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王幸福經(jīng)驗(yàn)——功能性子宮出血立效方

 虛竹懷遠(yuǎn) 2022-10-26 發(fā)布于湖北

功能性子宮出血立效方

主方

生黃芪60g,當(dāng)歸30g,生地黃30g,白芍100g,藕節(jié)30g,生地榆60g,生龍骨、生牡蠣各30g,仙鶴草50g,烏梅30g,海螵蛸30g。

主治

重癥和長期功能性子宮出血。

按語

這是我臨床上用的一個(gè)很有效的驗(yàn)方??梢哉f屢用屢驗(yàn)。

驗(yàn)案

劉某,女,40歲。這是一例電話遠(yuǎn)程指導(dǎo)治療的病例,患者在黑龍江,崩漏1個(gè)月,經(jīng)血淋瀝不斷,時(shí)多時(shí)少,人也虛弱無力,連上下樓的力氣都沒有了,頭暈,心悸,納少,惡心,大小便尚可,脈舌象不明。西醫(yī)西藥止血無效,很是恐慌,經(jīng)人介紹不遠(yuǎn)千里電話求治。崩漏這么長時(shí)間,盡管沒有面診,根據(jù)口述癥狀,基本可以判斷為氣血虛虧,擬補(bǔ)氣斂澀,雙管齊下,處方:生黃芪60g,當(dāng)歸30g,生地黃30g,白芍100g,藕節(jié)30g,生地榆60g,生龍骨、生牡蠣各30g,仙鶴草50g,烏梅30g。3劑,水煎服,每日1劑,分3次服。

3天后電話復(fù)診,告之,吃完藥,下血稍有減少,但惡心嘔吐,小腹下墜。令其加姜半夏30g,生姜10片,再服1劑,后來述,仍然惡心,想吐,吐不出來很難受。我認(rèn)為是虛得太厲害,胃氣偏弱,藥輕病重,又易方:生黃芪120g,當(dāng)歸30g,白芍100g,桑葉30g,生地榆60g,紅參15g,仙鶴草50g,烏梅30g,大棗(切)10g。2劑,水煎服,每日1劑,分3次服。

2日后再診,言之,血大量減少,但還不凈,時(shí)有時(shí)無,量不多,人稍有精神。說明此方已見效,略為調(diào)整,擊鼓再進(jìn),上方白芍減量為60g,畢竟偏寒,再加海螵蛸15g,進(jìn)一步固澀,陳皮10g,炒神曲、炒山楂、炒麥芽各15g,生姜6片,調(diào)胃。2劑,水煎服,每日1劑,分3次服。2日后電告于我,血已完全止住,無血了。但人還是虛,沒勁。此為虛虧的時(shí)間大長,無形之氣易補(bǔ),有形之血難復(fù),令其將人參歸脾丸合左歸丸,加1倍量,堅(jiān)持服1個(gè)月,善后。(《古道瘦馬醫(yī)案》)

此患者無疑屬于重癥崩漏,即西醫(yī)稱的功能性子宮出血較重的病了,西醫(yī)止血藥無效,欲行清宮術(shù),病人未允,求治中醫(yī),8劑藥就解決了,充分顯示了中醫(yī)的優(yōu)勢。

此案采取的是氣血雙補(bǔ)加收澀,因病重,故大劑重投,所以很快收效。但是由于病人虛不受補(bǔ),中間出現(xiàn)嘔吐,小腹下墜,又加調(diào)胃止嘔之藥,此亦很有必要,否則難以受補(bǔ)藥,血就很難止住。所以,在治療主病時(shí)要適當(dāng)兼顧副癥。

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