推薦一個用之有效的治療“楊過”的中成藥組合

最近，中了奧米克戎的人越來越多，癥狀也大同小異，大都是頭疼身痛，骨節(jié)疼，發(fā)熱惡寒，口干咽痛，同時各種預(yù)防方、治療方滿天飛，讓人無所適從。

在此不評價任何方案，我只談一下我的對治方法。喜歡喝中藥的人，主要還是辨證論治，個性化治療。但很多人，尤其是年輕人，不愿意喝湯藥，只能選擇中成藥。

最近幾天，我用葛根湯顆粒配伍小柴胡顆粒治療大量陽了的患者，大多一天后就退燒止痛了。具體劑量是一袋葛根湯顆粒配兩袋小柴胡顆粒，然后用一碗生姜大棗湯送服。沒有生姜換蔥白，一次四根連須蔥白，沒有大棗換紅糖。這樣下來，即使發(fā)汗過多也不會損傷正氣，第二天、第三天依然精神抖擻。

我的思路是開門送寇，不管是奧米克戎也好，風(fēng)寒感冒也好，都是外邪進入體內(nèi)，相當于賊人進入家中。西醫(yī)和某些中醫(yī)的思路是關(guān)起門來打殲滅戰(zhàn)，來多少滅多少，讓病毒有來無回。這樣的方法有個缺點，年輕的，身體好的，抵抗力強的無所謂，最多就是全身無力，過個十幾天，慢慢就恢復(fù)了。但年齡大的，身體弱的，抵抗力差的人就不行了，即使僥幸取勝也是兩敗俱傷，長時間無法恢復(fù)，萬一有基礎(chǔ)病，后果不堪設(shè)想，所以我建議出現(xiàn)癥狀的人們，盡量不要自服寒涼的、清熱解毒的藥物，最好找個信的過的中醫(yī)，專業(yè)的事讓專業(yè)的人來做。

為什么中藥不能打粉吃？

不少人為了治病、保健、美容等需要，請中醫(yī)診脈后開方，但因工作忙、時間緊、煎煮服用不便，就讓藥店將中藥粉碎后直接沖水喝，或裝入膠囊里，以便于隨身攜帶。

這種想法雖然看起來很好，能夠?qū)⑺幤啡坷闷饋恚也僮骱头梅奖?，但我們提醒您，中醫(yī)傳統(tǒng)的煎煮方法除了對藥材有消毒功效外，還有減毒增效的作用，如果將這類應(yīng)該煎服的中藥拿去打粉或?qū)⒅兴幏垩b入膠囊服用，可能非但起不到保健、治療作用，還可能對健康有害！

中藥的服法有湯劑，丸劑，散劑，膏劑，酒劑，這些劑型都是按病人的病情來決定的，不是你隨心所欲的。風(fēng)濕跌打類用酒劑，感冒類湯劑和丸劑、散劑，滋補類可用膏劑、酒劑效果較好，總之是因人因病的不同方劑才能達良好的療效。

中醫(yī)藥是中國寶貴的文化遺產(chǎn)，是中國歷代人民通過不斷的豐富的實踐積累起來的經(jīng)驗。而湯藥是中醫(yī)傳統(tǒng)的治療方式之一，各類中醫(yī)經(jīng)典記載的中醫(yī)藥的方劑都是以熬制的方式制成湯藥為基礎(chǔ)的，里面的各種藥物的配伍的比例和數(shù)量也都是以熬制湯藥為基礎(chǔ)摸索出來的。

需煎煮中藥不能隨意打粉中藥成分復(fù)雜，煎煮過程化學(xué)反應(yīng)較多，醫(yī)師開具的處方對煎煮都有特殊的要求：如先煎（質(zhì)地堅硬的中藥為了易于有效成分溶出；有毒中藥降低毒性或消除毒性）、后下、包煎、另煎、沖服、烊化、泡服。只有按照這些特殊要求去操作，才能保證該方藥的療效。而將需要煎煮的中藥全部打粉裝入空心膠囊與按照中醫(yī)傳統(tǒng)的煎煮方法在本質(zhì)上有質(zhì)的區(qū)別，無論化學(xué)成分還是療效均有不同，進入胃腸道的生物利用度也不同，發(fā)生毒副反應(yīng)的幾率前者較大。比如說，有一些動物組織和動物類藥材，本身容易被微生物污染，煎煮過程也是一個消毒過程，可以消滅病原微生物，保證用藥安全。另外，中藥煎煮還是一個減毒增效的過程，也是藥物相互作用的過程，有利于藥物有效成分的充分溶出，達到有效濃度，更好地發(fā)揮藥效。中藥在長達幾十分鐘的高溫熬制過程中，各類藥材里面的非常復(fù)雜的化學(xué)成分是會產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)的，最終熬好的湯藥里面的成分和原來的成分不會完全一致，有可能真正能夠起到治療作用的中草藥的有效成分并非完全是各類草藥里面的原有的化學(xué)成分，而是熬制過程中反應(yīng)生成的新的成分。

所以打成草藥服用的話，可能就改變了藥物的有效成分，并不一定產(chǎn)生理想的療效。一些有毒有害的中草藥成分通過熬制，也許里面的有毒有害的成分通過反應(yīng)就能夠得到削弱，甚至變成無毒，而不經(jīng)熬制過程的話，這些毒物不可能改變性質(zhì)。尤其是一些復(fù)方，方劑中不同藥物煎煮時間不一樣，有些需要先下，有些需要后下，有些需要沖服。藥物的服用方法，是由人體對藥物的吸收所決定，有些藥物需要長時間煎煮才能除去其毒性，如附子，半夏，烏頭等，這些藥物是不能作為散劑直接服用的。例如《傷寒論》中提到三黃湯（大黃，黃連，黃芩），要求開水浸泡后服用，取其輕清性，防止直下腸胃，損傷脾胃陽氣這類方劑是不可以直接打粉沖服的。如果將適宜煎煮的中藥拿去打粉直接服用，可能是藥效增強，但同時導(dǎo)致毒性也隨之增大，極易達到中毒劑量致嚴重后果。如沉香具有行氣止痛、溫中止嘔、納氣平喘功效，煎服，1.5～4.5g，而入丸散劑每次只需0.5～1g；如三七具有化淤止血、活血定痛功效，煎服，3～10g，而研末吞服只需1～1.5g即可；如全蝎具有息風(fēng)鎮(zhèn)痙、攻毒散結(jié)、通絡(luò)止痛的功效，煎服，3～6g，而研末吞服，每次只需0.6～1g，如果將這類應(yīng)該煎服的中藥拿去打粉或?qū)⒅兴幏垩b入膠囊服用，其劑量過大，將會產(chǎn)生毒副反應(yīng)。因此，需要煎服的中藥必須按照要求嚴格煎服，而不能隨意打粉。中草藥里面有很多像礦石類及動物骨骼等，里面的很多成分只有少量的部分能夠溶解在水中，也許古代的中醫(yī)先人總結(jié)出來的湯藥里面只需要這些溶出的部分，而不能溶解的部分對于疾病的治療并無有效的作用。將這些東西全部磨成粉吃進體內(nèi)不僅沒有用處，可能反而帶來危害。而且中藥里面有很多有毒性的藥品，西醫(yī)認為是對人體有毒有害的，中醫(yī)用來治療卻是有效的，也許只是利用在煎藥的時候析出的極少的一點，但是如果磨成粉全部服下去，可能人體難以承受。如果全部打成粉末吃進去，進入人體的各種藥物成分可能都超出了湯藥的劑量，是藥三分毒呀，超過了劑量就有害。所以最好還是以煎藥的方式來服用中藥更為穩(wěn)妥安全，也許那些煎煮以后的殘渣本來就應(yīng)該扔掉。

沒時間煎煮可制成膏方

如果確實覺得工作忙，沒有時間去煎煮中藥，以下建議可以參考：1、中成藥或醫(yī)院制劑。正規(guī)醫(yī)院加工制造的中藥制劑，便于攜帶服用、療效確切、毒副作用小，患者可以考慮選用。2、膏方?？梢愿鶕?jù)醫(yī)生辨證論治，開一些個體化用藥的膏方，調(diào)理身體、治未病也十分方便。3、代煎中藥。大醫(yī)院特別是中醫(yī)院基本都有中藥代煎服務(wù)。

中藥能煎盡量別打粉吃，以下幾點必須注意：1、動物組織或者動物藥材不適合打粉。尤其某些本身易被微生物污染的藥，如桑螵蛸，是動物卵鞘，含有病原微生物，最好經(jīng)煎煮高溫消毒后服用。2、有毒性的藥材不適合打粉，這類藥打粉后因混合不勻，導(dǎo)致無法準確控制每次服用的量。打粉后可能致藥效增強，毒性也隨之增大。例如，全蝎具有通絡(luò)止痛的功效，煎服需3~6克，而研粉吞服每次只需0.6~1克。3、含揮發(fā)油的藥材打粉要注意粉碎機溫度，如枳殼、豆蔻、薄荷等，粉碎機在高速旋轉(zhuǎn)過程中溫度較高，可能導(dǎo)致有效成分揮發(fā)油的蒸發(fā)，應(yīng)采取短時間多次粉碎的方式，盡量降低粉碎機操作溫度，減少揮發(fā)油的蒸發(fā)。4、黏性重含糖量高的藥材打粉要注意干燥，如熟地黃、枸杞子等，易吸潮軟化發(fā)黏，應(yīng)低溫干燥充分。不然易粘附在打粉機內(nèi)壁，影響藥粉的細度。5、打粉中藥需保存在干燥通風(fēng)的地方，儲存不要超過兩年。也可密封好后放入冰箱冷藏，但不宜時間過長，以免藥粉吸潮變質(zhì)，影響藥效。喜歡中醫(yī)藥的您，服藥時，盡量遵循煎煮或至少開水泡吧！

15種藥物 4種非藥物方法可選！新冠咽干咽痛，不用愁買不到藥~

咽干咽痛

最近好多朋友圈在曝光羊羊。除了發(fā)燒體溫升高以外，患者還有一個非常明顯的不適癥狀就是喉嚨痛，嚴重的咽喉疼的像針刺刀割。

咽喉疼痛，有哪些藥物與方法可以緩解呢？

1

六神丸

人民日報發(fā)文，喉嚨疼痛推薦六神丸。它能改善咽痛、咳嗽、乏力等癥狀，改善患者免疫功能，縮短核酸轉(zhuǎn)陰時間。

組方：珍珠、牛黃、麝香、冰片、蟾酥、雄黃。

功效：清熱解毒 、消腫止痛。

主治：咽喉腫痛、丘疹性蕁麻疹、痤瘡粉刺、帶狀皰疹、口腔潰瘍等，是外科、瘡瘍科、內(nèi)科等常用藥物。

2

喉疾靈膠囊

組方：山豆根、天花粉、了哥王、板藍根、廣東土牛膝、連翹、牛黃、冰片、珍珠層粉、訶子、豬牙皂、桔梗。

功效：諸藥合用，共奏清熱解毒、散腫止痛之效。

主治：由肺胃熱盛，火毒內(nèi)蘊，循經(jīng)上灼于咽而致的喉痹，癥見咽部紅腫疼痛，聲音嘶啞，發(fā)熱，咳嗽，口渴，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

3

健民咽喉片

組方：玄參、麥冬、地黃、板藍根、西青果、蟬蛻、訶子、桔梗、胖大海、薄荷素油、薄荷腦、甘草。

功效：清利咽喉、養(yǎng)陰生津、解毒瀉火。

主治：因熱病傷津，熱毒內(nèi)盛，熏灼咽喉而致的喉痹，癥見咽部紅腫，疼痛不適，咽內(nèi)異物感，口干喜飲，鼻干少津，失音聲啞，舌紅，脈數(shù)。

4

藍芩口服液

組方：板藍根、黃芩、梔子、黃柏、胖大海。

功效：清熱瀉火、涼血解毒、利咽消腫。

主治：因肺胃蘊熱，熱毒上灼咽喉而致的喉痹，癥見咽痛，咽干，咽部灼熱，咳嗽痰黃，發(fā)熱，口渴欲飲，大便秘結(jié)，小便黃，舌紅，苔黃，脈數(shù)有力。

5

開喉劍噴霧劑

組方：八爪金龍、山豆根、蟬蛻、薄荷腦。

功效：清熱解毒、消腫止痛。

主治：因火毒內(nèi)盛，循經(jīng)上灼咽喉而致的喉痹，癥見咽痛，吞咽不利，口干喜飲，發(fā)熱，咽部紅腫，大便秘結(jié)，小便黃，舌紅苔黃，脈數(shù)。

6

清喉利咽顆粒

組方：黃芩、西青果、桔梗、橘紅、竹茹、胖大海、紫蘇梗、枳殼、醋香附、沉香、紫蘇子、桑葉、薄荷腦。

功效：清熱利咽、寬胸潤喉。

主治：由表邪化熱，痰火上攻，熏灼咽喉，耗傷津液而致的喉痹，癥見咽部紅腫，疼痛，咽喉發(fā)干，聲音嘶啞。

7

玄麥甘桔含片

組方：玄參、麥冬、桔梗、甘草。

功效：清熱解毒、滋陰降火、祛痰利咽。

主治：因熱病傷陰，陰虛火旺，虛火上炎，惡灼咽喉而致的喉痹，癥見咽部紅腫，干燥灼熱，癢痛不適，咽內(nèi)異物感，口鼻干燥，干咳少痰，舌紅少津，脈細數(shù)。

此外，還有清咽滴丸、銀黃顆粒、雙黃連口服液、利咽解毒顆粒、山香圓顆粒、蒲地藍消炎口服液、鐵笛丸等中成藥可選用。

8

地喹氯銨

新冠病毒感染者居家治療指南推薦的唯一西藥。地喹氯銨能吸附于細菌的細胞壁，改變細胞壁的通透性，使細菌內(nèi)酶、輔酶和代謝中間產(chǎn)物外漏，阻礙細菌的呼吸和酵解過程，使細菌變性，可有效的抑制、殺滅細菌和真菌，減輕口腔和咽喉部的炎癥或腫脹，可作為口腔、咽喉的消毒劑使用，對于急性咽炎以及慢性咽炎均有療效。

不過很多人現(xiàn)在遇到的情況可能是，線下買不到藥，線上也得等好幾天快遞才能送到。身體本來就不舒服，買不到藥更焦慮了。

非藥物緩解方法

如果買不到藥物，可以嘗試以下非藥物方法：

1.試試吃點冰淇淋，或者喝點冷飲、冷藏的酸奶之類。非常冷的食物有一定麻木作用，能夠暫時減輕或緩解吞咽疼痛。

2.潤喉糖大多含有薄荷醇（薄荷腦就是薄荷醇），而薄荷醇能夠觸發(fā)冷感讓你感覺清涼，也有一定鎮(zhèn)痛作用。

3.鹽水漱口，鹽水可以改善黏液纖毛清除功能，并引起口腔和喉嚨的血管收縮(減少充血)。

4.大量補充溫熱（不要超過 65 ℃）的水分也是 WHO 建議的緩解方式。呼吸道有充足的水分能夠促進病原體從肺部的粘液纖毛清除。有效的粘液纖毛清除可以延遲和減少下呼吸道的感染，從而減輕疾病的嚴重程度。

本文僅供參考，服用以上藥物需根據(jù)說明書或遵醫(yī)囑。

00001. 

牛皮癬中藥治療驗方

【處方組成】斑螯15克 生半夏30克。

【制法】以上諸藥共研成極細粉末，加香油適量調(diào)成稠糊狀，貯瓶備用。

【用法】先把患部用溫水擦洗數(shù)遍，把鱗屑清除干凈，使創(chuàng)面有點狀出血為宣，然后用斑螯半夏油均勻地攤敷在患部，約分五分硬幣厚，每日一次。

【注意事項】敷藥后，若局部出現(xiàn)水泡，用針炙針或注射針頭從水泡貼近皮膚處四周各刺破一針，使?jié)B出液從針孔溢出，水泡會塌陷結(jié)痂，自行脫落而愈。另，每個人體質(zhì)不同，需要根據(jù)個人情況具體應(yīng)用。

神經(jīng)性皮炎中藥治療驗方

【處方組成】蒼術(shù)10克 大楓子30克 苦參10克 防風(fēng)10克 白鮮皮30克 五倍子15克 松香12克 鶴虱草12克 黃柏10克。

【用法】以上諸藥共研成極細粉末，將藥粉撒入特制的熏爐內(nèi)，讓炭塊燃燒冒煙。囑患者皮損部位緊貼爐口，接觸煙熏治療，少數(shù)采用紙卷熏法（將藥粉卷入草紙內(nèi)，點燃）。每天早晚各熏一次，按皮損的厚薄，分別熏15～30分鐘。其溫度保持在40度左右。

【備注】與此同時外搽止癢藥膏、藜蘆膏等。部分病人同時服用湯藥，如白鮮皮、地膚子、金銀花等?；蚍栎?，如二妙丸等。

血小板減少癥中藥治療驗方

【處方組成】黨參15克 黃芪15克 白術(shù)12克 柴胡9克 升麻5克 陳皮3克 炙甘草5克 黃精12克 仙鶴草30克 首烏15克。

【用法】每日1劑，水煎2次，二次煎液混合均勻，分早晚2次溫服。

【功效】益氣養(yǎng)血。

【主治】血小板減少癥。

慢性腎小球腎炎中藥治療驗方

【處方組成】荊芥6克 防風(fēng)6克 白芷6克 獨活6克 地榆10克 槐花10克 丹參10克 茜草10克 茅根10克 蘆根10克 絲瓜絡(luò)10克 桑枝10克。

【用法】每日1劑，水煎2次，二次煎液混合均勻，分早晚2次飯后溫服。

【功效】清化濕熱，兼以和絡(luò)。

【主治】慢性腎小球腎炎。

腰椎間盤突出腿麻，腿脹中藥治療驗方

【處方組成】秦艽10克 獨活10克 白芍10克 甘草5克 牛膝5克。

【用法】每日1劑，水煎2次，二次煎液混合均勻，分早晚2次飯后溫服。

【功效】祛風(fēng)除濕，通痹止痛。

【主治】腰椎間盤突出腿麻，腿脹。

【注意事項】因個人體質(zhì)不同，需辨證適用。

前鞏膜炎中藥治療驗方

【處方組成】生地30克 當歸9克 川芎6克 赤芍9克 黃連9克 麥門冬12克 大貝母9克 膽草9克 大黃9克 木通6克 花粉9克 蟬蛻6克 甘草3克 羚羊角3克 石膏3克。

【用法】每日1劑，水煎2次，二次煎液混合均勻，分早晚2次飯后溫服。

【主治】瘀血灌睛癥（前鞏膜炎）。癥見:滿眼皆紅，赤絲縱橫，風(fēng)輪紅甚，眼胞微腫，熱淚頻流，酸痛畏光。

00001. 

治療一例嚴重感冒案

2022年12月15日，我一位親戚患重感冒，主要癥狀有：發(fā)熱，怕冷，無汗，頭暈，乏力，口苦，口渴，嗓子干疼，舌淡苔白厚，水滑，舌根稍黃。手腳冰涼，四肢無力。大便正常，小便黃。發(fā)熱時有欲死的恐懼感。上午去當?shù)蒯t(yī)院就診，醫(yī)生說是新冠肺炎輕癥感染，無需吃藥，也沒給開藥就讓其回家休息。下午開始出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，越發(fā)嚴重，痛不欲生。

下午5點20分問診，處方：“柴胡桂枝干姜湯+當歸芍藥散+麻黃細辛附子湯-當歸、川芎+生石膏、桔梗、馬勃”。

方子組成：（20221215）柴胡30克，黃芩15克，桂枝15克，干姜15克，天花粉20克，生牡蠣20克，炙甘草10克，白芍15克，茯苓30克，蒼術(shù)20克，澤瀉20克，麻黃10克，炮附子10克，細辛6克，生石膏50克，桔梗15克，馬勃10克。二劑，水煎服。

服藥反饋：上方晚上服用一次，睡了一覺，第二天早上體溫降至36.5度，不怕冷了，也不頭暈了，病去八九。讓復(fù)渣再服一次。剩下的一副藥收好備用。

辨證要點：

（1）“口苦，口渴，乏力，發(fā)熱，怕冷”，這是柴胡劑，柴胡桂枝干姜湯證。

《傷寒論》第147條：“傷寒五六日，已發(fā)汗而復(fù)下之，胸脅滿微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也。柴胡桂枝干姜湯主之?！?/span>

《金匱要略4.瘧病》附方：“《外臺秘要》柴胡桂枝干姜湯治瘧寒多，微有熱，或但寒不熱。服一劑如神?！?/span>

【柴胡桂枝干姜湯】柴胡半斤，桂枝三兩(去皮)，干姜二兩，栝樓根四兩，黃芩三兩，牡蠣二兩(熬)，甘草二兩，炙。

上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。初服微煩，復(fù)服汗出便愈。

（2）“乏力，怕冷，無汗”，這是少陰病的“但欲寐”，麻黃附子細辛湯證。

《傷寒論》第301條：“少陰病，始得之，反發(fā)熱脈沉者，麻黃附子細辛湯主之?！?/span>

【麻黃附子細辛湯】麻黃二兩(去節(jié))，細辛二兩，附子一枚(炮，去皮，破八片)。

上三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

（3）“舌淡苔白厚，水滑”，是水飲內(nèi)停，用當歸芍藥散去當歸、川芎，祛水利濕。

（4）“嗓子干疼”，加桔梗、馬勃。

桔梗：味苦、辛，性平；歸肺經(jīng)；具有宣肺，利咽，祛痰，排膿功效；用于咳嗽痰多，胸悶不暢，咽痛音啞，肺癰吐膿。

馬勃：味辛，性平；歸肺經(jīng)；具有清肺利咽，止血的功效；用于風(fēng)熱郁肺咽痛，音啞，咳嗽；外治鼻衄，創(chuàng)傷出血。

（5）“發(fā)熱，口渴，小便黃”，是有陽明里熱，加生石膏。

石膏：味甘、辛，性大寒；歸肺、胃經(jīng)；生用：清熱瀉火，除煩止渴；煅用：斂瘡生肌，收濕，止血。用于外感熱病，高熱煩渴，肺熱喘咳，胃火亢盛，頭痛，牙痛。

寒凝氣滯型坐骨神經(jīng)痛（環(huán)跳風(fēng)）中藥治療驗方

【辯證】寒凝氣滯。

【治法】祛寒溫經(jīng)通絡(luò)。

【處方組成】黃芪30克 赤芍10克 白芍10克 當歸10克 威靈仙15克 桂枝10克 細辛6克 獨活10克 制川烏6克 白僵蠶15克 雞血藤15克 蜈蚣2條 川牛膝15克 忍冬藤20克 天仙藤15克 神曲15克。

【用法】每日1劑，水煎2次，二次煎液混合均勻，分早晚2次飯后溫服。

神經(jīng)性皮炎中藥治療驗方

【處方組成】蒼術(shù)10克 大楓子30克 苦參10克 防風(fēng)10克 白鮮皮30克 五倍子15克 松香12克 鶴虱草12克 黃柏10克。

【用法】以上諸藥共研成極細粉末，將藥粉撒入特制的熏爐內(nèi)，讓炭塊燃燒冒煙。囑患者皮損部位緊貼爐口，接觸煙熏治療，少數(shù)采用紙卷熏法（將藥粉卷入草紙內(nèi)，點燃）。每天早晚各熏一次，按皮損的厚薄，分別熏15～30分鐘。其溫度保持在40度左右。

【備注】與此同時外搽止癢藥膏、藜蘆膏等。部分病人同時服用湯藥，如白鮮皮、地膚子、金銀花等。或服丸荮，如二妙丸等。

十味防疫湯

【處方組成】羌活10克 防風(fēng)10克 黃芩10克 蘆根20克 蒼術(shù)10克 佩蘭10克 川芎10克 炙黃芪20克 柴胡10克 生甘草6克。

【用法】每日1劑，水煎2次，二次煎液混合均勻，分早晚2次飯后溫服。

【適用人群】①.本方可用于大部分的普通人群，和體虛易感冒的人群；②.增加機估的抵御外邪之力，防疫抗疫。

【本方來源】本方源自可外解風(fēng)寒濕邪，內(nèi)除蘊熱的九味羌活湯，加益氣固表、扶正實衛(wèi)的玉屏風(fēng)散。兩方加減組合，扶正氣、抗疫氣、祛邪氣、健脾氣、實衛(wèi)氣、化濕氣、解毒氣、祛邪不傷正，扶正不留邪。

【方劑解析】炙黃芪:健脾氣，養(yǎng)肺氣，扶正氣，實衛(wèi)氣，固表氣；蒼術(shù)、佩蘭:祛濕氣，醒脾氣，避穢氣，化濁氣；防風(fēng)、羌活:祛風(fēng)解表，散寒化濕；蘆根:清熱生津，除煩止嘔，可防辛操之藥傷及津液；川芎:上行頭目，下行血海，旁升郁結(jié)，助祛邪之力；柴胡、黃芩:透邪出表，清解蘊熱，防止病邪入里；生甘草:清熱解毒，調(diào)和全方。

【備注】本方僅供參考，若有需要，請在醫(yī)生指導(dǎo)下，四診合參，辨證用藥。

家里有陽了，此事必須做的原因??！

前面我們講了，家里有陽的一些注意事項，還講了一些事情不能做，今天講講有些事必須做。我們一直不停地在講，消殺和預(yù)防是重中之重，必須放在第一位，其實原因很簡單，就是降低房間里病毒的濃度。

家里既然有陽，說明家里一定有病毒，陽還在不停排毒，也說明家里病毒每時每刻都在增加，當然，每時每刻病毒也在死亡，但是，不要忘記了，病毒每時每刻也可能在裂變。不管哪種情況，家里只要有病毒，一但進入家人的身體，人就可能遭到感染，陰也就可能變陽，原來的陽病情可能加重，或者康復(fù)時間增長。這就是家里一但有陽了，消殺工作必須放在第一步的原因。消殺方式更多，下面介紹三種，也是這段時間從實際應(yīng)用中反饋回來的，簡單，實用，操作還不復(fù)雜。第一種方法：熏醋：這種方法簡單實用，成本低，操作不費力，消殺還徹底。最簡單的操作方法就是將醋放在電飯鍋里，插上電，不用蓋鍋蓋，讓醋加熱蒸發(fā)即可。（如超市里的白醋就可以），剛開始幾天，熏的時間長點，可以一天熏一次，隨著陽轉(zhuǎn)陰就可以少熏點。這種方式適合任何家庭，特別是全家感染，沒有力氣干活的人。缺點醋的味道比較大。

第二種方式：84消毒液噴灑，這是常用的消毒方法，在家里可以用澆花的噴壺進行噴灑，也可以兌好84消毒液后，用抹布擦試，拖布拖地。這種方法相對第一種費力點，消殺工作耗費的時間長一些，對于已經(jīng)陽了的人，全屋消殺一遍比較費力，還有味道比較大，優(yōu)點，成本低，消殺效果好，安全。

第三種方式：酒精噴霧，這種方法雖然沒有難聞的味道，但是，成本高，安全系數(shù)低，只實用于沒有明火的房間，并噴灑時和噴灑后相當長的時間都不能有明火。在家庭隨時可能有明火，不推薦使用。

月經(jīng)過多中藥治療驗方

【處方組成】煅龍骨15～20克 煅牡蠣15～20克 茜草12克 煅烏賊骨12克。

【用法】每日1劑，水煎2次，二次煎液混合均勻，分早晚2次飯后溫服。

【主治】月經(jīng)量過多，過期不止或淋漓不止。

【功能主治】本方適用于經(jīng)色淡紅，腹不痛，脈細軟無力的月經(jīng)過多者，若腹痛有塊，經(jīng)色暗紫，說明有瘀血，不宜用本方。

產(chǎn)后足跟痛、下肢麻木中藥治療驗方

【處方組成】艾葉30克 花椒15克 制川烏6克 制草烏6克 獨活15克 羌活15克 紅花15克 蘇木15克 伸筋草30克 透骨草30克 劉寄奴18克 徐長卿18克 片姜黃18克 木瓜18克 威靈仙15克 楮實子15克。

【用法】二劑，打粉過篩100目，每包20克，水沖涂患處。

【主治】產(chǎn)后足跟痛、下肢麻木。

產(chǎn)后漏尿中藥治療驗方

【處方組成】生黃芪30克 熟地15克 砂仁9克 酒萸肉15克 烏藥12克 生山藥30克 益智仁12克 杜仲15克 狗脊15克 萆薢15克 菟絲子15克 懷牛膝15克 生龍骨15克（先煎） 生牡蠣15克（先煎） 干姜6克 炙甘草6克。

【用法】每日1劑，水煎2次，二次煎液混合均勻，分早晚2次飯后溫服，7劑為1個療程。

【主治】產(chǎn)后漏尿。尿頻尿急、淋離不盡、舌淡苔白脈細。

被忽視的一個古方，退燒、疏解熱毒，簡單高效！

三豆湯的加減以及臨床應(yīng)用

三豆湯的藥性

《本草綱目》記載扁鵲三豆飲由綠豆、赤小豆、黑豆、甘草節(jié)組成。

治瘡毒初起，又治“天行痘疹，預(yù)服此飲，疏解熱毒，縱出亦少”。故歷代醫(yī)家多將此方用治痘疹、瘡毒之癥。

根據(jù)多年實踐驗證，本方藥性平和，味甘而淡，不傷胃氣，而有清熱解毒，活血祛風(fēng)，養(yǎng)肝潤肺，滋燥生津諸作用。

具有滋養(yǎng)之功，但滋而無滯；雖清熱解毒，但清而不伐。

全方清中寓補，補中寓清，若能靈活加減，除瘡毒、痘疹之外；還可用于因風(fēng)、熱、燥、火等陽邪為患，導(dǎo)致傷津耗液之燥熱等證。

更適用于臟腑功能失調(diào)如內(nèi)臟津虧，或臟腑燥熱傷陰之證。如肺腎陰虛、肝腎陰虛、肺虛燥熱、肺胃郁熱、肝虛不眠等方面。

經(jīng)多年廣泛運用于臨床，靈活加減，療效頗佳。

基礎(chǔ)方及加減藥味

1、基礎(chǔ)方：黑豆、綠豆、赤小豆。

2、替換用藥方：淡豆豉、扁豆。

3、加減法：

疏風(fēng)解表，加桑葉、薄荷；清熱解毒，加金銀花、連翹；瀉火解毒，加黃芩、梔子、生石膏；

破滯去癖，加枳實、焦山楂；清咽利膈，加牛蒡子、桔梗；宣肺止咳，加杏仁、貝母、枳殼；

宣透痘疹，加蟬蛻、芫荽、香菌腳；祛風(fēng)止癢，加僵蠶、蟬蛻、刺蒺藜；清熱消腫，加玄參、夏枯草；

清心除煩，加竹茹、燈心草、梔子；養(yǎng)陰潤燥，加麥冬、沙參、枸杞子、五味子；

養(yǎng)肝潤燥，加烏梅、冰糖；補益脾肺，加山藥、蓮子、薏苡仁；補脾養(yǎng)陰，加太子參、烏梅、山藥。

上列各組藥物，視病情需要可選擇一二組加入。

各豆的功能

黑豆：性味甘、平，入肝、腎二經(jīng)，功能活血、利水、祛風(fēng)、解毒。本品尚有潤腎燥而止盜汗，補腎虛而止遺尿之功。

綠豆：性味甘、平、入心、胃二經(jīng)，功能清熱解毒、消暑、利水。

《藥性三字經(jīng)》謂本品“通行十二經(jīng)”、“解一切藥草、牛、馬、金石消毒'。

赤小豆：又名赤豆、紅飯豆。本品性味甘、酸、平，入心、小腸二經(jīng)。功能利水除濕、止癢、和血排膿、消腫解毒，古人有“久食瘦人”之說。

淡豆豉：由黑豆經(jīng)加工發(fā)酵而成，性味辛而微苦，入肺、胃二經(jīng)有解毒除煩之功。

但因炮制方法不同而性味各異。用青蒿、桑葉同制者，則藥性偏寒；用麻黃、紫蘇葉等同制者，則藥性偏溫。

扁豆：性味甘、微溫，入肺、脾二經(jīng)，健脾養(yǎng)胃、消暑除濕，補陰而不滋膩，化濕而不燥烈，為緩和滋養(yǎng)之品。

用于麻疹

麻疹初期，證偏陽熱者：用淡豆豉、黑豆、綠豆，加桑葉、薄荷、蟬蛻、香菌腳。

若服后疹出順暢，發(fā)熱漸退，改用赤小豆、黑豆、綠豆加烏梅、冰糖，養(yǎng)肝潤燥生津，以資調(diào)整。

麻疹后期：熱退、疹消，如出現(xiàn)視物不明，皮膚瘙癢者，若屬熱傷肺陰，肺陰受損，宜清肺熱、補肝陰為主。

用黑豆、綠豆、扁豆、蟬蛻、關(guān)蒺藜、赤芍、枸杞子治之。

癢止后，仍用三豆加石決明、廣木賊、關(guān)蒺藜、密蒙花、雞肝，滋肝明目，以恢復(fù)視力。

麻疹靨后：若肝肺余熱不盡，癥見低熱持續(xù)，微咳不止，治宜養(yǎng)陰潤燥兼清肺經(jīng)余熱。

用三豆湯合二仙湯(黑豆、綠豆、赤小豆、黃芩、杭白芍)治之。

如服后熱退咳止，繼用三豆湯加烏梅、冰糖，酸甘化陰調(diào)治為宜。

麻疹后期，變證頗多，如屬有余之證，或余邪未盡，或肝肺津枯，均可采用三豆湯加減治之。

表邪外束，肺胃部熱，發(fā)熱，咳嗽，頭身疼痛，舌紅，苔薄黃或薄白少津，脈浮數(shù)，證屬風(fēng)熱襲肺，肺氣不降(如支周感染等)。

治宜疏散風(fēng)熱，降逆止咳，方用枳實三豆銀翹散（枳實、黑豆、綠豆、淡豆豉、金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、桑葉、貝母、葦根）。

外受表邪，肺胃郁熱，咽痛較劇(如急性扁桃腺炎等)，用枳實三豆銀翹散加桔梗、甘草。

大頭瘟，風(fēng)濕犯肺，三陽經(jīng)郁熱，致顏面漫腫發(fā)紅，頭痛寒熱、脈數(shù)，舌紅，治宜清熱瀉火，疏風(fēng)解毒。

用三豆湯加味（黑豆、綠豆、赤小豆、淡豆豉、生石膏、桑葉、金銀花、連翹、紫草、焦山楂、僵蠶、蟬蛻、淡竹葉）。

痄腮一般由風(fēng)溫病毒所致者，癥見發(fā)熱，一側(cè)或兩側(cè)腮腺腫脹疼痛，拒按，舌紅，脈數(shù)。治宜疏風(fēng)清熱。

方用三豆飲加味（黑豆、綠豆、淡豆豉、金銀花、荊芥、連翹、夏枯花、僵蠶、板藍根）。

風(fēng)熱所致其他疾患，如蕁麻疹、急性過敏性疾病、過敏性紫斑、天皰瘡、漆瘡、急性蜂窩織炎等，各病表現(xiàn)雖然不同。

但病因均多為風(fēng)熱、火毒陽邪外侵、肺胃郁熱，病位反映均在皮膚、肌肉，肺主皮毛，胃主肌肉，故均可用枳實三豆銀翹散加減治之。

用于其他方面

1、小兒高熱驚風(fēng)：癥由高熱傷津、肝失濡養(yǎng)、熱極生風(fēng)所致者，用黑豆、綠豆、淡豆豉加鉤藤、僵蠶、蟬蛻、竹茹.

2、酒渣鼻初起，多因肺胃郁熱所致，可用枳實三豆銀翹散治之。

3、婦女更年期綜合征：虛煩，自汗，低熱，血壓波動，脈弦或沉弦，證屬肝腎陰虛，津液不足者.

可用黑豆、綠豆、淡豆豉加山茱萸、枸杞子、五味子、烏梅、橘絡(luò)、竹茹、冰糖。

如屬膽熱痰滯，煩躁，失眠者，可用梔豉溫膽湯加黑豆、綠豆、橘絡(luò)、石菖蒲、遠志.編輯新經(jīng)絡(luò).

如屬肝陰虛較重者，用三豆湯與生脈散合方服用(黑豆、綠豆、赤小豆、太子參、麥冬、山茱萸、烏梅、冰糖)。

4、小兒遺尿，屬肝旺脾虛者：用黑豆、綠豆、扁豆、懷山藥、蓮子、烏梅、冰糖。

5、小兒腹瀉后，脾弱肝旺，飲食不為肌膚、形體消瘦，性怪喜哭。

證屬肝脾失調(diào)，治宜調(diào)和肝脾，用黑豆、綠豆、扁豆、桑葉、烏梅、冰糖、竹茹、燈心草治之。

6、多發(fā)性癤瘡，屬風(fēng)火濕熱者：治宜清熱解毒，祛風(fēng)利濕.

用黑豆、綠豆、赤小豆、桑葉、荊芥、金銀花、連翹、僵蠶、牛蒡子、蟬蛻、甘草.

7、預(yù)防流感：可用黑豆、綠豆、淡豆豉、桑葉、烏梅、金銀花、連翹、冰糖.編輯新經(jīng)絡(luò).

8、預(yù)防麻疹：可用黑豆、綠豆、赤小豆、紫草、金銀花、甘草。

9、食物過敏，周身發(fā)癢，奇癢難耐者，用枳實三豆銀翹散治之。

10、藥物過敏，或藥物中毒：用黑豆、綠豆、赤小豆、防風(fēng)、甘草冶之。

三豆湯及其加減方的臨床運用，范圍甚廣?？傊蠓布毙?、熱性，津液虧損等疾患，均可在三豆湯的基礎(chǔ)上加減使用。

病案舉例

病案一：

張某，男，2歲。發(fā)熱持續(xù)7日，心煩悶，唇焦燥?？人粤魈?，小便短赤。舌紅，脈數(shù)。耳前后疹出隱約。

脈癥合參，顯系風(fēng)溫束肺，陰液受損，致疹不外達。治以清熱透疹，佐宣肺養(yǎng)液。用三豆飲加味。

處方：黑豆10克，綠豆15克，淡豆豉10克，桑葉10克，薄荷5克，香菌腳3克。公雞冠血數(shù)滴為引。

上方服2劑，疹自胸背漸出達于手足，熱亦減退，胸悶心煩消失。

凡治療者須知，胸悶一分不減，痧出一分未透，此臨證至關(guān)重要者。

二診：疹出順暢，但患兒夜間少寐，易驚，思水較多。此系疹出傷津，津虛不眠。用三豆飲加減。

處方：淡豆豉10克，黑豆15克，綠豆15克，桑葉10克，烏梅15克，竹茹6克，加冰糖少許為引。

服1劑，能安靜入睡，此時疹子漸靨。

三診：將原方淡豆豉易扁豆，增強健脾養(yǎng)肝和肺調(diào)治而愈。

病案二：

王某，男，7歲。麻疹靨后，兩眼視物逐漸不明，且兼周身皮膚發(fā)癢，舌質(zhì)紅，微有薄白苔、脈弦兼細。

尿短少，胃納不佳。形體消瘦，急躁不安。此為疹出熱邪傷陰、肝肺陰液耗損。

治以潤肺養(yǎng)肝，滋津復(fù)液。用三豆湯加味。

處方：赤小豆10克，黑豆15克，綠豆15克，蟬花15克（無蟬花可用蟬蛻），赤芍10克，枸杞子15克，烏梅15克。冰糖少量為引。

二診：上方服3劑后，皮膚發(fā)癢已止。原方赤小豆易扁豆、加石決明、廣木賊及雞肝1個。

三診：上方服12劑，視力逐漸恢復(fù)。

附：

退不退燒，只差這兩味藥

作者/郭博信

支氣管雙側(cè)肺炎治驗后談“治熱不用酸寒，如救火不用水”，兼談中醫(yī)治病“偶合幸中”問題。

病例

郝X，女，2歲。

從2010年12月11日因發(fā)燒咳嗽，經(jīng)北京安達醫(yī)院影像中心X光檢查（X光號：918205）報告為支氣管雙側(cè)肺炎（RP47.328，正常值為5）因打針輸液無效，12月15日轉(zhuǎn)而由我來診治。

診見小兒咳嗽氣喘，喉中痰鳴漉漉，呼吸急促，鼻翼翕動，面部尤其是口唇通紅，體溫39.7°C，并見鼻塞流清涕，舌質(zhì)紅，苔白。

此外感風(fēng)寒，郁遏肺氣，化熱生痰，壅塞而導(dǎo)致咳喘。擬辛溫解表，發(fā)散風(fēng)寒，兼清熱化痰，以恢復(fù)肺之宣肅功能。

處方：

麻黃5克，生石膏20克，杏仁6克，清半夏10克，陳皮6克，荊芥6克，前胡6克，滑石粉10克，馬齒莧20克，烏梅6克，甘草6克。

水煎服，3小時服1次。

患兒上午服藥2次，下午即燒退咳止，諸癥悉除。

上方為麻杏石甘湯合二陳湯加味而成。以麻黃辛溫解表，宣通肺氣，慮其力單，故加荊芥以助之；杏仁降利肺氣，乃止咳平喘必用之藥；加二陳湯者，以燥濕化痰，痰之不去，肺氣焉能得降？加前胡者，“前胡除內(nèi)外之痰實”，以助二陳之力也；石膏清肺胃之要藥，加滑石粉者，以其甘寒，有利水通淋之功，導(dǎo)熱從小便而出也。

方中用馬齒莧與烏梅者，以馬齒莧酸寒，寒則寒矣，而酸味不足；而烏梅酸平，而酸味重矣，合之而成酸寒之味，此為我治外感高熱常加之藥。

蓋小兒高燒，不僅家長心急如焚，且極易危及患兒生命，為肺炎之主要問題。主要問題解決了，其他癥狀也就消失了，因而肺炎得愈。

而《傷寒論》所載之麻杏石甘湯，乃治“汗出而喘，無大熱者”，恐其退熱之力不逮，故加此酸寒之品。然此酸寒退高熱法，則吾又受益于靳文清。

靳文清（1915—1988），為山西省中醫(yī)研究所名老中醫(yī)、主任醫(yī)師，上世紀30年代畢業(yè)于華北國醫(yī)學(xué)院，曾受業(yè)于當時名醫(yī)施今墨、周介人、朱壺山、趙錫武諸前輩，從事中醫(yī)臨床50余載。

我于1984年調(diào)入山西科學(xué)技術(shù)出版社后，經(jīng)人介紹得識靳老，時常出入其家，質(zhì)疑問難。

靳老首用酸寒退熱法是1946年的事兒。

該年10月，他診治一位35歲男性鈕X，病已半個多月。始得之畏寒發(fā)熱，頭痛身疼，神疲納減，繼則發(fā)燒較前增高，畏寒輕，頭痛劇，漸至不惡寒反惡熱。前醫(yī)投白虎湯加味，高熱稽留不退，遂轉(zhuǎn)邀靳老診治。

靳老診后，覺得前醫(yī)所用之藥大體藥證尚屬吻合，幾無瑕疵可挑，何以療效殊渺？

正在百思不得其解之際，猛然想起前賢醫(yī)話中有“治熱不用酸寒，猶救火不用水”一語。遂于前醫(yī)方中加入酸寒，并加重石膏之劑量，處方如下：

生石膏120克（杵，先煎），肥知母5克，金銀花25克，連翹25克，大青葉30克，黃芩15克，黃連10克，生地25克，甘草10克，鮮蒲公英根60克（去泥土），馬齒莧60克，烏梅10克。

連進2劑，療效劇增，僅服5劑，熱退身爽。此例始得之風(fēng)寒，而后轉(zhuǎn)屬熱癥，于前醫(yī)辛寒、苦寒之藥中加入酸寒，始收力顯效。

1947年秋，靳老診治一位21歲男性患者荊X，發(fā)病半個月，始則微惡寒，身熱不揚，關(guān)節(jié)酸困，脈數(shù)而濡，以感冒夾濕論治，未收效。

繼見惡寒輕，發(fā)熱重，頭痛身重增劇。脘中脹滿，飲食少進，入夜神昏，大便不暢，小溲黃短，舌苔黃燥。

此屬濕溫重癥，熱重于濕，濁熱之邪彌漫，蒙蔽清竅。故靳老疏三仁湯加藿香、佩蘭、菖蒲、郁金芳化濕濁，開竅醒神，并增黃連、黃芩、梔子苦寒以清熱燥濕。

然迭進數(shù)劑，不僅無效，病情反重，熱升而神昏不醒，并時有譫語，手指蠕動。

此已屬危候，當此之時，靳老趕忙將原方中杏仁、薏苡仁去掉，加入馬齒莧50克，烏梅肉10克，白芍15克，生龍牡各30克（搗，先煎）并囑以葡萄榨汁，當水頻頻喂服（時值葡萄成熟季節(jié)）。

如此服藥3天，體溫漸降，神亦漸輕，腹?jié)M減，能進粥半碗，病情終于有了轉(zhuǎn)機。

再服6劑，體溫降至正常，神爽知饑，頭痛身重消失而愈。

觀此例收效，關(guān)鍵是加入酸寒之品，絕非“偶合幸中”。

1975年秋，靳老還診治一38歲男性患者馬X，患高熱癥20余日，每經(jīng)輸液（同時滴入抗菌素、激素）則燒退，過一日則又復(fù)燃；再經(jīng)輸液則又退至接近正常體溫，如此反復(fù)數(shù)次，以后輸液即無效，并發(fā)展為每日下午寒熱往來。中西藥物并進，效果不顯，只覺身疲，納呆，舌淡紅，苔微黃干燥，脈弦緩，午前較輕，至日晡則寒熱作。

靳老疏小柴胡湯加味。處方：

柴胡15克，黃芩10克，青蒿15克，連翹25克，知母15克，鮮蒲公英根60克，馬齒莧50克，烏梅10克，瓜蔞20克（杵）

藥僅進3劑，往來寒熱即退。

此例屬少陽證也，往來寒熱，胸悶納呆，脈弦緩，為小柴胡湯之證。后往來寒熱只發(fā)生在下午(日晡），又似與陽明并病，治療須少陽、陽明兩清之。

加青蒿者，助小柴胡湯和解少陽。加金銀花、連翹、蒲公英者，以助白虎清陽明。加瓜蔞者，以寬中下氣，豁痰熱，除胸悶。于小柴胡湯中不用人參者，正氣未虛也。減去半夏者，因不嘔惡也。而關(guān)鍵是重用馬齒莧、烏梅酸寒退熱，始收捷效。

由此可見，酸寒退熱法的療效是肯定的，但也不是方方必用。

蓋中醫(yī)講究的是辨證論治，導(dǎo)致高燒的病因很多，一般分為兩大類；內(nèi)傷發(fā)熱者，有甘溫除熱、滋陰清熱、解毒清熱等；而外感發(fā)熱者，又有傷寒、溫病之分。

靳老所治諸發(fā)熱和我治此例小兒肺炎，皆屬外感。至于內(nèi)傷發(fā)熱可否兼用酸寒法，吾尚無此經(jīng)驗，不敢妄論。

常用的酸寒藥物有馬齒莧、烏梅、犀角（今以水牛角代）等。

唯烏梅酸澀性平，為生津止咳之要藥，似于溫病更宜。

1966年《山西醫(yī)學(xué)雜志》第一期載有彭子益遺稿（趙蘭整理），其中有烏梅、白糖治愈溫病醫(yī)案。

根據(jù)彭老中醫(yī)50年的臨床經(jīng)驗，該文作者用烏梅、白糖治療溫病13例，效果較好。

13例病案中烏梅用量2~30枚不等，常用2?5枚，白糖30?60克，個別病例隨癥加味，可資借鑒。

這個酸寒退熱法說起來簡單，我遵之則效，然而對于靳老卻也是來之不易。

靳老是個純中醫(yī)，崇尚古訓(xùn)，對中醫(yī)經(jīng)典著作及歷代諸家學(xué)說，皆有深刻的研究，且治學(xué)嚴謹，一生注重臨床。就是這樣一位中醫(yī)功底深厚的老中醫(yī)，面對纏綿不退的高燒患者也常是投藥罔效，進退維谷，大有技窮束手之慨；迨至治療那位高燒不退的鈕姓患者，也是冥索良久，突然想起前賢“治熱不用酸寒，如救火不用水”這句話而茅塞頓開。真可謂“眾里尋他千百度，驀然回首，那人卻在燈火闌珊處”。

這個酸寒退高熱法，靳老一句話就教會我，故學(xué)習(xí)中醫(yī)，何能不拜師？

然而對于他來說，為此卻付出了幾年的代價。就在上個世紀40年代初，為了尋求有效的退熱藥物，他大量瀏覽前人醫(yī)案，并涉獵一些古代名著，幾盡搜羅之能事，但是所獲仍是較為零碎，療效尚難肯定。嗣后對某些高燒鴟張的病例，在不得已的情況下，姑妄用酸寒法，而收效竟出意外。然而這“驀然回首，那人卻在燈火闌珊處”，正是他“眾里尋他千百度”的結(jié)果。

這里應(yīng)了居里夫人的一句話：“一個偉大的發(fā)現(xiàn)不是從科學(xué)家大腦中蹦出的，就像全身披甲的雅典娜從宙斯的頭里躍出的那樣，它是以前大量工作積累的結(jié)果?！?/span>

是的，酸寒退熱法并不是靳老的發(fā)明，似也不是平白無故地從他大腦里蹦出來的想法，是他大量研究古人醫(yī)案、醫(yī)話的結(jié)果。

古人的醫(yī)案、醫(yī)話，是中醫(yī)理論與實踐相結(jié)合的體現(xiàn)，是中醫(yī)智慧的結(jié)晶。研讀古人的醫(yī)案、醫(yī)話，不一定馬上就用得上，但卻能啟發(fā)你臨床用藥的巧思，不斷充實和增強中醫(yī)思維，從而在面對復(fù)雜的疾病問題時能突然“靈機一動，計上心來”，出奇制勝。這也正應(yīng)了法國生物學(xué)家巴斯德的那句名言：“機遇只偏愛那些有準備的頭腦?！?/span>

上世紀30年代，反對中醫(yī)的余云岫有一句“至理名言”，稱中醫(yī)之所以能治好病是“偶合幸中”。

看來他不是不知道中醫(yī)能治好病，但是為了反對中醫(yī)，面對中醫(yī)能治好病這樣一個事實，他還是搜索枯腸找到這樣一個說法，真是“欲加之罪，何患無辭”！

縱觀科學(xué)史，卻也不乏人們常津津樂道的“偶合幸中”的事兒。

諸如阿基米德在浴盆中洗澡時發(fā)現(xiàn)了浮力定律，興奮得裸體跑到大街上去宣布他的重大發(fā)現(xiàn)。

瓦特在外婆家度假時看到燒水壺的蓋子被蒸汽所掀動，結(jié)果發(fā)明了蒸汽機。

牛頓卻是在蘋果樹下乘涼時，由看到蘋果落地而發(fā)現(xiàn)了萬有引力定律。

這些看似“偶合幸中”！實際上是這些科學(xué)家長期研究的結(jié)果。

須知，牛頓在看到蘋果落地的前20年就已經(jīng)開始研究“萬有引力定律”的猜想！

這些任何人都熟視無睹、司空見慣的現(xiàn)象，只有在碰到“有準備頭腦”的科學(xué)家、發(fā)明家時，才會成為一個發(fā)現(xiàn)科學(xué)理論的“機遇”！

同樣的道理，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的種種疾病，包括癌癥等世界醫(yī)學(xué)難題，只有碰到“有準備頭腦”的傳統(tǒng)純中醫(yī)，才會被“偶合幸中”而治愈，不是別的什么人都可以“偶合幸中”的！

傳承1800多年，只有3味藥的治愈咽炎方

—1—咽炎3年，半夏散2劑治愈鄭某，女，40歲。三年前，突然發(fā)現(xiàn)咽喉疼痛。某院診為“咽炎”。先與青霉素、喉片、六神丸等治療2個月無效，繼改用中藥清熱解毒之劑治之。數(shù)月后，不但無效，反而日漸感到痰多，咽喉憋脹，乃易醫(yī)治之。醫(yī)云：梅核氣，予四七湯加減治之，不效。其后，又易醫(yī)十幾人，然終未見效。邀余治之，始以柴胡枳桔湯微效，繼服20劑則無效。余審思再三，不得其解。偶讀章虛谷《傷寒本旨》，云：“少陰之脈，其直者上循咽喉，外邪入里，陽不得伸，郁而化火，上灼咽痛，仍用辛溫開達，使邪外解，則內(nèi)火散，此推本而治也。若見咽痛而投寒涼，則反閉其邪，必致更重?！笔级笪颍捍俗C正是少陰咽痛過用寒涼郁閉之證也，何不用半夏散及湯法治之？再思我20多年講授《傷寒論》“少陰病，咽中痛，半夏散及湯主之”時一節(jié)的講授方法，大多宗《傷寒論釋義》內(nèi)容解釋之錯誤，所謂“當有惡寒痰多等證”尤失原文含義。

故以半夏散為湯含咽之。服用1劑，痛減幾半，繼服1劑，痛消而愈?！?—出自《傷寒論》的半夏散我臨床用來治療慢性咽炎的方是半夏散：半夏30克，桂枝30克，甘草30克。若不能服散劑而需水煎服用者，則用小劑：半夏15克，桂枝15克，甘草15克。半夏散出自《傷寒論·少陰篇》：“少陰病，咽中痛， 半夏散及湯主之?！辈⒘蟹幏椒ǎ疲荷先?，等分，各別搗篩已，合治之，白飲和，服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煎七沸，內(nèi)散兩方寸匕，更煮三沸，下火令小冷，少少咽之。據(jù)我多年臨證觀察，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之急慢性咽炎多屬少陰咽痛。因三陰中少陰主樞，少陰之經(jīng)循喉嚨，樞機失常，邪氣怫逆不能外達而發(fā)生咽痛不適。但目前對咽炎的治療，一般來說用藥以寒涼清咽為主，致使寒邪外束久久不愈者甚多。半夏散藥性偏溫，且其中桂枝、半夏多被視為咽喉發(fā)紅疼痛的禁藥，故該方在當今多不被重視。但我臨床僅用該方而治愈的咽炎患者甚多，其理為何？古今醫(yī)家對此多有論述。

看更多內(nèi)容—3—古代醫(yī)家對半夏散的論述清代醫(yī)家尤在涇云：“少陰咽痛，甘不能緩者，必以辛散之；寒不能除者，必以溫發(fā)之。蓋少陰寒邪，郁聚咽嗌之間，既不得出，復(fù)不得入，設(shè)以寒治，則聚益甚，投以辛溫，則郁反通?！秲?nèi)經(jīng)》'微者逆之，甚者從之’之意也。半夏散及湯，甘辛相合，而辛勝于甘，其氣又溫，不特能解客寒之氣，亦能劫散咽喉拂郁之熱也?！苯苏绿摴雀唬骸吧訇幹}，其直者上循咽喉，外邪入里，陽不得伸，郁而化火，上灼咽痛，仍用辛溫開達，使邪外解，則內(nèi)火散，此推本而治也。若見咽痛而投寒涼，則反閉其邪，必致更重?！薄?《本草》∶半夏治喉咽腫痛，桂枝治喉痹，此乃咽喉之主藥?！?唐宗海：此言外感風(fēng)寒，客于會厭，于少陰經(jīng)而咽痛。此癥吳見多矣，喉間兼發(fā)紅色，并痰涎聲音嘶破，咽喉頗痛，四川此病多有，皆知用人參散即愈，蓋即仲景半夏散及湯之意也。—4—慢性咽炎5年，用半夏散，3劑治愈郭某，男，54歲。咽喉疼痛，時輕時重5年多。某院診為“慢性咽炎”。先用西藥治療2年多無效，后又配合中藥咽喉丸、六神丸含化2個多月仍無效。不得已，又改請中醫(yī)治療，前后易醫(yī)十幾人，服藥多劑仍無功。細詢其證，除咽喉疼痛外，并見痰多，咽喉、胸部憋脹，燒心泛酸，舌苔薄白而微膩，脈弦細緩。再察其所服諸方，或認為是梅核氣而予半夏厚樸湯加減，或診為咽喉發(fā)熱與清熱解毒利咽之劑加減；或認為屬陰虛火旺而予養(yǎng)陰清熱之劑加減，或認為系熱痰阻塞而與清熱化痰之劑加減，種種不一，然終未見效。綜合脈證后，反復(fù)思考，開始略悟其機理?！秱摗ど訇幤吩疲骸吧訇幉。手型?，半夏散及湯主之?！鄙訇幯释?，甘不能緩者，必以辛散之，寒不能除者，必以溫發(fā)之，蓋少陰寒邪，郁聚咽嗌之間，既不得出，復(fù)不得入，設(shè)以寒治，則聚益甚，投以辛溫，則郁反通。《內(nèi)經(jīng)》“微者逆之，甚者從之”之意也。半夏散及湯，甘辛相合，而辛勝于甘，其氣又溫，不特能解客寒之氣，亦能劫散咽喉拂郁之熱也。此證久用寒涼小效，舌苔又見白膩，脈弦細而緩。證脈合參，不正是少陰咽痛，寒邪閉郁之痰乎?乃擬半夏散為湯小劑服之。處方：半夏30克，桂枝30克，甘草30克。共為細末，分30包，一日3次，一次1包，水煎，頻頻含咽之。1劑后，泛酸、燒心即解，咽痛稍減，繼服2劑，諸證消失而愈。

本輪是葛根湯疫情

目前，北京，深圳，上海，安徽，廣州……等地的新冠特征是：嗓子先疼，或者背疼，額頭疼，腰疼（膀胱經(jīng)走勢），無汗，發(fā)燒，舌苔白。

這就是典型的葛根湯證，全國范圍內(nèi)要想快速撲滅，大鍋湯底就是葛根湯了。

葛根湯不是葛根粉煮湯，而是七味藥：

葛根 麻黃 桂枝 芍藥 炙甘草 生姜 大棗。

很多人以為葛根湯是麻黃湯類方，其實不是，它的桂枝湯結(jié)構(gòu)更完整。所以碰到用葛根湯發(fā)汗發(fā)不出來的要用麻黃湯。

四味藥：麻黃 桂枝 杏仁 炙甘草。沒有姜棗芍藥，那是純汗劑。

額外小鍋湯：

有汗的不適宜，或者改用桂枝湯加葛根。

咳嗽劇烈且無汗發(fā)燒舌苔白，且兼有頭背痛的，用小青龍湯加葛根。

有人說要用大青龍湯。非也。大青龍湯舌苔是黃的，咳嗽出來的痰也是黃的，鼻涕也是黃的，典型里熱證。

臨床的病人會說怕冷，或者持續(xù)怕冷，那就是里寒，不是里熱，那樣就會導(dǎo)致寒氣滯留體內(nèi)。

也有的方子開成麻黃 杏仁 炙甘草 石膏，額外加清熱利濕藥物，比如蒼術(shù)，薏苡仁，問題就是這個證是寒濕，非濕熱，治愈之后病人容易沒有胃口，嗅覺失靈，等同連花清瘟膠囊的效果。

至于直接用發(fā)汗劑，我一直說，發(fā)汗汗水其實要有出處，我們葛根湯必有芍藥姜棗補充人體必須的營養(yǎng)，這樣發(fā)汗才是安全的。濫用虎狼之藥，重復(fù)發(fā)汗，可能導(dǎo)致肺痿，氣虛，腸胃不適，心悸等。

當然，我接觸到的目前疫情面還是窄，沒準后續(xù)還會繼續(xù)修正。以待大家批評。

治療胃腸病的“天下第一方”（附一句話點評淋證之經(jīng)方）

半夏瀉心湯被譽為“胃腸病天下第一方”，使用頻率非常高。中醫(yī)治的不是人的病，而是病的人，體質(zhì)因素不容忽視。

從事臨床工作20余年、年門診量過萬的中醫(yī)李小榮，總結(jié)了適用半夏瀉心湯的人群體質(zhì)特征：“唇舌紅，痞而利，常潰瘍，易煩躁”。

適用半夏瀉心湯的患者第一是以上腹部不適為主要表現(xiàn)，比如胃炎、消化道潰瘍等；

第二個是痞而利，就是說有大便性狀改變。半夏瀉心湯在胃腸方面的調(diào)整功能非常好；

第三個是以煩躁、失眠、頭痛等精神方面的癥狀為主訴，往往伴有消化道的癥狀，比如胃里不舒服，或胃鏡檢查有胃炎，或有大便的改變。

如果沒有消化道癥狀，一般不考慮用此方。

治療方法

半夏瀉心湯：姜半夏15克、黃芩15克、干姜15克、黨參15克、炙甘草10克、黃連3-5克、大棗10克（掰開）。以水1000毫升，煮取湯液300毫升，分2-3次溫服。

李小榮：什么人適合用半夏瀉心湯？首先是這類人的營養(yǎng)狀況比較好，不是非常虛弱糟糕的狀態(tài)。這類人往往是唇舌偏紅，舌苔偏膩。舌苔膩的這個膩有時可能是淡黃，有時可能是白膩的。即使是白膩，但是他舌質(zhì)紅，甚至可以出現(xiàn)老紅、暗紅，膩苔其實就反應(yīng)了濕熱的存在。

再看伴隨癥狀。很多情況下，半夏瀉心湯除了治療胃腸疾病，還可以治療很多其他疾病，比如失眠、頭痛。病人往往是以胃腸不適為主訴，這里要強調(diào)的是痞和利，病人除了有上腹部不適，還有大便性狀的改變。病人容易出現(xiàn)腹瀉、大便次數(shù)多或者大便黏的表現(xiàn)。

第三，追溯病史，按理說病人可能經(jīng)常有上火的情況，比如口腔潰瘍，或者例假前就發(fā)潰瘍，或者牙齦腫痛，還要看臉上長不長痘痘。也就是說，這一類人容易上火。

這一類的人還有一個煩躁的特征，描述病情時很心急，語速很快，很煩很痛苦的樣子。而且，他可能睡眠也不好，還有頭痛等精神癥狀。

腹診體會

1、腹診時心下、胃脘及大腹部觸摸皆比正常稍熱或灼熱，可候中焦里熱證。

2、胃脘及大腹部叩擊聲音呈明顯鼓音，伴或不伴噯氣，候中焦氣機阻滯。

3、上腹部按之脹滿頂手，或有壓痛但不重，或自感痛無定處，時發(fā)時止，候中焦氣機阻滯。

4、胃脘及大腹部相對虛軟，無壓痛，自感胃脘及大腹部悶脹不舒，候中焦胃虛。

5、胃脘及大腹部按之隱痛，喜溫喜按，有或無胃脘及大腹部悶脹不舒，候中焦胃虛。

6、手觸及大腹及小腹，有咕咕水聲，伴或不伴溏瀉黏便或排便不爽，候下焦水飲。

注意事項

再說一下幾個注意事項，第一點是黃連的量一般是3~5g，那么量多量少怎么來決定呢？一是體質(zhì)，二是舌質(zhì)舌苔。體質(zhì)越扎實，舌質(zhì)越紅，舌苔越厚越膩，黃連的量可以稍微大一點。

第二點是甘草的選擇，個人傾向于用生甘草，炙甘草也可以用，生炙甘草合用也可以。使用甘草時，熬藥的量和服用的時間方面要注意，還要注意大劑量甘草或長時間服用甘草引發(fā)反酸、腫脹等情況的觀察。

第三點需要提醒一下。這一類方里有黃芩、半夏，特別是黃芩，現(xiàn)在中藥質(zhì)量非常糟糕，品種非常紊亂，特別是炮制不規(guī)范的大量出現(xiàn)，肝損現(xiàn)象也非常多，所以大家要非常小心。

成功案例

胡希恕先生醫(yī)案：程某，女性，33歲，1967年3月7日初診。原有肝炎，近1個月來惡心納差，心下痞滿，腹鳴便溏，舌靡且痛，苔黃，脈細弱、心下痞滿，腹鳴、納差、便溏，下寒。舌靡且痛、舌苔黃、惡心，上熱。

綜合分析：證屬上熱下寒，治以苦辛開降，與半夏瀉心湯加生石膏。處方：半夏12克、黨參10克、黃芩10克、黃連6克、干姜10克、大棗4枚，炙甘草6克、生石膏45克。

結(jié)果：藥服3劑，癥愈。

婁紹昆醫(yī)案：林某，男，40歲，工人。1995年9月20日初診。

身高168cm，體重83kg，曾被確診為“肥胖癥”“高脂血癥”，服西藥及減肥中藥多月，未效。近1個月來，日趨肥胖，竟增加到93kg。刻診：自覺全身皮膚有繃緊感，身倦，神疲，嗜睡，口淡時苦，涎多，嘔惡噯氣，納增便軟，腸鳴矢氣。脈緩，舌淡，苔白膩、有痰涎稠黏。腹診：心下痞硬，按之微微不適，大腹便便，按之松軟。此為太陰類病，痰濕內(nèi)蘊，脾胃氣機升降受阻，使脾主肌肉、四肢之職失司。法宜調(diào)和脾胃、辛開苦降，予半夏瀉心湯加味：半夏20g，黃芩、黨參、干姜、荷葉各10g，黃連3g，大棗3枚，炙甘草3g，山楂30g。每日1劑，共服15劑，體重下降了3.5kg，自覺神振脘舒，嘔惡減少，大便成形。效不更方，仍宗上方化裁，續(xù)服15劑，體重又降了4kg，臃腫體型漸消，心下痞硬之癥稍減。原方加減繼服15天。體重降至80kg。繼以上方煎湯代茶，每日頻服，堅持2個月，體重降至75kg，血脂各項指標均明顯下降，接近正常范圍。隨訪2年，一切正常。

臨證心悟

中醫(yī)認為“肥人多痰濕”“肥人多氣虛”，所以臨床辨病并不難，但投以何方何藥實為取勝之關(guān)鍵。此患者舌淡、苔白膩而多稠黏痰涎，是典型的“半夏舌”“干姜舌”；腹診心下痞硬，屬半夏瀉心湯類證，驗之“嘔惡、腸鳴、便溏”諸癥，符合《金匱要略·嘔吐噦下利病脈證治第十七》中的“嘔而腸鳴，心下痞者，半夏瀉心湯主之”。山楂、荷葉是治療肥胖病的專病專藥，故加之以增強療效。

附：

一句話點評淋證之經(jīng)方

1、 豬苓湯：為治淋第一方，舉凡熱淋、血淋、石淋等尿路刺激癥狀明顯者，優(yōu)選之方。

2、 五苓散：其小便不利籠括多種小便異常，但通常無尿痛。

3、 四逆散：在結(jié)石絞痛時常有用武之地，氣淋者須先想到柴胡劑。

4、 小柴胡湯：腎盂腎炎者的淋證常須識此。

5、 柴胡加龍骨牡蠣湯：前列腺疾病的淋證多可用到。

6、 當歸貝母苦參丸：慢性的、感染性的、繼發(fā)性的淋證要考慮。

7、 大黃牡丹皮湯：伴有下腹疼痛、大便干結(jié)的盆腔內(nèi)諸病之淋證。

8、 桃核承氣湯：小便不利見有蓄血表現(xiàn)者。

9、 大黃附子湯：淋證其人寒像明顯，舌白脈緊按之有力。

10、 真武湯：老頭老太本湯多多；膏淋勞淋真武堪用。

11、 知柏地黃湯：方證病理“腎陰不足，虛火擾竅”。

12、 金匱腎氣丸：知柏與金匱為陰陽對立，均能治淋，又擅善后。

中醫(yī)對新冠相關(guān)病癥的認識

我們來了解一下，中醫(yī)是如何認識新冠肺炎的?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》里面對外邪入侵人體的傳變規(guī)律，有多處清晰的論述。總結(jié)來說，它指出：

外邪入侵人體后，分三步走：

1、淺表期：病在皮部與孫絡(luò)（為發(fā)熱怕冷等感冒流感早期階段）；

2、經(jīng)脈期：病在絡(luò)脈與經(jīng)脈（為頭痛，身痛，咳嗽，腹瀉以及嗅覺味覺改變等中期階段）；

3、臟腑期：邪氣內(nèi)陷五臟，臟腑受損，病情惡化。

從中醫(yī)角度來看，新冠肺炎的發(fā)病各個階段的病理狀態(tài)，與黃帝內(nèi)經(jīng)的經(jīng)典論述非常吻合。

影響病情轉(zhuǎn)歸的四個方面

除此之外，外邪入侵后，影響病情轉(zhuǎn)歸的，和身體的內(nèi)在狀態(tài)密切關(guān)聯(lián)，總結(jié)如下四點：

1、邪氣性質(zhì)：

本次新冠病毒的疫情，中醫(yī)認為是風(fēng)寒濕疫毒雜合入侵，風(fēng)寒濕毒，因各自不同的五行屬性而與人體的臟腑相互作用，各有所感。然后在體內(nèi)，因應(yīng)病人的體質(zhì)差異，而呈現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。

例如有的人平常濕氣大，新冠一來，就最容易表現(xiàn)為寒濕，發(fā)病就以嘔吐腹瀉食欲下降為初癥。而有人腸胃內(nèi)熱或者陰虛燥熱，他一染病就會表現(xiàn)喉痛，咳嗽，高燒等熱性初癥，實為“寒包火”。

2、體內(nèi)臟腑的氣，血，陰，陽盛衰狀態(tài)：

“邪之所湊，其氣必虛”，病毒最后落腳并損害最大的，一定是體質(zhì)中最弱的臟腑，所以很多病人的后遺癥并不局限在肺系，心，腎，肝，消化系統(tǒng)的后遺癥，也多見諸報端。

3、情志因素：

緊張、焦慮、恐慌、悲傷、憂慮這些負面情緒，一旦過度，短期內(nèi)會明顯擾亂和抑制免疫功能；長遠看，中醫(yī)認為這些負面情緒，都帶有五行的特定屬性，和五臟密切相關(guān)。

例如緊張郁悶的情緒，和五行木的肝密切相關(guān)，當這些情緒超過了肝的承受度，就會減損其功能，在新冠病毒的攻擊下，肝就面臨更大的風(fēng)險受到攻擊而受傷。

“恐傷腎”，在強烈的恐懼心態(tài)下，新冠病毒攻擊腎的風(fēng)險就加大了。有部分病人感染時癥狀并不重，但后遺小便頻，膀胱刺激征久久不能消除就是例子。

4、用藥因素：

現(xiàn)代人面臨疾病時，亂用藥，用錯藥的機會更大。在國外歐洲，病人多自行服用退燒藥，消炎鎮(zhèn)痛藥，這些藥要么催汗過度導(dǎo)致傷陰，要么過寒傷脾氣導(dǎo)致脾虛。

國內(nèi)喜歡輸液和濫用抗菌素，輸液加抗菌素是最常見的加重寒濕體質(zhì)的因素；另外目前在國內(nèi)，濫用中成藥的情況也不能忽視。

在感染早期，就算有發(fā)熱癥，一上來就用寒涼主導(dǎo)的蓮花清瘟、銀黃口服液等，發(fā)熱可能退下來了，接下來反復(fù)咽癢咳嗽，幾個月不好的情況則比比皆是，這就是因為，早期風(fēng)寒沒有成功解除，反而因為過度用寒涼藥，導(dǎo)致寒邪內(nèi)陷造成的。

芍藥甘草湯-----即：止痛片

白芍藥：養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、柔肝止痛，斂陰止汗、平抑肝陽。

傷寒論中第一方桂枝湯中的一味藥，白芍，在桂枝湯中配合炙甘草起到酸甘化陰的作用。白芍最大的功效是緩急止痛。緩肚子的急，止肚子和腹部的痛，其實它能緩全身的疼痛。

芍藥甘草湯

這個湯是傷寒論中的名方，所有的痛癥都要習(xí)慣性的想到這個方子，朱氏集驗方里將這個湯叫做“去杖湯”，那肯定是能治療腿部經(jīng)絡(luò)攣急的好方子，拐杖都不用了，說明治療腿痛是有效的。

每天在電腦手機面前姿勢不動，姿勢很固定，所以頸肩肌肉緊張導(dǎo)致的頭疼，頸椎病導(dǎo)致的頸肩疼痛，造成頭痛，造成后頭部疼痛，頸椎病離不開葛根。

桂枝加葛根湯就是一個很好很好的方子。

葛根30克，看情況，有時候用的少一點就20克，不能低于20克，

桂枝10克，

白芍30克，白芍的量加大了，

實際上就是桂枝加芍藥湯，再加葛根，主要是白芍和甘草配合起來，

酸甘化陰，緩解頸肩部肌肉的痙攣，用上這么幾個藥以后，

炙甘草6-10克，

頸椎病、頸肩部肌肉緊張綜合證還有一個什么問題呢，這些人坐在那里不動，肌肉緊張，氣血活動不流暢，特別容易受風(fēng)、受寒，尤其是在夏天的時候，那個電腦的房間都是開著冷氣，涼風(fēng)在吹著，所以都有一種風(fēng)濕的問題，活動活動就舒服了，所以我就常常加一點袪風(fēng)濕的藥。加哪兩味藥呢？威靈仙加上10克，秦艽加上10克，

氣血失和以后，常常有津液不能滋潤，血液運行有點不暢的感覺，所以我就又加上雞血藤30克，養(yǎng)血疏絡(luò)。

在一般情況下就用這個方子，你要是愿意的話，

再加上一點大棗，或者加上一點生姜，

這就是典型的桂枝加葛根湯再加威靈仙、秦艽、雞血藤這么一個方子，

緩解頸肩部肌肉的緊張、痙攣，有比較好的療效。

有很多人吃了這個方子之后呢，就出現(xiàn)頸項部的肌肉痙攣緩解了。

頭痛湯：頭痛不離川芎，芍藥，甘草加川芎。

臂痛不離桂枝，芍藥，甘草加桂枝，叫臂痛湯。

背痛用姜黃，芍藥，甘草加姜黃，緩急止痛。

腰痛離不開杜仲，芍藥，甘草加杜仲就是腰痛神方。

肚子脹痛，芍藥甘草加厚樸，肚子刺痛就用芍藥甘草加小茴香。

胃痛，芍藥，甘草加元胡

鼻子痛，芍藥，甘草加辛夷花

眼睛痛，芍藥，甘草加白蒺藜

睪丸痛，芍藥，甘草加橘核，植物的種仁都可以治療睪丸疾病（取象比類）。

膝痛，芍藥，甘草加牛膝。

腳跟痛，芍藥，甘草加骨碎補，地骨皮。

抽筋，芍藥，甘草加伸筯草。

牙痛，芍藥，甘草加白芷。

結(jié)石痛，金錢草100克，芍藥甘草各50克。

心慌心悸：芍藥甘草加人參。

口腔潰瘍，芍藥，甘草加黃連，菖蒲，

身上長瘡癰，芍藥，甘草加七葉一枝花。

痛風(fēng)：芍藥，甘草各30克，加土茯苓100克。

癌癥的痛：芍藥，甘草加三七，丹參

闌尾炎痛：芍藥甘草加紅藤，敗醬草，紅藤，

補中益氣湯加王不留行，路路通，可以豐乳。

乳房脹痛，拘攣，王不留行，路路通加芍藥甘草。

痛經(jīng)：芍藥甘草加當歸，配到姜棗茶里。

崩漏：艾灸隱白穴，歸脾湯加芍藥甘草，一劑止血。

芍藥60，萊菔子10，再加枳實厚樸，可以讓大便通順，小腹脹痛病除。

⊙ 濟世良方 | 一個散掉肺結(jié)節(jié)的千古名方

肺結(jié)節(jié)起初是因為肺里面有一團痰濕，痰濕越聚越多，終于，肺再也受不了了，它就要咳，要把痰濕排出去，本質(zhì)上來講是一種排邪反應(yīng)。但是很多時候，我們看不到這一點，我們看到的是什么？是莫名其妙的咳嗽，于是就開始想盡辦法去止咳。最后咳嗽止住了，但痰濕卻留在了肺里面。痰濕阻礙氣血運行，又會在局部形成瘀血，痰瘀一攪合，結(jié)節(jié)就出現(xiàn)了。

肺結(jié)節(jié)，就是肺里面長了一個小腫塊，就像一棵樹上，長了蘑菇。如果從醫(yī)學(xué)影像上來看，可以看到肺里面有一團陰影。

中醫(yī)沒有各種儀器，不能直觀地去窺探身體內(nèi)部的變化，但是中醫(yī)有四診合參吶。哪四診？望聞問切。由此就能推斷出我們的身體出了什么問題。

肺結(jié)節(jié)起初是因為肺里面有一團痰濕，痰濕越聚越多，終于，肺再也受不了了，它就要咳，要把痰濕排出去，本質(zhì)上來講是一種排邪反應(yīng)。

但是很多時候，我們看不到這一點，我們看到的是什么？是莫名其妙的咳嗽，于是就開始想盡辦法去止咳。最后咳嗽止住了，但痰濕卻留在了肺里面。痰濕阻礙氣血運行，又會在局部形成瘀血，痰瘀一攪合，結(jié)節(jié)就出現(xiàn)了。

肺結(jié)節(jié)雖然是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的叫法，但是調(diào)理起來，有一張古方卻能大顯身手。方名叫什么？澤漆湯。出自東漢大醫(yī)張仲景的《金匱要略》。

澤漆湯在張仲景的方子里算不上十分出眾，甚至有點兒不起眼，但實際上它的功效十分強大，它就像武俠劇里樸實無華的掃地僧一樣，不顯山不露水，卻身懷絕技，能在關(guān)鍵時刻挺身而出，救他人于危難之中。

張仲景在《金匱要略》里說澤漆湯“治水飲內(nèi)?！?，我們可以把它看作是一張治療陰實的方，水為陰，痰濕水飲聚集在一起形成的有形的物質(zhì)，合起來叫陰實。

下面我們把方子寫出來：

半夏10克，紫參10克，澤漆6克，生姜6克，白前10克，甘草6克，黃芩6克，人參6克，桂枝6克

方名叫澤漆湯，我們就從澤漆講起吧。

澤漆這味藥，中醫(yī)說它可以逐水，逐有追逐的意思，可以快速的跑起來，所以和利水、行水比起來，逐水的力量就更迅猛了。痰濕交結(jié)在一起，藏在很深的地方，澤漆可以鉆進去，再加上它本身就有散結(jié)的作用，首當其沖把結(jié)節(jié)破開，把里面包裹著的痰濕毫不客氣地掃出去。

澤漆一味藥的力量還不夠，又找來了半夏，半夏也是化痰能手。

紫參，名字里帶一個參字，大多數(shù)人會把它和人參劃到一起，實際上紫參不是參，而是一種活血藥，也叫石見穿。

澤漆把結(jié)節(jié)破開，和半夏一起把痰濕排出去，紫參把瘀血消掉，到這里，敵人的堡壘已經(jīng)被瓦解的差不多了，趕緊把人參派出去，人參大補元氣，祛邪的方子為什么還要補呢？

一個是因為長時間的疾病困擾往往都會有一個虛的底子。再一個祛邪之藥，尤其是一些力量很強的祛邪之藥，它進到體內(nèi)以后其實是會把身體當作戰(zhàn)場一樣，來回廝殺，所以過后人容易虛，有了人參來補元氣，會讓整個人不那么虛掉。

桂枝溫陽散寒，能把體內(nèi)的陽氣升起來，《內(nèi)經(jīng)》里面提到“陽化氣，陰成形”，陰實就像冰疙瘩，越凍越大，太陽一曬，它就化掉了。生姜在這里起到一個輔助的作用。

人參也好，桂枝也好，大家不用擔心說會補錯，補到結(jié)節(jié)上去，然后越補越大，因為溫補溫補，既然是補，那一定是用一些溫熱之藥，跟痰濕這種陰邪是不對付的，有點兒“道不同不相為謀”的意思。相反的，如果我們吃一些寒涼的東西，反倒會助紂為虐，助長它的能量。

白前可以止咳，如果有咳嗽，它能幫我們止住。白前這味藥往小了說是止咳，往大了說是通降肺氣。前面提到祛邪之藥，會把身體當作戰(zhàn)場一樣，來回廝殺，多多少少會攪動肺氣，導(dǎo)致肺氣上沖，會咳得更猛烈，或者說本來沒有咳的，反倒咳了起來，所以要加一味“掌控大局”的藥物。白前的藥性非常溫和，另外，它還有祛痰的作用。主要是通過降氣來把肺里面的痰濁往下排。

黃芩苦寒，用在這里防止陰實化熱，當越來越多的邪氣聚在一起的時候會產(chǎn)生一股熱量，中醫(yī)叫郁熱，打個比方，很多人同時聚在一個狹小的空間內(nèi)，人會怎么樣，會覺得燥熱難耐。黃芩就像是早早埋伏好的狙擊手，精準打擊，給對方一個措手不及。

一個方子里，既有寒藥，又有溫藥，難免會有矛盾，把甘草放到湯藥里去，從中周旋，可以讓大家放下偏見，齊心協(xié)力，共克難關(guān)。

張仲景的澤漆湯除了能調(diào)理肺結(jié)節(jié)，還能調(diào)理胸腔積液、慢性支氣管炎乃至肺癌等一系列肺系疾病。

這張方子，澤漆要先煎30分鐘，再入其他藥材，煎好以后，可以少量多次服用，到晚上把湯藥喝完就可以。