皮、白芍，這病就好了。上述兩個醫(yī)案燎面病也好，口噤不開也好，都是根據(jù)經(jīng)格學說來辨證，也能辨出來時六經(jīng)為病。因此,六經(jīng)將證既可用于傷寒病，也可用于雜病啊!經(jīng)絡學說不能廢，要重視這個問題。六經(jīng)為病和臟腑經(jīng)絡是分不開的，“傷寒例的六經(jīng)為病都有經(jīng)絡。除了太陽是寒邪致病之夕，底下的陽明、少陽等都是熱邪為病，這就給我們以后學習太陽病篇、培道陽明病篇的六經(jīng)辨證提供了一個規(guī)法和準則，這樣才能反映張仲景“撰用《素問》《九卷》”。他是繼承了古代的《素問》《難經(jīng)》陰陽大論》等著作的學術思想?！靖鸶?、石膏、丹皮、白芍、玉竹】

劉渡舟治口噤案一則

崔某，女，18歲。病口噤難以開合,勉強用力可張口2厘米左右，若再用力則兩頰疼痛難忍，經(jīng)北京某醫(yī)院診斷為顳頜關節(jié)炎，半月未愈。舌苔黃白相雜,脈弦。
葛根24克、生石膏24克、玉竹9克、丹皮9克、白芍9克、鉤藤9克、甘草3克。
服藥1劑后，口能張開容下兩指，原方又服三劑，口張進食如常人。