一、何謂“癥”? 正氣運(yùn)行有偏,不“正常”,就會(huì)表現(xiàn)為“癥”。 癥:是顯而易見的、大眾共性的、六感可以識別的身體和精神表象,如發(fā)熱、惡寒、自汗出、譫語、煩躁、嘔吐、口不仁,面垢、氣上撞心、饑而不欲食、心中懊憹(náo)、喘、胸滿…… 二、何謂“證”? 證:是同時(shí)發(fā)生著的多個(gè)“癥”是統(tǒng)一的,都由同一個(gè)內(nèi)核生發(fā)而來,把內(nèi)核概括總結(jié)出來就是“證”。如太陽證、少陰證、肝郁脾虛證、精虧血虛證、寒熱錯(cuò)雜證…… 三、辨證法 針對同一發(fā)病對象進(jìn)行整體辨證,應(yīng)用不同的辨證方法,將概括出不同的“證”,所謂橫看成嶺側(cè)成峰。比如: 八綱辨證:會(huì)概括出陰證,陽證,寒證、熱證、實(shí)證、虛證、表證、里證八個(gè)方面; 臟腑、氣血津液辨證:就會(huì)對疾病產(chǎn)生諸如肝郁脾虛證、膽胃不和證、肝脾不和證、腎不納氣證、經(jīng)虧血虛證等描述; 六經(jīng)辨證:對“證”形成如下總結(jié),即太陽證、陽明證、少陽證、太陰證、少陰證、厥陰證、三陽合病證、二陽并病證、白虎湯證、柴胡證、烏梅丸證等等。 每一種辨證法,自成體系,自洽自圓,應(yīng)用時(shí)須分清范疇和層次。 四、六經(jīng)辨證 《傷寒雜病論》所開創(chuàng)之六經(jīng)辨證,融通了八綱、臟腑氣血津液,經(jīng)絡(luò)等辨證法,揭示了人體氣機(jī)的一般運(yùn)行規(guī)律。癥、證、理、法、方,藥之間的內(nèi)在聯(lián)系通順且具體,幾乎道。 “六經(jīng)辨證”源遠(yuǎn)流長,亦稱“三陰三陽辨證”。六經(jīng)之“經(jīng)”,當(dāng)與狹義的十二經(jīng)絡(luò)相區(qū)別。六經(jīng),是廣義的六經(jīng)系統(tǒng)。以“辨太陽病脈證并治”為例,太陽是一個(gè)完整的系統(tǒng),包括了太陽之氣的升降出入功能、太陽經(jīng)絡(luò)、太陽腑、以及與太陽經(jīng)絡(luò)臟腑聯(lián)系的腧穴和身體內(nèi)外部位,把握人體“經(jīng)絡(luò)府俞,陰陽會(huì)通”的機(jī)制,是識癥、辨證和處方用藥的關(guān)鍵。 周身氣機(jī)運(yùn)行,法象天地,“玄冥幽微,變化難極”,歷代醫(yī)家無不對此孜孜以求,而后庶可見病知源,得心應(yīng)手,看懂“生病的人”,對治“人生的病”。
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