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《藥物配伍》解表藥中11種常見的藥物配伍總結(jié)——周仲英

 道之中 2023-01-30 發(fā)布于四川

解表藥對配伍——周仲英

1.麻黃——桂枝

麻黃辛溫,輕清上浮,開腠發(fā)汗力強(qiáng),善走衛(wèi)分,為發(fā)散風(fēng)寒第一藥。桂枝辛溫發(fā)汗力弱,透達(dá)營衛(wèi)。二藥相須而用,發(fā)汗解表、除痹止痛作用加強(qiáng),為風(fēng)寒表實證之重劑,如麻黃湯。周仲英教授在臨床用于風(fēng)寒表實無汗及風(fēng)寒濕痹每每奏效。

2.麻黃——杏仁

麻黃辛散輕浮,能散邪宜肺以平喘止咳;杏仁味苦性降,功能降泄肺氣,止咳潤腸。麻黃、杏仁同入肺經(jīng),一宣一降,相輔相成,能明顯增強(qiáng)定喘止咳效果,凡寒性咳喘痰白,胸悶氣逆均可配伍運用,古人有"杏仁是麻黃的臂膀"之說,如三拗湯。這里的麻黃應(yīng)用炙麻黃,杏仁應(yīng)為苦杏仁。周仲英教授在臨床用于邪墮壅于肺的咳喘實證見效頗捷。

3.麻黃——石膏

麻黃味辛入肺,善于解表平喘,以宣發(fā)肺氣為主,長于發(fā)汗利水。石膏大寒,善清肺熱,為清解氣分熱之要藥,二藥一溫一寒,一散一清,殊途而同歸。二藥相配清肺熱而平嘴,宣肺氣而利水,達(dá)到表里相應(yīng)之妙。如麻黃杏仁甘草石膏湯。周仲英教授在臨床上常用于急性支氣管炎、大葉性肺炎見肺熱咳喘者。

4.桂枝——白芍

桂枝解表發(fā)汗力緩和,與益陰斂營的白芍配伍,一散一收,邪散汗止,故可用于表虛自汗。桂枝雖在藥物著作中歸類于解表類,實際上它兼有溫里作用,對中虛里寒,脘腹疼痛喜按喜溫者也有良效,與緩急止痛的白芍配伍,止痛效果更佳,且能牽制桂枝辛散而不致傷陰,防止白芍酸寒而不致戀邪,如小建中湯。周仲英教授在臨床常配伍用于表虛自汗,脘腹冷痛等癥。

5. 白芷——川芎

白芷芳香辛散,長于祛風(fēng)止痛,且能溫燥寒濕。周仲英教授將白芷單味研末吞服1克,對外感風(fēng)寒或風(fēng)濕表證的頭痛、偏頭痛、眉棱骨痛即收顯效;川芎辛散溫通,既活血又行氣,李時珍稱它為"血中氣藥",擅于祛風(fēng)通絡(luò)止痛,周仲英教授用川芎一味研粉吞服1~2克,發(fā)現(xiàn)對頭痛、風(fēng)濕痹痛有特效,前人有"頭痛必用川芎"之說,川芎粉用醋或酒調(diào)敷關(guān)節(jié)扭挫傷也有奇效。白芷、川芎辛香走散,配伍后祛風(fēng)止痛效果大增,周仲英教授在臨床廣泛用于頭痛、風(fēng)濕痹痛、痛經(jīng)等病癥。

6.荊芥——防風(fēng)

荊芥、防風(fēng)性味均為辛溫,皆可祛風(fēng)解表,前者溫而不燥,發(fā)汗力較后者為著,且能透疹、止血;后者性溫而潤,祛風(fēng)止痛功效為優(yōu),表證身痛者尤宜用之,臨床經(jīng)常配伍并用,既可用于風(fēng)寒表證,又能配伍他藥用于風(fēng)熱表證,日常并稱"荊防"。周仲英教授在臨床廣泛用于感冒、麻疹、風(fēng)疹初期,對港、澳、臺、南方地區(qū)及老年人、小兒、體虛感冒者尤為適宜。

7.防風(fēng)——黃芪

防風(fēng)微溫而不燥,善于祛風(fēng)解表,發(fā)散而不峻,為風(fēng)藥之潤劑。黃芪善補(bǔ)五臟六腑之氣,善助衛(wèi)陽以固表。二藥相伍,散補(bǔ)兼顧,標(biāo)本共治,防風(fēng)得黃芪之補(bǔ),發(fā)汗祛邪而不傷正;黃芪得防風(fēng)之制,固表止汗而不留邪。二藥配伍,可增強(qiáng)免疫力,能增強(qiáng)益氣解表、固表止汗效力,如玉屏風(fēng)散。周仲英教授在臨床用于氣虛感冒、反復(fù)感冒(包括易感兒)及氣虛自汗,連續(xù)服用15~30日,即可收到顯效。本配伍中的黃芪以偏于走表固表的生黃芪為佳。

8.蔥白——生姜

生姜辛溫,發(fā)散風(fēng)寒,適用于外感風(fēng)寒輕證。蔥白解表散寒,溫通陽氣,發(fā)汗力量較弱。二者相須為用,解表散寒功效得以增強(qiáng)。周仲英在臨床對于感冒初期之輕癥及年老體衰之人的感冒初期每次將二藥配伍用之,即可收效。

9.羌活——獨活

羌活和獨活二藥性味同為辛苦溫,羌活氣輕味厚,善行太陽之表,走上焦,散上半身風(fēng)寒濕邪。獨活氣濁味薄,善行少陰之里,走下焦,解下半身風(fēng)寒濕邪。習(xí)常并開,稱"羌獨活",一上一下,祛風(fēng)散寒,除濕蠲痹之力更著。周仲英教授在臨床常配伍用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的上下肢關(guān)節(jié)疼痛。

10.桑葉——菊花

桑葉和菊花兩者辛涼性味相同,均可清疏肺肝風(fēng)熱,為疏風(fēng)散熱佳品。桑葉清疏之力較強(qiáng),能走肺絡(luò);菊花清上焦風(fēng)熱,平肝力較顯,二者配伍,對外可發(fā)散風(fēng)熱,對內(nèi)可平肝清肝。周仲英教授在臨床常配伍用于初期風(fēng)熱感冒,對高血壓病及動脈硬化引起的頭暈?zāi)垦?、面部升火、目赤腫痛,改善癥狀的效果十分明顯,且有一定的降血壓作用。

11.金銀花——連翹

金銀花、連翹均有良好的清熱解毒作用,為溫?zé)岵〖盁岫警彲兯S谩=疸y花又能治熱毒血痢,并能清泄暑熱;連翹則善于清心經(jīng)邪熱,并能散郁結(jié)。兩者配伍,并走于上,輕清宣散,清熱解毒力量倍增,不僅可解表透熱,并能清解里熱,消腫散結(jié)。周仲英教授在臨床將兩藥配伍用于外感風(fēng)熱表證、溫?zé)岵〕跗鹦霸诒硪约巴茨[瘡瘍?nèi)惒“Y。


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