大家好,很高興見到大家,咱們這期內容就來講解一下,退休人員異地就醫(yī)直接結算,哪些人不需要備案,就可以直接結算呢? 在2023年,各地的醫(yī)保異地報銷政策都開始調整了,而根據規(guī)定:此次調整對于異地就醫(yī)的人員,將能享受更加完善的醫(yī)保直接結算服務,那對于退休人員來說,哪些人不需要備案就能夠享受醫(yī)保異地就醫(yī)的直接結算服務呢? 對于這個問題,接下來咱們根據各地的規(guī)定講解一下,看看哪些人能夠享受“免申即享”的待遇呢? 1、外出突然看急診的人員 從2023年開始,對于外出突然看急診的人員,其產生的費用是可以納入到統(tǒng)籌基金的報銷范圍的,而且在當地醫(yī)療機構確定為急診人員的情況下,就醫(yī)人員的醫(yī)保是可以享受“免申即享”的待遇的,也就是說在異地急診期間所產生的醫(yī)療費用,都可以在異地直接結算的。 當然,這種“免申即享”的待遇是一次性的,僅限于此次醫(yī)療費用的報銷結算,如果繼續(xù)在異地看病就醫(yī)、且不屬于急診人員的話,那么就醫(yī)人員就需要辦理醫(yī)保異地就醫(yī)備案了,也只有在備案之后,就醫(yī)人員才能夠享受醫(yī)保異地就醫(yī)的直接結算服務。 2、本省跨地區(qū)就醫(yī)的人員 對于在省內跨地區(qū)就醫(yī)的人員來說,是不用辦理異地就醫(yī)備案的,而且也無法選擇辦理,目前只能跨省辦理醫(yī)保異地就醫(yī)備案,而對于省內跨地區(qū)就醫(yī)的,則醫(yī)保異地就醫(yī)的待遇就會“免申即享”,也就是咱們不用申請,就可以享受異地就醫(yī)直接結算的服務。 不過需要注意的是,在省內跨市就醫(yī)的人員,醫(yī)保報銷待遇會有所降低,一般都是按照第三檔待遇報銷的,而且根據國家的醫(yī)保規(guī)定來說,參保人員在省內其他地區(qū)看病就醫(yī)的,醫(yī)保報銷待遇最高不能降低20%,這也就是說咱們在參保地的報銷比例是70%,那么在省內其他地區(qū)的報銷比例就有可能只剩下50%了。 總結來說,對于部分跨地區(qū)就醫(yī)的人員來說,只要是符合以上條件的人員,都可以享受“免申即享”的待遇,不過相對來說,“免申即享”的待遇是即時性的,一般都是只針對本次的就醫(yī)結算的,咱們大家一定要注意了解。 不知道大家看完上面的 內容,有什么看法呢?如果您有不懂的地方,可以在下面的評論區(qū)留言咨詢哦,感謝您的支持! |
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