第1節(jié) 心血虧虛（過(guò)度勞神）

一含義：導(dǎo)致心的功能低下，表現(xiàn)出的心悸等為臨床表現(xiàn)的證

二原因：1勞神暗耗心知 2慢性失血3久病

三癥狀

1心悸，怔忡（心主血脈）

2失眠多夢(mèng)（心主神）

3面色蒼白，淡白，萎黃；頭暈?zāi)垦＃ㄑ摪Y狀）

心的癥狀+血虛癥狀=心血虛證

臟腑辨證第2節(jié) 心陰虛證

一含義：心的陰液虧虛，導(dǎo)致心失去滋潤(rùn)寧?kù)o作用而表現(xiàn)癥狀

二原因：

1勞神：暗耗陰血

2溫?zé)嶂昂膫幰?/span>

3肝腎陰虛，不能上承

三癥狀

1心悸，怔忡（心主血脈）

2失眠多夢(mèng)（心主神）

3心煩，潮熱，盜汗，五心煩熱（虛熱癥狀）

心的癥狀+虛熱癥狀=心陰虛證

注意與心血虛的區(qū)別

臟腑辨證第3節(jié) 心氣虛（冠心病心絞痛的根源）

一含義：心氣虧虛，推動(dòng)無(wú)力，以心悸，胸悶氣短為主要癥狀

二原因：1素體氣虛2勞倦耗氣（勞力）3年高體弱4久病耗傷

三癥狀

1心悸怔忡，胸悶（心的癥狀）

2氣短，疲乏無(wú)力，少氣懶言。動(dòng)則加?。馓摪Y狀）

心的癥狀+氣虛癥狀=心氣虛證

臟腑辨證第4節(jié)  心陽(yáng)虛

一含義：心中陽(yáng)氣虧虛，致使溫運(yùn)失職，虛寒內(nèi)生的證候

二原因1心氣虧虛發(fā)展而來(lái)2臟腑病證，損傷心陽(yáng)

三癥狀：

1心悸怔忡：推動(dòng)失職

2心前區(qū)疼痛癥狀：推動(dòng)，溫煦功能失職，瘀

3自汗（冷）疲乏：推動(dòng)無(wú)力，固攝失職

4畏寒肢冷：溫煦失職

5舌質(zhì)胖，苔滑

6脈沉遲，結(jié)代脈

臟腑辨證第5節(jié) 心陽(yáng)暴脫證

一含義：心陽(yáng)衰微而導(dǎo)致心臟危重的證

二原因

1心陽(yáng)虧虛發(fā)展而來(lái)

2寒邪內(nèi)生，暴傷心陽(yáng)

3痰瘀阻滯心脈，陽(yáng)氣舒展不利

三癥狀

1心陽(yáng)虧虛的基礎(chǔ)上，突然出現(xiàn)：冷汗淋漓，四肢厥逆脈微欲絕，呼吸微弱

2胸痛，胸悶，突然出現(xiàn)：劇烈冷痛，伴瀕死感

四區(qū)別

1心氣虛：自汗，疲乏，氣短

2心陽(yáng)虛：冷汗，畏寒肢冷（由心氣虛發(fā)展而來(lái)）

3心陽(yáng)暴脫：冷汗淋漓，四肢厥冷，劇烈冷痛（由心陽(yáng)虛發(fā)展而來(lái)）

三者都有心悸怔忡

臟腑辨證第6節(jié)  心火亢盛證，口舌生瘡和泌尿感染是同一病因

一含義：心火內(nèi)熾，迫血擾神，上炎于舌，下移小腸而表現(xiàn)的證

二原因：

1火熱之邪內(nèi)侵

2情志過(guò)激，郁而化火

3辛辣刺激食物，補(bǔ)品過(guò)量

三癥狀

1心煩失眠：擾神

2神昏譫語(yǔ)：擾神閉竅

3出血，吐血，衄血：迫血妄行

4舌生瘡：心火上炎（紅，疼痛）

5尿赤，灼熱，刺痛：心火下移

臟腑辨證第7節(jié) 心脈?阻證（胖人多發(fā)）

一含義：瘀血，痰濁，陰寒，氣滯等導(dǎo)致了心脈?阻出現(xiàn)的癥狀

二原因：1正氣不足2心陽(yáng)不振。逐漸發(fā)展而來(lái)

三癥狀

1心陽(yáng)不振：溫運(yùn)失職（心悸怔忡）；陽(yáng)氣不利（心胸疼痛，痛引戶背）手少陰心經(jīng)橫出腋下，循戶背，內(nèi)臂前緣

2痰血?阻：刺痛，舌紫暗，面色晦暗

3痰濁?阻：悶痛，形體胖，身體困重

4陰寒?阻：冷痛，遇寒痛甚，劇烈疼痛

5氣滯?阻：心前區(qū)脹痛，與情緒有關(guān)

四冠心病患者注意事項(xiàng)：

1體持良好情緒，防止氣滯

2注意保暖，尤其是冬季

3適度鍛煉，激發(fā)陽(yáng)氣，有助于瘀血的消除，但不可過(guò)勞累

臟腑辨證第8節(jié) 痰蒙心神證

一含義：痰濁蒙蔽心神而引起的一系列神的變化的癥狀

二原因：1濕濁化痰2情志不遂郁而化痰3痰濁，夾肝風(fēng)

三癥狀：

1濕濁化痰：神志昏不知人

2情志不遂郁而化痰：精神抑郁，表情呆板，喃喃自語(yǔ)，行為異常（癲癥）

3痰濁，夾肝風(fēng)：突然猝然仆倒，不省人事，手足抽搐，牙關(guān)緊閉口吐涎沫

臟腑辨證第9節(jié) 痰火擾神證（痰和火疊加，可能精神失常）

一含義：火熱之邪和痰邪交結(jié)，擾及神明所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀

二原因：1外感溫?zé)嶂?，灼液成?/span>2情志內(nèi)傷，郁而化火。

        痰火交結(jié)

三癥狀：1火熱內(nèi)盛：壯熱，面赤，目赤，口渴

2火熱擾神：煩躁，失眠，多夢(mèng)

3痰火蒙竅神竅不清：神昏譫語(yǔ)，失志

臟腑辨證第10節(jié) 瘀阻腦竅證（長(zhǎng)期固定位置頭疼，可以有瘀血）

一含義：瘀血阻滯于腦竅而發(fā)生的一系列癥狀

二原因：瘀血阻滯于腦絡(luò)（外傷，瘀血，久痛之人，瘀血入絡(luò)）

三癥狀：1瘀血阻絡(luò)：頭部疼痛（刺痛感）位置固定，經(jīng)久不愈

2血不榮竅：頭暈

四常見(jiàn)疾?。?/span>1頭痛（頭暈，頭脹）2高血壓3腦中風(fēng)（腦梗）

4冠心病（心梗）5癲癇

臟腑辨證第11節(jié)  小腸實(shí)熱證

一含義：心火下移小腸，熱邪迫及膀胱所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀

二原因：心火下移小腸

三癥狀：

1熱邪下及膀胱：尿灼熱，尿痛，尿急（頻）尿短赤

2熱擾神明：心煩

3熱邪傷津液：口渴

4心火上炎：口舌生瘡（芒刺，陽(yáng)瘡）疼痛重

四注意：1口腔潰瘍是心火上炎，而不是小腸實(shí)熱證

2淋證（熱淋） 也就是西醫(yī)的下泌尿系統(tǒng)感染

3淋證與膀胱濕熱證的區(qū)別：所屬臟腑，經(jīng)絡(luò)，治療不同

五小結(jié)

1虛證

（1）血虛證：心血虛證

（2）氣虛證：心氣虛，心陽(yáng)虛，心陽(yáng)暴脫證

（3）心陰虛證

2實(shí)證

（1）心火亢盛證：氣的運(yùn)動(dòng)失常

（2）心脈癏阻證：血的運(yùn)動(dòng)失常

（3）痰蒙心神證：擾神蒙竅

（4）痰火擾神證：擾神蒙竅

（5）瘀阻腦竅證：瘀血阻腦

（6）小腸實(shí)熱證：心經(jīng)有熱下移小腸

臟腑辨證第12節(jié) 肺氣虛證 （脾氣虛，肺氣也好不了）

一含義：肺氣不足，宣降失常，衛(wèi)外功能降低

二原因：肺氣虧虛

1肺病已久，耗傷肺氣

2脾虛日久，生氣乏源

三癥狀：肺氣虧虛=氣虛+肺的癥狀

1宣降失職：咳嗽，喘

2津液不化，聚而生濕化痰：咳嗽（稀，清）

3衛(wèi)外御邪能力下降：易感冒，畏寒（風(fēng)）

4宗氣不足：少氣懶言，氣短乏力（動(dòng)則加重）

臟腑辨證第13節(jié) 肺陰虛證（干咳的根源）

一含義：肺陰虧虛，虛熱內(nèi)生，滋潤(rùn)失職，清肅能力下降

二原因：肺陰虧虛

1外感溫?zé)嶂埃瑐敖蛞?/span>

2久咳傷陰

3癆蟲(chóng)傷肺，耗傷肺陰

三癥狀

1宣降功能失職：咳嗽，干咳

2肺陰虛，虛熱內(nèi)生，熱傷津：痰少而粘

3虛熱內(nèi)生，灼傷肺絡(luò)：咳血，痰中有血絲

4虛熱內(nèi)生：潮熱盜汗，五心煩熱，骨蒸潮熱

四區(qū)別：

1肺陰虛證：虛熱癥狀（滋陰退虛熱）

2肺燥證：干燥癥狀（潤(rùn)肺）

臟腑辨證第14節(jié) 風(fēng)寒襲肺證

一含義：風(fēng)寒之邪侵襲肺衛(wèi)，宣降失職而表現(xiàn)的癥狀

二原因：風(fēng)寒侵襲

三癥狀

1宣降失常：咳嗽，咳痰

2水液輸面障礙，聚而成痰：痰多，清稀

3衛(wèi)陽(yáng)被遏于內(nèi)：發(fā)熱

4寒邪侵襲：惡寒

5腠理閉合：無(wú)汗

四區(qū)別

1風(fēng)寒襲肺證：風(fēng)寒侵襲，發(fā)熱，惡寒，無(wú)汗，咳嗽

2風(fēng)寒感冒證：風(fēng)寒侵襲，發(fā)熱，惡寒，無(wú)汗，頭身疼痛

臟腑辨證第15節(jié) 風(fēng)熱犯肺證

一含義：風(fēng)熱之邪，侵犯肺衛(wèi)，宣降失職而表現(xiàn)的證候

二原因：外感風(fēng)熱之邪

三癥狀：

1咳嗽：宣降失司

2黃痰，濁涕：熱邪爍津成痰，鼻竅不利

3咽喉紅腫：熱邪犯肺，肺上連息道

  胸悶胸痛：肺氣壅滯，熱邪灼傷肺絡(luò)

4發(fā)熱惡寒：表證（發(fā)熱重，惡寒輕）

四區(qū)別

1風(fēng)熱犯肺證：肺 深 發(fā)熱惡寒輕 以咳為主 清熱化痰，宣肺止咳

2風(fēng)熱表證：肌表 淺 發(fā)熱惡寒重，有咳或不咳 辛閔解表

臟腑辨證第16節(jié) 風(fēng)燥犯肺證

一含義：燥邪犯肺，宣降失職出現(xiàn)的一組癥狀

二原因：外感燥邪（多為秋燥）

三癥狀

1咳嗽：宣降失職

2無(wú)痰，痰少而粘，難咯：燥邪傷津

3伴：發(fā)熱惡寒：表證（兼證）

4鼻咽干燥

四區(qū)別

1燥邪犯肺證 外邪傷津：鼻咽干燥  潤(rùn)肺止咳

2肺陰虛證  陰虛：內(nèi)熱虛熱，潮熱盜汗 滋陰除熱

（相同點(diǎn)：干咳無(wú)痰，痰少而粘）

臟腑辨證第17節(jié) 肺熱熾盛證

一含義：熱邪侵犯肺經(jīng)，導(dǎo)致肺一片燥熱的癥狀

二原因：1外界熱邪入里犯肺2外寒入里化熱

三癥狀

1咳嗽，喘：肺失宣降

2壯熱，咳痰黃稠，痰鳴：熱邪犯肺，爍津成痰

3口渴，便秘：熱邪傷津

四熱證由表入里

熱邪，肌表，

外感風(fēng)熱         風(fēng)熱犯肺證      肺熱熾盛證

外感             發(fā)熱             壯熱，高熱

發(fā)熱惡寒         咳嗽             咳喘

發(fā)熱重惡寒輕      咳黃痰          出現(xiàn)胸廓疼痛

伴有咳嗽咽痛     有咽部紅腫疼痛   痰多粘稠，色更黃

臟腑辨證第18節(jié) 痰熱壅肺證 痰熱辨證要點(diǎn)

一含義：痰熱交結(jié)壅滯于肺，引起的癥狀

二原因：1熱邪犯肺，爍津成痰

2痰飲郁而化熱；

3素有痰飲之邪，外感風(fēng)熱之邪入里

三癥狀：

1壯熱（高熱）：熱邪壅肺

2咳嗽，喘（氣息粗）：痰熱壅肺，肺失宣降

3痰稠黃，腥臭痰：痰熱壅肺，灼傷肺絡(luò)

四區(qū)別：痰熱壅肺證與肺熱熾盛證

相同點(diǎn)：病位相同，性質(zhì)相同，實(shí)熱證

1談熱壅肺證：痰熱并重，痰量大，腥臭味（清肺熱，化痰并重）

2肺熱熾盛證：熱比痰重，痰鳴聲弱（清肺熱為主）

臟腑辨證第19節(jié) 寒痰阻肺證

經(jīng)常嚴(yán)重咳喘，多為寒邪痰邪相感

一含義：寒痰互結(jié)，阻滯于肺導(dǎo)致肺宣降失職表現(xiàn)癥狀

二原因：1宿有痰飲，外感寒邪

2中陽(yáng)不足，水液不化，水谷精微不運(yùn)，聚而成痰飲

三癥狀

1咳嗽：肺宣降失職

2咯痰，色白，質(zhì)?。ㄅ菽瓲睿汉嫹危凳?，聚而成痰成飲，清濁交換失職，胸悶

3痰鳴，哮鳴（小青龍湯證）

臟腑辨證第20節(jié) 飲停胸脅證

一含義：飲邪停聚在胸脅，引起氣機(jī) 不利所表現(xiàn)的癥狀

二原因：1中陽(yáng)不振，聚而成飲2感受寒邪，肺宣降失職，通調(diào)水道失職

三癥狀：

1胸脅脹滿不適：氣機(jī)不利

2胸脅部疼痛（咳嗽轉(zhuǎn)側(cè)加重）：氣機(jī)壅滯

3頭暈?zāi)垦＃猴嫗殛幮?，易傷?yáng)氣，清陽(yáng)不升

肺：水之上源 脾：主運(yùn)化，運(yùn)化水液  腎：主水

水液代謝障礙

濕：彌漫狀  水：濕聚為水  飲：比水粘稠，積水成飲痰：稠厚，粥狀，飲凝成痰

臟腑辨證第21節(jié) 風(fēng)水相搏證

一含義：感受了風(fēng)邪，肺宣降功能失職，水邪泛溢肌膚的癥狀

二原因：感受風(fēng)邪

三癥狀：

1眼瞼，面目，全身浮腫：風(fēng)為陽(yáng)邪，易傷陽(yáng)位（急性腎小球腎炎：開(kāi)始有發(fā)熱，之后水腫。陽(yáng)水會(huì)轉(zhuǎn)化為陰水，陽(yáng)水相對(duì)好治）

2來(lái)熱急，發(fā)病快，皮膚變薄變亮

3惡寒發(fā)熱

（1）惡寒重，發(fā)熱輕（風(fēng)寒相兼）

（2）發(fā)熱重，惡寒輕，咽喉部疼痛（風(fēng)熱相兼）

臟腑辨證第22節(jié) 大腸濕熱證（受熱同樣會(huì)腹瀉）

一含義：濕熱侵犯大腸，傳導(dǎo)失職引起的癥狀

二原因：導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)失職

1外感暑濕之邪

2飲食不潔，辛辣

三癥狀

1腹瀉腹疼：濕熱之邪侵犯腸道，傳導(dǎo)失職

2暴注下迫，臭味重，肛門(mén)灼熱：熱迫津液

3膿血便，里急后重：濕熱，灼傷腸道，脈絡(luò)損傷

臟腑辨證第23節(jié)，熱結(jié)大腸證（是便秘和發(fā)熱的病因之一）

一含義：邪熱入里，與糟粕相互搏結(jié)引起的一系列癥狀

二原因：邪熱入里

三癥狀：

1壯熱：日晡發(fā)熱（下午2點(diǎn)到5點(diǎn)）：陽(yáng)明大腸經(jīng)

2便秘（燥屎）：熱邪傷津

3熱結(jié)旁流：稀水狀，黃色，極臭：燥屎內(nèi)結(jié)

4神昏譫語(yǔ)：熱擾及神

仲景：三承氣湯 番瀉葉，決明子（蒽菎）后下。

注意：不是熱結(jié)大腸，不能用

臟腑辨證第24節(jié) 腸燥津虧證（恢復(fù)腸道功能是根治便秘的前提）

一含義：大揚(yáng)津液虧虛，傳導(dǎo)失職，引起燥屎內(nèi)結(jié)的癥狀

二原因：

1溫?zé)岵『笃冢c道津液虧虛

2汗，吐傷津

3年邁體弱，久病耗傷

三癥狀：便秘，羊糞球狀，幾天一次

臟腑辨證第25節(jié) 腸虛滑脫證（大腸陽(yáng)氣虧虛是長(zhǎng)期腹瀉的根源）

一含義：大腸陽(yáng)氣虧虛，固攝失職出現(xiàn)以腹瀉為主要表現(xiàn)的癥狀

二原因：久瀉久痢不止

三癥狀：

1瀉下無(wú)度（時(shí)間長(zhǎng)多年，次數(shù)多），大便失禁：氣虛不固

2下腹部隱隱作痛，畏寒（飲食怕涼）：陽(yáng)虛則寒（氣虛發(fā)展陽(yáng)虛）

3下腹部脹滿：氣機(jī)不利

四治療：補(bǔ)氣溫陽(yáng)，止脫，升陽(yáng)，利小便（一病一講）

臟腑辨證第26節(jié) 脾氣虛證（腿沉就一定是濕氣重嗎）

一含義：脾氣虛弱，運(yùn)化失常表現(xiàn)出的一組癥狀

二原因：

1飲食失宜，勞倦過(guò)度，憂思過(guò)度

2先天不足，久病耗傷，年高體弱

三癥狀：

1納呆，腹脹，便溏：脾氣虛弱，清氣不升，濁氣不降

2肌肉消瘦，肢體困重。面色萎黃無(wú)華：水谷精微不足，氣血乏源

3疲乏少氣懶言：推動(dòng)無(wú)力

四脾氣主升，主運(yùn)化，喜燥惡濕

胃氣主降，主受納，喜濕惡燥

升降相因，納運(yùn)相協(xié)，燥濕相濟(jì)

臟腑辨證第27節(jié) 脾氣下陷證

一含義：脾氣升舉無(wú)力所表現(xiàn)出來(lái)的一組癥狀

二原因：脾氣虛證發(fā)展而來(lái)，勞倦太過(guò)，久瀉久痢，產(chǎn)后失養(yǎng)

三癥狀：

1疲乏少氣，懶言，面色萎黃：脾氣虛

2瀉下無(wú)度，左側(cè)下腹部下墜：氣虛升提無(wú)力

2便意頻：氣虛升提無(wú)力

3小腹部墜脹，尿意頻頻，尿無(wú)力：氣虛升提無(wú)力

4內(nèi)臟下垂：氣虛嚴(yán)重

臟腑辨證第28節(jié)脾陽(yáng)虛證（虛胖干瘦都是生冷寒涼惹的禍）

一含義：脾陽(yáng)虧虛，溫煦功能失職，陰寒內(nèi)生所表現(xiàn)的癥狀

二原因：1脾氣虛發(fā)展而來(lái)2過(guò)食生冷寒涼3外寒直中（北方人飯后喝湯）

三癥狀：

1納呆，腹脹：脾氣虛，升降失職

2脘腹部隱隱作痛，喜按，喜溫：陰寒內(nèi)生，氣機(jī)不暢

3腹瀉稀溏（完谷不化）：府熟失職，運(yùn)化無(wú)權(quán)

4下肢浮腫：陽(yáng)虛不運(yùn)，水液泛濫

5帶下清稀，淋漓不凈：陽(yáng)虛不運(yùn)（無(wú)外陰瘙癢）

臟腑辨證第29節(jié)脾不統(tǒng)血證

一含義：脾氯虛弱，固攝無(wú)權(quán)，導(dǎo)致血液溢出脈外的證

二原因：脾氣虛弱

三癥狀：

1出血（吐血，肌衄，尿血，便血，崩漏）：固攝失職

  特點(diǎn)：病程長(zhǎng)，量少，勢(shì)緩，色淡

2納呆，腹脹，便溏，乏力，精神不振：脾氣虛弱

四治法：健脾，益氣

臟腑辨證第30節(jié) 濕熱壅脾證（夏季皮膚病多與濕熱侵犯脾有關(guān)）

一含義：濕熱 之邪侵犯脾，導(dǎo)致運(yùn)化失職而表現(xiàn)的癥狀

二原因：1外感濕熱之邪2嗜食肥甘厚味，辛辣刺激食物

三癥狀：

1納呆，脘腹脹滿，嘔惡：脾胃升降失職

2腹瀉，便溏不爽，味臭，肛門(mén)口灼熱：濕熱為患，氣機(jī)不利

3口苦，口粘，舌苔厚膩（黃）：濕熱上蒸

4肌膚眼黃（黃疸）：濕熱熏蒸肝膽，泛溢肌膚

5肌膚潰爛發(fā)癢：濕熱熏蒸皮膚

臟腑辨證第31節(jié) 寒濕困脾證（改變膚色：先從忌食甘生冷開(kāi)始）

一含義：寒濕之邪困脾陽(yáng)，運(yùn)化失職表現(xiàn)出來(lái)的癥狀

三原因：嗜食肥甘，生冷

三癥狀

1胃脘脹滿悶，隱隱作痛，納呆，胃氣不降，惡心嘔吐，舌質(zhì)淡胖，苔厚膩：脾陽(yáng)受損，運(yùn)化失職，氣機(jī)阻滯，不通則痛

2帶下清稀，（質(zhì)色味無(wú)異常），下肢浮腫：濕邪下注

3面色薄黃，皮膚染黃（黃疸：陰）：土壅木抑（郁），肝失疏泄，膽汁外溢

4頭沉重，下肢沉重：脾陽(yáng)不升，四肢失養(yǎng)

臟腑辨證第32節(jié) 胃氣虛證 （節(jié)制飲食是保胃的基本功）

一含義：胃氣虛弱，受納功能失職表現(xiàn)的癥狀

二原因：1飲食不節(jié)2久病耗傷胃氣

三癥狀：

1納呆，胃脘脹滿（痛滿），隱隱作痛（喜按）：胃氣虛弱，升降失和，氣機(jī)不利

2噯氣：胃氣上逆

3乏力，懶言，面色萎黃：氣血化源不足

臟腑辨證第33節(jié) 胃陽(yáng)虧虛證（恣意妄為的飲食習(xí)慣會(huì)種下病根）

一含義：胃陽(yáng)氣虧虛，溫化失職所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀

二原因：1嗜食生冷寒涼2損傷胃陽(yáng)

三癥狀：

1纗要，胃脘部脹滿不適喟冷痛，綿綿作痛，喜溫喜按：胃陽(yáng)虧虛，溫運(yùn)失職，寒凝

2泛吐清水：陽(yáng)虛水泛

3冷痛：涼痛，食冷加重，食溫則緩

臟腑辨證第34節(jié)胃陰虧虛證（萎縮性胃炎典型證候）

一含義：胃陰虧虛，滋潤(rùn)失職，所表現(xiàn)出來(lái)的陰虛為主的癥狀

二原因：熱病后期，吐下耗傷胃津液

三癥狀

1納呆，胃脘部隱隱作痛，嘈雜：陰虛內(nèi)熱，胃和降失職

2饑不欲食：虛熱內(nèi)生，和降失職

3口燥，便干：陰虛津不上承，腸燥

4呃逆，嘔吐：陰虛內(nèi)熱，胃氣上逆

5舌質(zhì)紅，苔光剝

臟腑辨證第35節(jié) 寒滯胃脘證（北方人先吃飯后喝湯）

一含義：寒邪客于胃脘，導(dǎo)致胃和降失職表現(xiàn)的癥狀

二原因：

1寒氣，寒邪直中胃脘

2食用生冷寒涼的食物

三癥狀：

1疼痛劇烈：寒邪客胃，氣機(jī)不利

2惡心嘔吐，下利：升降失職

臟腑辨證第36節(jié) 胃熱熾盛證（補(bǔ)品千萬(wàn)不能亂用）

一含義：火熱之邪壅于胃，導(dǎo)致胃和降失職的一系列癥狀

二原因：1過(guò)食辛辣，溫燥之品2五志過(guò)激化火

三癥狀

1胃疼痛（灼熱）：火熱灼傷胃絡(luò)

2牙齦腫痛，潰爛：循經(jīng)上擾

3口臭：濁氣上蒸

4口渴，小便發(fā)黃，便干：火熱之邪傷津

5消谷善饑：火邪在胃，腐熟過(guò)度

臟腑辨證第37節(jié)食滯胃脘證（沒(méi)有暴飲暴食，也有積食）

一含義：飲食停積于胃脘部，導(dǎo)致氣機(jī)升降發(fā)生癥狀

三原因：1暴飲暴食，為實(shí)證（成人）

2脾胃氣虛弱，本虛標(biāo)實(shí)證。稍有飲食不慎（兒童）一病一講

三癥狀

1納呆：胃脘氣滯

2胃脘脹滿，疼痛拒按：氣機(jī)不利

3噯腐吞酸，嘔吐：腐熟太過(guò)，胃氣上逆

4腹瀉，酸腐惡臭，腹脹腹痛：腐物下注，大腸氣機(jī)不利

四脾與胃病辯證小結(jié)

1脾胃的關(guān)系：表里關(guān)系，脾升吸降，脾運(yùn)化，胃受納

2治療關(guān)鍵：調(diào)和脾升胃降。中焦如漚，治中焦如衡，非平不安

3脾胃病易出現(xiàn)：升降失職，氣機(jī)不利

4脾胃的各自喜好：脾喜燥，濕易困脾；胃喜濕，胃陰易虛

5納運(yùn)相協(xié)，升降相因，燥濕相濟(jì)

五脾與胃病辨辨證（脾四胃三虛，并五實(shí)：兩寒兩熱一食積）

1脾氣虛證2脾氣下陷證3脾陽(yáng)虛證4脾不統(tǒng)血證

1胃氣虛證2胃陽(yáng)虧虛證3胃陰虧虛證

1寒濕因脾證2寒滯胃脘證

1濕熱壅脾證2胃熱熾盛證

1食滯胃脘證

臟腑辨證第38節(jié) 肝血虧虛證（肝血虛：全身不舒服）

一含義：肝血虧虛，導(dǎo)致肌體失養(yǎng)而表現(xiàn)的癥狀（重在養(yǎng)）

二原因：1脾胃虛弱2腎精虧虛（水不涵木，精血同源）久病耗傷

三癥狀

1頭暈?zāi)垦＃〞炣?chē)），視力下降，夜盲：肝血虧虛，差距竅失養(yǎng)

2肢體麻木：筋脈失養(yǎng)

3爪枯甲脆：爪甲失養(yǎng)

4失眠多夢(mèng)（噩夢(mèng)）易流水醒：肝血虧虛，魂不守舍

5女子：月經(jīng)延期，閉經(jīng)，痛經(jīng)：肝血虧虛，沖任不養(yǎng)

四足厥陰肝經(jīng)循行路線

會(huì)陰，繞陰器，過(guò)少腹，布脅部，去乳中，夾咽喉，抵舌本，連目系，結(jié)巔頂

臟腑辨證第39節(jié) 肝陰虧虛證（眼干，煩熱是肝血虛還是肝陰虛）

一含義：肝陰虧虛，虛熱內(nèi)生導(dǎo)致的一系列癥狀（重在潤(rùn)）

二原因：

1清志所傷，郁而化火，陰液耗傷

2熱病后期

3腎陰虧虛，水不涵木

三癥狀：

1頭暈眼花，視物昏花，眼干目澀：肝陰虧虛，滋潤(rùn)功能失職

2脅肋部灼痛：肝絡(luò)失養(yǎng)

3口干咽燥，五心煩熱，潮熱盜汗：陰不制陽(yáng)，虛熱內(nèi)生

4陰部干澀：肝陰虧虛

臟腑辨證第40節(jié) 肝氣郁結(jié)證（生悶氣時(shí)要想你的肝）

一含義：肝氣郁結(jié)，導(dǎo)致氣機(jī)不暢而表現(xiàn)的癥狀

二原因：情志不暢，所愿不遂

三癥狀

1悶悶不樂(lè)，善嘆息：肝氣不舒

2脅肋部脹痛：經(jīng)氣不利

3納呆：肝木橫犯脾土

4女子：月經(jīng)延期，閉經(jīng)，不孕，痛經(jīng)，經(jīng)行乳脹

臟腑辨證第41節(jié) 肝郁化火證（天旋地轉(zhuǎn)，滿眼星為肝火上炎）

一含義：火熱之邪侵犯肝經(jīng)，氣火上逆而表現(xiàn)的癥狀

二原因1肝氣郁結(jié)，郁而化火2火熱之邪侵犯

三癥狀：

1頭暈?zāi)垦＃ㄌ煨剞D(zhuǎn)，滿眼星），頭脹頭痛，面紅目赤，耳鳴耳聾：氣火循經(jīng)上逆

2易燥易怒，失眠多夢(mèng)（打仗）：火內(nèi)擾神，神不安

3吐血，咯血，腦出血，眼底出血：迫血妄行

臟腑辨證第42節(jié) 肝陽(yáng)上亢證（許多抑郁證是中醫(yī)的肝陽(yáng)上亢）

一含義：肝腎陰虛，不能制約肝陽(yáng)，引起的肝陽(yáng)上亢而表現(xiàn)的癥狀

二原因：1操心勞神，暗耗陰血2惱怒，憂思，郁而化火，傷陰

三癥狀：

1頭脹頭痛，面紅目赤，眩暈欲仆：肝陽(yáng)上亢，血隨氣沖

2失眠多夢(mèng)：虛熱擾神，魂不守舍

3頭重腳輕：上實(shí)（頭部氣血實(shí)）下虛（肝腎陰虛）

4腰膝酸軟：肝腎陰虛，筋骨失養(yǎng)

臟腑辨證第43節(jié) 肝風(fēng)內(nèi)動(dòng) 熱極生風(fēng)證

一含義：陽(yáng)執(zhí)業(yè)亢盛，傷津，傷筋脈，引起動(dòng)風(fēng)的一組癥狀

二原因：1感受陽(yáng)熱之邪2內(nèi)熱

三表現(xiàn)：

1高熱：感受陽(yáng)熱之邪，陽(yáng)盛則熱

2躁動(dòng)不安：熱擾神明

3神昏譫語(yǔ)：熱陷心包，蒙心神

4四肢抽搐：傷筋脈

5熱驚風(fēng)，神的癥狀，危重病證，流行性疾病

四引起內(nèi)風(fēng)原因

1熱邪2肝陽(yáng)亢盛3血虛4陰虛

內(nèi)風(fēng)的癥狀：動(dòng)

1肢體：抽搐，蠕動(dòng)，振顫

2感覺(jué)：眩暈，麻木感

3部位：癢，竄動(dòng)

臟腑辨證第44節(jié) 肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)  肝陽(yáng)化風(fēng)證（高熱時(shí)不能只退熱）

肝主疏泄，動(dòng)，用陽(yáng)

肝主藏血，靜，體陰

一含義：肝陰虛，陰不制陽(yáng)，肝陽(yáng)上亢，導(dǎo)致亢而化風(fēng)的癥狀

二原因：

1肝腎陰虛：素體   平常

2久病陰虛：久病耗傷

3熱病后期：陰液耗傷

三癥狀：

1眩暈欲仆，步態(tài)不穩(wěn)：上實(shí)下虛，肝陽(yáng)化風(fēng)，亢而上逆（高血壓）

2手足震顫，抖動(dòng)麻木：陰虛，筋脈失養(yǎng)（帕金森）

3口眼歪斜，半身不遂：風(fēng)痰阻絡(luò)（中風(fēng)后遺癥）

4卒然仆倒，不省人事，喉中痰鳴：風(fēng)痰蒙竅（中風(fēng)）

四本質(zhì)：本虛（陰虛）標(biāo)實(shí)證

   治療：虛則補(bǔ)之，補(bǔ)陰

臟腑辨證第45節(jié) 肝風(fēng)內(nèi)動(dòng) 陰虛動(dòng)風(fēng)證（辨別要點(diǎn)）

一含義：肝陰虧虛，筋脈失養(yǎng)表現(xiàn)出震顫，麻木的風(fēng)象

二原因：

1素體肝腎陰虛（女子多見(jiàn)）

2久病耗傷

3熱病傷陰

三癥狀

1眩暈，頭搖，視物昏花：陰液虧虛，清竅失養(yǎng)

2手足震顫，肢體瞤動(dòng)（蟲(chóng)行感）：陰虛，筋脈失養(yǎng)

3潮熱，盜汗，五心煩熱，烘熱心煩：陰虛則熱

臟腑辨證第46節(jié) 肝風(fēng)內(nèi)動(dòng) 血虛動(dòng)風(fēng)證（血虛也會(huì)失眠多夢(mèng)）

一含義：肝血虧虛，筋脈失養(yǎng)，導(dǎo)致動(dòng)風(fēng)之象

二原因：1肝血虧虛2慢病

三癥狀：

1頭暈，面色無(wú)華：血虛，不榮上竅

2手足震顫，蠕動(dòng)感，麻木：血虛，筋脈失養(yǎng)

3失眠多夢(mèng)，心悸：血虛神失養(yǎng)

4爪甲失榮華：血虛失養(yǎng)

臟腑辨證第47節(jié) 肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)小結(jié)

病證名：病因，病機(jī)，表現(xiàn)，性質(zhì)，治法，方藥

1熱極生風(fēng)證：熱極，熱傷筋脈，抽搐高熱神昏，實(shí)證，涼肝熄風(fēng)，羚角勾藤湯

2肝陽(yáng)化風(fēng)證：陰虛，肝陽(yáng)上亢，亢而化風(fēng)，眩暈欲仆，口眼歪斜，半身不遂，本虛標(biāo)實(shí)，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

3血虛動(dòng)風(fēng)證：血虛，筋脈失去血榮養(yǎng)，震顫蠕動(dòng)感+血虛，虛證，養(yǎng)血熄風(fēng)，四物消風(fēng)湯

4陰虛動(dòng)風(fēng)證：陰虛，筋脈失去陰液滋養(yǎng)，震顫蟲(chóng)行+陰虛，虛證，溯熄風(fēng)，加減復(fù)脈湯

臟腑辨證第48節(jié) 寒凝肝脈證 疼痛

一含義：感受寒邪，凝滯肝經(jīng)，氣血運(yùn)行不暢表現(xiàn)出來(lái)的癥狀

二原因：感受寒邪

三癥狀：疼痛，

1會(huì)陰抽搐，墜脹疼痛

2腹股溝疼痛，睪丸墜痛（脹）

3巔頂冷痛

4特點(diǎn)：冷痛，得溫痛緩，遇寒痛甚

臟腑辨證第49節(jié) 膽熱痰擾證 （不開(kāi)心肝不舒膽也會(huì)生病）

一含義：痰郁而化熱影響膽腑表現(xiàn)出來(lái)的癥狀

二原因：情志不暢，生痰，痰郁而化熱

三癥狀

1失眠驚悸，心煩，處事決斷不定：決斷失職

2口苦嘔惡：膽熱犯胃

3胸脅悶脹：膽熱循經(jīng)上擾

4頭暈?zāi)垦＃禾禑嵘蠑_清竅不清

四肝膽病辨證小結(jié)

1一虛實(shí)：肝陽(yáng)上亢證

2二虛：肝血虛證；肝陰虛證

3三實(shí)：肝氣郁結(jié)證；肝郁化火證；寒凝肝脈證

4四風(fēng)：熱極生風(fēng)證（實(shí)）肝陽(yáng)化風(fēng)證（本虛標(biāo)實(shí)）

       陰虛動(dòng)風(fēng)證（虛）血虛動(dòng)風(fēng)證（虛）

臟腑辨證第50節(jié) 腎陽(yáng)虛證 （宮寒，精冷真正含義）

一含義：腎陽(yáng)虧虛，溫煦功能失職表現(xiàn)出寒性癥狀

二原因：1先天不足2房勞3久病傷陽(yáng)

三癥狀

1精神不振：陽(yáng)虛，興奮不足，溫煦失職

2腰膝酸軟（畏寒）：溫煦失職

3浮腫（下肢為甚），按之沒(méi)指（陰水）腹部腫脹：蒸化失職

4咳喘心悸：寒飲射心肺

5生殖機(jī)能下降：

（1）男：陽(yáng)痿，滑精，早泄，精冷不育

（2）女：性冷淡，閉經(jīng)，月經(jīng)延期，宮寒不孕

臟腑辨證第51節(jié) 腎虛水泛證（男怕穿鞋，女怕帶帽）

一含義：腎陽(yáng)虧虛，氣化不利，引起水液代謝障礙，泛溢肌膚表現(xiàn)出水腫的癥狀

二原因：1先天不足2房勞3久病傷陽(yáng)

        陽(yáng)水：身體上部腫；陰水：身體下部腫

三癥狀

1基本：全身，腰以下為甚，按之沒(méi)指；伴：精神不振，腰膝冷痛

2危重：腰部脹滿（脾胃），心悸（心）咳喘氣短（肺）

臟腑辨證第52節(jié) 腎陰虛證

一含義：腎陰虛，陰不制陽(yáng)，導(dǎo)致虛熱內(nèi)擾而表現(xiàn)出的熱象癥狀

二原因：

1先天不足2房事不節(jié)（節(jié)制衛(wèi)生）3熱病耗傷4久病，慢病

三癥狀：

1腰膝酸軟：失去滋養(yǎng)（沒(méi)有畏寒的表現(xiàn)）

2潮熱盜汗，烘熱，五心煩熱：虛熱內(nèi)生

3失眠多夢(mèng)，心煩：心腎不交（腎水不能上交，心炎偏亢）

4生殖。男：陽(yáng)強(qiáng)，滑精；

女：性欲偏亢，經(jīng)少閉經(jīng)，月經(jīng)先期，崩漏

臟腑辨證第53節(jié)腎精虧虛證（早衰是腎虧虛的癥狀之一）

一含義：腎精虧虛，導(dǎo)致腦骨，髓失去充養(yǎng)，產(chǎn)生發(fā)育遲，性欲低下，早衰等一組癥狀

二原因：1先天不足2后天失養(yǎng)3房勞4久病耗傷

三癥狀

1兒童，少年期：發(fā)育遲緩（五遲，五緩）？

2青壯期：性欲低下。男子精少不育；女子經(jīng)閉不孕

3壯年，老年期（早衰）；齒松發(fā)脫，腰膝酸軟，耳鳴，耳聾，記憶力下降

臟腑辨證第54節(jié) 腎氣不固證 可影響人的壽命

一含義：腎氣虧虛，導(dǎo)致封藏固攝失職，引起尿液，精，胎元不固而出現(xiàn)的癥狀

二原因：1年少，年老腎虛（生理性）2房勞過(guò)度3久病耗傷

三癥狀：

1小便清長(zhǎng)：尿頻，尿急，尿無(wú)力，尿滴瀝，女子夾不住尿

2男子：滑精，早泄；

3女子：帶下清稀，帶下月經(jīng)淋漓不盡，胎動(dòng)不安，胎漏

臟腑辨證第55節(jié) 腎不納氣證（呼吸表淺與腎不納氣有關(guān)）

一含義：腎氣虧虛，掇納無(wú)權(quán)出現(xiàn)的一組癥狀

二原因：1久病喘喘2肺病及腎3久病耗傷

三表現(xiàn)1久病咳嗽2呼吸表淺，動(dòng)則氣喘3伴精神不振，乏力

臟腑辨證第56節(jié) 膀胱濕熱證 飲食不節(jié)與膀胱濕熱證有關(guān)

一含義：感受濕熱之邪，蘊(yùn)結(jié)膀胱，導(dǎo)致排尿異常的證候

二原因：1外感濕熱2飲食不節(jié)，郁而化熱

三表現(xiàn)

1尿頻，尿急慢性淋球菌感染灼熱：濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱

2尿血（血尿，潛血）：熱邪灼傷脈絡(luò)

3尿結(jié)石，小腹部墜脹，疼痛：氣機(jī)不暢

臟腑辨證第57節(jié) 腎病辨證小結(jié)

病名 病機(jī) 相同 不同

1腎陽(yáng)虛證  溫煦失職  腰膝酸軟  畏寒冷痛，精神不振，小便清長(zhǎng)生殖機(jī)能低下（虛寒證）

2腎虛水泛證  氣化不利腰膝酸軟 浮腫，腰以下為甚，按之沒(méi)指+腎陽(yáng)虛

3腎陰虛證  失去滋潤(rùn) 腰膝酸軟 潮熱盜汗，五心煩熱，生殖異常，虛熱證

4腎精丂虛證 腦骨髓失養(yǎng) 腰膝酸軟 發(fā)育遲緩，性欲低下，早衰

5腎氣不固證 封藏，固攝失職     尿液，精，胎元+腎氣虛證

6腎不納氣證 固攝無(wú)權(quán)      呼吸表淺，動(dòng)則氣喘+腎缺陷虛證

臟腑辨第58節(jié) 心腎不交證  心和腎交通出問(wèn)題

一含義：心腎不交而導(dǎo)致的癥狀

二原因

1房事不節(jié)，腎陰耗傷導(dǎo)致心陰不足，心火偏亢

2情志過(guò)激，思慮太過(guò)，導(dǎo)致心火亢盛，腎水偏寒

三表現(xiàn)

1心悸怔忡失眠多夢(mèng)：心陰虧虛，心神失養(yǎng)

2頭暈?zāi)垦?，腰膝酸軟：腎陰虧虛，清竅失養(yǎng)，腰膝失養(yǎng)

3五心煩熱盜汗烘熱：陰虛內(nèi)熱

4滑精崩漏：熱擾及精室，精關(guān)不固

臟腑辨證第59節(jié) 心腎陽(yáng)虛證（臨床多見(jiàn)的心腎陽(yáng)虛表現(xiàn)）

一含義：心腎陽(yáng)氣虧虛，溫煦功能失職，表現(xiàn)癥狀

二原因

1嗵陽(yáng)虧虛（累及心陽(yáng)）氣化失職，寒水凌心

2心陽(yáng)虧虛，累及腎陽(yáng)虧虛，氣化失職，三焦不利

三癥狀

1心悸怔忡：陽(yáng)氣虧虛，鼓動(dòng)無(wú)力

2浮腫（腰以下為主，按之沒(méi)指）：陽(yáng)虛蒸化失職，水液停聚

3腰膝酸軟，畏寒肢冷：陽(yáng)虛溫失職

4精神不振，嗜睡：氣虛

臟腑辨證第60節(jié) 心肺氣虛證（長(zhǎng)期咳喘會(huì)對(duì)哪些臟腑傷害）

一含義：心肺氣虛，導(dǎo)致功能低下，表現(xiàn)出的癥狀

二原因：1久病咳喘，累及心，導(dǎo)致心肺氣虛

2先天不足，年高體弱，勞倦太過(guò)，耗傷心肺

三癥狀：

1心悸，胸悶：氣虛鼓動(dòng)無(wú)力

2咳喘，痰清稀泡沫狀：肺氣虧虛，宣降失常

3疲乏無(wú)力，精神不振：宗氣不足

臟腑辨證第61節(jié) 心脾兩虛證 （失眠也可能是心脾兩虛引起）

一含義：心脾虧虛從?上起的一系列癥狀

二原因：1脾氣虛弱，扡血化源不足，心血虧虛

2思虛過(guò)度，暗耗心血，傷脾導(dǎo)致心脾兩虛

三癥狀：

1心悸怔忡：心血虧虛，心失所養(yǎng)

2失眠多夢(mèng)：心血虧虛，神失所養(yǎng)

3頭暈?zāi)垦＃呵甯[失養(yǎng)

4脘腹脹，腹瀉，納呆：脾失運(yùn)化

5慢性失血：氣虛不固

臟腑辨證第62節(jié) 心肝血虛證

一含義：肝血虧虛，心失所養(yǎng)出現(xiàn)的癥狀

二原因：肝血虧虛，心無(wú)血可主

三癥狀：

1心悸怔忡：習(xí)失所養(yǎng)

2失眠多夢(mèng)：神失所養(yǎng)

3頭暈?zāi)垦＃ㄒ姑ぃ呵甯[失養(yǎng)

4肢體麻木震顫,蟲(chóng)行感：血虛生風(fēng)

5女子月經(jīng)延期，經(jīng)血量少，閉經(jīng)：血海虧虛

臟腑辨證第63節(jié) 心脾兩虛與心肝血虛證區(qū)別

1心肝血虛證：心血虧虛+肝血虧虛。肢體麻木震顫,蟲(chóng)行感；女子月經(jīng)延期，經(jīng)血量少，閉經(jīng)；爪甲不榮（上無(wú)）。

2心脾兩虛證：心血虧虛+脾氣虛。納呆，脘腹脹滿，腹瀉，慢性失血（出血）。

3相同點(diǎn)：心血虧虛。心悸怔忡，失眠多夢(mèng)，頭暈?zāi)垦！?/span>

臟腑辨證第64節(jié) 肺脾氣證 久嘛久喘必傷脾

一含義：肺脾氯虛，導(dǎo)致機(jī)體功能低下，表現(xiàn)癥狀

二原因：1久咳（喘），致肺氣虛，累及脾

2飲食勞倦，傷及脾氣，累及肺（土不生金，母病及子）

三癥狀：

1咳嗽（喘），痰清稀，量多，易咯：肺氣虧虛，清肅失職

2腸脹，腹瀉（便溏）：脾氣虛弱，運(yùn)化失職

3面浮肢腫：水濕不運(yùn)

4乏力，少氣懶言：氣虛，鼓動(dòng)無(wú)力

4肺虛+脾虛+氣虛=肺脾氣虛證（培土生金）

5脾（土母，氣血化生之源）生肺（金子，主氣，氣之主）

臟腑辨證第65節(jié) 肺腎陰虛證 肺腎母子的相互傷害

一含義：肺腎陰虛，虛熱內(nèi)生出現(xiàn)的癥狀

二原因：1久咳（喘），癆蟲(chóng)，燥熱導(dǎo)到肺陰虛，累及腎

2房勞傷腎，腎精虧虛，累及肺

三癥狀

1咳嗽（干咳無(wú)痰，痰少而粘），咯血：肺陰虛，清肅功能失職，虛熱灼傷肺絡(luò)

2聲音嘶?。悍侮幪?，咽喉失潤(rùn)

3腰膝酸軟：腎陰虛，腰膝失養(yǎng)

4男子：沒(méi)精；女子：月經(jīng)延期，閉經(jīng)，崩漏

5潮熱盜汗，五心煩熱：虛熱內(nèi)擾

6肺陰虛+腎陰虛=肺腎陰虛證

 肺（金母）生腎（水子），金水相生

臟腑辨證第66節(jié) 肝火犯肺證 周瑜之死

一含義：肝火上逆犯肺表現(xiàn)的癥狀

二原因：肝郁面化火（肝氣郁結(jié)），循經(jīng)上犯，灼傷肺絡(luò)

三癥狀

1脅肋部脹滿不適，灼痛：肝氣郁結(jié)，疏泄不利

2面紅目赤，急躁易怒，頭脹頭痛：肝火循經(jīng)上傳

3咳嗽，咯血：灼傷肺絡(luò)（木火刑金，侮金），佐金平木法

臟腑辨證第67節(jié) 肝胃不和證   不和難逍遙

一含義：肝氣郁結(jié)，橫犯胃土，胃土不和表現(xiàn)出的癥狀

二原因：所愿不遂，肝氣郁結(jié)（木有余乘土）

三癥狀

1胃脘部痞滿不適，脅肋部脹滿：肝氣郁結(jié)橫犯胃土

2呃逆，喛氣，惡心嘔吐（泛酸）：胃氣上逆

3善嘆息：肝氣失柔

4納呆：胃氣不降

臟腑辨證第68節(jié) 脾虛肝郁證 肝郁了脾氣也不升

一含義：肝氣郁結(jié)橫犯脾土表現(xiàn)癥狀

二原因：1肝氣郁結(jié)，犯脾土2脾氣虛弱，土虛木乘

三癥狀：

1脘腹部脹滿，脅肋部脹滿：肝氣郁結(jié)，橫犯脾土

2腹瀉便溏，腹痛欲瀉，瀉后痛減：瀉后氣機(jī)通調(diào)

3善嘆息：肝失柔順

4治療：抑木扶土

臟腑辨證第69節(jié) 肝胃不和證與肝郁脾虛證鑒別

一肝郁脾虛證=脾不升清+肝氣郁結(jié)

1脘腹脹滿，腹瀉便溏，痛而欲瀉，瀉后痛減

2善嘆息，胸脅部脹滿

二肝胃不和證=胃氣不降+肝氣郁結(jié)

1胃脘部脹滿，呃逆，喛氣，泛酸，嘈雜

2善嘆息，胸脅部脹滿

臟腑辨證第70節(jié) 肝膽濕熱證 不僅僅是全身泛黃

一含義：濕熱之邪 侵犯肝膽（蘊(yùn)結(jié)）致合肝膽疏泄功能失職表現(xiàn)出來(lái)的癥狀

二原因：1外感濕熱之邪2飲食失宜，致脾胃納運(yùn)失職，濕邪內(nèi)生，郁而化熱

三癥狀

1胸脅（脅肋）脹滿不適：肝膽疏泄失職

2納呆，嘔惡，厭油膩：脾胃納運(yùn)功能失職

3口苦，身目俱黃，色澤鮮亮：膽汁上泛，外溢

4會(huì)陰潮濕，瘙癢；男：睪丸脹痛，腫；女：帶下色黃粘稠（濕熱循經(jīng)下注）

臟腑辨證第71節(jié) 肝膽濕熱與濕熱蘊(yùn)脾區(qū)別

1肝膽濕熱證：胸脅（脅肋）脹滿，男：睪丸脹痛，腫；女：帶下色黃粘稠，陰部瘙癢

2濕熱蘊(yùn)脾證：腹瀉，嘆息，肛周灼熱，大便粘滯不爽

臟腑辨證第72節(jié) 肝腎陰虛證 經(jīng)常心情不好也能傷及陰液

一含義：肝腎陰液虧虛，虛熱內(nèi)生表現(xiàn)出的癥狀

二原因：1久病耗傷2情志不暢3房事不節(jié)4溫病中后期

耗傷陰液：胃  肝   腎

三癥狀1頭暈?zāi)垦＃核韬２蛔?，清竅失養(yǎng)

2耳鳴眼花：失養(yǎng)

3脅肋部隱痛：肝絡(luò)失養(yǎng)

4男子：滑精；

女子：崩漏，熱傷脈絡(luò)，迫血妄行。月經(jīng)延期，閉經(jīng)：陰虛為主

5潮熱盜汗，五心煩熱：陰虛內(nèi)熱

臟腑辨證第73節(jié) 脾腎陽(yáng)虛證 命門(mén)之火是什么火

一含義：脾腎陽(yáng)氣虧虛，引起的虛寒內(nèi)生表現(xiàn)出來(lái)的癥狀

二表現(xiàn)：1久瀉久痢，食飲不節(jié)，損傷脾陽(yáng)，累及腎陽(yáng)

2水邪久踞，耗傷腎陽(yáng)，累及脾陽(yáng)

三癥狀

1久瀉久痢不止：陽(yáng)虛（五更瀉：黎明命門(mén)之火衰）

2面浮肢腫：陽(yáng)虛氣化不利

3腰膝冷痛：溫煦失職

四脾腎陽(yáng)虛證與心腎陽(yáng)虛證鑒別

1脾肝陽(yáng)虛證=脾陽(yáng)虛+腎陽(yáng)虧虛。久瀉久痢，完谷不化，五更瀉

2心腎陽(yáng)虛證=心陽(yáng)虛+腎陽(yáng)虧虛。心悸怔忡，舌下青筋，口唇青紫

3相同點(diǎn)：面浮肢腫，腰膝冷痛