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δ22太陽(yáng)三氣:太陽(yáng)之政,三之氣,天政布,寒氣行,雨乃降。民病寒,反熱中,癰疽注下,心熱瞀悶,不治者死。

 黃帝內(nèi)經(jīng)參詳 2023-01-03 發(fā)布于山東

陽(yáng)之政,初之氣,地氣遷,氣乃大溫,草乃早榮,民乃厲,溫病乃作,身熱頭痛嘔吐,肌腠瘡瘍。二之氣,大涼反至,民乃慘,草乃遇寒,火氣遂抑,民病氣郁中滿,寒乃始。

太陽(yáng)之政,三之氣又當(dāng)如何呢?

先附錄原文如下:

三之氣,天政布,寒氣行,雨乃降。民病寒,反熱中,癰疽注下,心熱瞀悶,不治者死。

一、三之氣,天政布

三之氣,太陽(yáng)寒水加臨少陽(yáng)相火。少陽(yáng)相火乃主氣三之氣,主小滿至大暑之間,歷經(jīng)小滿、芒種、夏至、小暑四個(gè)節(jié)氣,正常氣候當(dāng)為炎暑。

主氣三之氣主令之時(shí)正是司天之氣主政之時(shí)。太陽(yáng)之政,太陽(yáng)司天,是以三之氣之時(shí),太陽(yáng)寒水司天之氣布政于上。

二、寒氣行,雨乃降

太陽(yáng)寒水司天,太陽(yáng)標(biāo)陽(yáng)而本陰,在天為寒,在地為水,太陽(yáng)司天,是以寒氣行令主時(shí)。

太陽(yáng)寒水在上為客氣,少陽(yáng)相火在下為主氣,二氣不相得,寒水凝凓于上,相火炎熱于下,水火相搏,寒水在天,下降為雨。

三、民病寒,反熱中

太陽(yáng)寒水客氣于外,民易病于傷寒之證。

主氣三之氣正值夏令炎暑之時(shí),火熱內(nèi)生,身內(nèi)陽(yáng)氣當(dāng)外散以應(yīng)天時(shí)。太陽(yáng)寒氣循毫毛而入腠理,寒束肌表,肌膚腠理多閉而少開(kāi),身內(nèi)陽(yáng)熱之氣不得發(fā)散外越,陽(yáng)氣有余而陰氣不足,熱郁于內(nèi),故病寒反成“熱中”之證,《靈樞·五邪》岐伯講:“陽(yáng)氣有余,陰氣不足,則熱中善饑?!睙嶂袆t脈當(dāng)洪大,如《素問(wèn)·脈要精微論》岐伯講:“粗大者,陰不足陽(yáng)有余,為熱中也?!?o:p>

四、癰疽注下

寒束肌表,衛(wèi)氣聚而攻之,攻而不下,久則熱聚肌膚腠理,乃成癰腫,甚則下陷肌膚,乃成惡疽。對(duì)于癰與疽之別,《靈樞·癰疽》岐伯講:“營(yíng)衛(wèi)稽留于經(jīng)脈之中,則血泣而不行,不行則衛(wèi)氣從之而不通,壅遏而不得行,故熱。大熱不止,熱勝,則肉腐,肉腐則為膿。然不能陷,骨髓不為焦枯,五臟不為傷,故命曰癰。……熱氣淳盛,下陷肌膚,筋髓枯,內(nèi)連五臟,血?dú)饨?,?dāng)其癰下,筋骨良肉皆無(wú)余,故命曰疽。疽者,上之皮夭以堅(jiān),上如牛領(lǐng)之皮。癰者,其皮上薄以澤。此其候也?!卑b之深者為疽,癰易傷六腑,疽易傷五臟,“熏于五臟,臟傷故死矣”。癰淺而大,疽深而惡,故癰腫之發(fā),不可不早圖之。

“注下”即水余腹脹下利,溏泄如水注而下,又名水瀉、注泄、澤瀉、濡泄等,《素問(wèn)·至真要大論》岐伯講:“太陽(yáng)之勝,凝凓且至,非時(shí)水冰……寒客下焦,傳為濡泄。”此是此謂。

五、心熱瞀悶

熱氣內(nèi)郁,《素問(wèn)·逆調(diào)論》岐伯講:“陰氣少而陽(yáng)氣盛,故熱而煩滿也?!蔽迮K所惡,心惡熱,心熱則煩滿瞀悶。

六、不治者死。

六氣之政,惟太陽(yáng)之政言“不治者死”,似乎是在強(qiáng)調(diào)六氣之傷人惟傷寒為最可注目者,如張仲景《傷寒論》著作之形成背景然?;?yàn)閺?qiáng)調(diào)心為君主之官,熱郁傷心,心傷乃至死不治。

偶感傷寒發(fā)熱,尚不至于死,倘病于陰陽(yáng)交,兩感于寒、表里俱病者,恐不免于死,《素問(wèn)·熱論》岐伯講:“人之傷于寒也,則為病熱,熱雖甚不死;其兩感于寒而病者,必不免于死。……兩感于寒……三日則少陽(yáng)與厥陰俱病,則耳聾囊縮而厥,水漿不入,不知人,六日死?!奔词谴酥^。

另,《素問(wèn)·至真要大論》岐伯講:“太陽(yáng)司天,寒淫所勝……病厥心痛……病本于心。神門(mén)絕,死不治。”心神迷亂,診之于手少陰心經(jīng)神門(mén)穴,氣不應(yīng)指,神氣將亡,亦是將死不治之兆。

明日繼續(xù)參詳太陽(yáng)之政四之氣。

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