上次發(fā)了寶寶早晨咳嗽的文章之后，很多家長就在追問有沒有后續(xù)??？今天咱們就說說寶寶晚上咳嗽的原因，以及該怎么解決。

首先，咱們要明確一個問題，那就是中醫(yī)都是要“辨證論治”“對癥下藥”的，所以晚上的咳嗽導致它的原因不盡相同，那么調(diào)理的方法也不是千篇一律的而是各不相同。

的來說，很多家長都發(fā)現(xiàn)孩子晚上咳嗽的比白天更嚴重，這是為什么呢？

西醫(yī)認為導致咳嗽中樞興奮地傳出主要通過迷走神經(jīng)。白天的時候，迷走神經(jīng)的興奮度相對來說不是很高，所以我們會感覺到白天的咳嗽往往不是很嚴重，而到了夜晚睡覺以后，由于迷走神經(jīng)的興奮度會增加，支氣管平滑肌收縮，使支氣管的管腔變形縮小，呼吸道的敏感性增加，再加上呼吸道分泌物的刺激，咳嗽就會變得更加劇烈和頻繁。

這和中醫(yī)的理論不謀而合！不知道大家有沒有發(fā)現(xiàn)所有的疾病都有一個特點就是白天病情比較輕，從中午開始病情就逐漸開始有些惡化，然后到晚上病情最為嚴重。

這是為什么呢？中醫(yī)認為白天陽氣從身體內(nèi)部“出來上班”了，白天體表的衛(wèi)氣比較充足。

所以邪不勝正，疾病就比較輕微，而到了晚上太陽落山之后陽氣開始收斂“打卡下班”了衛(wèi)氣也進入了“待機模式”，主靜的陰氣逐漸增強。邪氣就趁機而入，出來“作妖”了。所以晚上的病情會比較嚴重。

晚上咳嗽無痰濕是怎么回事呢？

中醫(yī)認為很可能就是過敏性咳嗽。

有過敏性咳嗽的孩子，基本也有過敏性鼻炎，相信得過鼻炎的家長們肯定都深有體會：得了鼻炎鼻涕嘩嘩直冒。而在孩子晚上上床躺平睡著之后，鼻炎分泌鼻涕的過程并沒有停止，所以鼻涕會因為重力的緣故向下流到咽部，刺激喉嚨引起孩子咳嗽。

這種咳嗽的特點是晚上躺著的時候咳嗽，但是孩子坐起后有所緩解。同時過敏性咳嗽還有個特點：持續(xù)或反復發(fā)作性的劇烈咳嗽，多呈陣發(fā)性發(fā)作，咳嗽時間長久。

第二種情況是由于張口呼吸導致的。

張口呼吸的原因有很多比如孩子患有慢性咽炎，患有鼻塞等等。張口呼吸的孩子在睡覺的時候張口呼吸，咽喉部和呼吸道粘膜長時間受到冷空氣的刺激而咳嗽等等。

還有，很多家長反映孩子都是后半夜咳嗽，甚至有的家長能準確地說出是凌晨三點左右，這是什么原因呢？

這是因為根據(jù)子午流注次序（就是那個幾點到幾點屬于那條經(jīng)脈的那個），凌晨三點到五點是肺經(jīng)活動的時間，而咳嗽的主要病因正好是肺氣宣發(fā)不利。至于為什么會宣發(fā)不利，這可能是受外邪侵襲導致的，但是更有可能的原因是“伏邪”。

現(xiàn)在處于秋季陽氣從夏季最為旺盛的狀態(tài)開始收斂，就會導致體表的衛(wèi)氣不足，這時如果有外邪侵襲，“正邪交爭”的癥狀不會那么快出現(xiàn)，所以一時半會不會出現(xiàn)咳嗽的癥狀。但是這時邪氣并未清除，而是潛伏在體內(nèi)變成了“伏邪”，一旦陽氣虛弱時就可能發(fā)病。這就和疾病的潛伏期一樣。

而恰巧從子時開始，進入了陰中之陽的下半夜體內(nèi)陽氣逐漸增強，凌晨三點又是肺經(jīng)活動的時間，所以這時肺經(jīng)開始“工作”，陽氣找到邪氣所在的位置，咦？這里怎么有敵人??？于是正氣與邪氣展開了激烈的斗爭，就出現(xiàn)咳嗽的癥狀了。

過敏性咳嗽除了通過時間段來鑒別以外，還可以看孩子是不是有愛揉眼睛、揉鼻子或者愛撓頭皮，淚水汪汪的表現(xiàn)；或者孩子一咳就是幾個星期，甚至幾個月，斷斷續(xù)續(xù)，那家長就要警惕孩子是不是過敏性咳嗽，甚至是過敏體質(zhì)；過敏性咳嗽的孩子常常是干咳，痰不是很多。

如果大家還是覺得不夠簡單那么還有個比較簡單的鑒別方法，那就是讓孩子深吸一口氣，如果馬上感覺咽癢，緊接著出現(xiàn)一連串劇烈咳嗽，那么大概率是過敏性咳嗽了。

那怎么解決呢？

剛剛我們也說了，孩子可能是因為分泌物倒流導致的咳嗽，那么就可以我們可以把孩子的頭部、頸部、胸部墊高一些，這樣分泌物不容易刺激咽部引起咳嗽。但這種方法不一定會起作用，而且病灶始終都在，不是根本的解決辦法。

小兒推拿調(diào)理

1，補脾經(jīng)

使孩子拇指微屈，以右手拇指指腹自孩子拇指橈側自指尖至指根以每分鐘200次左右的頻率單方向推100~500次。

2，揉印堂穴

印堂穴位于兩眉頭間連線的中點。以中指指腹揉，以每分鐘200次左右的頻率揉500次。注意力度要適中。

3，揉迎香穴

迎香穴在鼻翼外緣中點旁開約0.5寸，當鼻唇溝中。以中指指腹揉，以每分鐘200次左右的頻率揉500次。注意力度要適中。