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這個季節(jié)孩子總咳嗽是不是過敏性咳嗽呢?

 為什么73 2022-05-09 發(fā)布于北京
原創(chuàng) 圓力 大倫育兒說 2022-05-09 07:00

咳嗽在兒童呼吸系統(tǒng)疾病中是一種常見癥狀,特別是換季,一到兒童醫(yī)院就能聽見此起彼伏的咳嗽聲。雖然咳嗽不是很嚴(yán)重的問題,但是引起咳嗽的病因有很多種,這也是常常困擾家長的問題。就像每個季節(jié)有每個季節(jié)的特點(diǎn),咳嗽的病因在每個季節(jié)也是不一樣的,比如說現(xiàn)在,兒童的過敏性咳嗽就容易多發(fā)。

小兒過敏性咳嗽是小兒常見的呼吸道疾病之一,它最顯著的特點(diǎn)就是遷延不愈的咳嗽,甚至有的時候還會喘,且反復(fù)發(fā)作。

但大多家長們總認(rèn)為這是寶寶體質(zhì)差而引起的反復(fù)感冒,吃了許多感冒藥,有的甚至打了不少消炎針,結(jié)果都不好。其實(shí),這是由于孩子們的支氣管粘膜嬌嫩,抵抗外界病菌感染的能力低,因而很容易發(fā)生炎癥,引起的咳嗽。小孩咳嗽本是一種排除呼吸道痰液和異物的有效途徑,但是對于頻繁發(fā)作、難以控制的過敏性咳嗽來說,就應(yīng)當(dāng)充分引起重視。

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年紀(jì)大的人可能會有這種感覺,就是以前過敏的人其實(shí)并不太多,而如今過敏的人比比皆是。尤其是兒童,幾乎一大半的低齡孩子有過敏性鼻炎,經(jīng)常性地出現(xiàn)過敏性咳嗽。而且統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,過敏性疾病在發(fā)達(dá)國家的發(fā)病率比發(fā)展中國家高,歐美的發(fā)病率達(dá)50%~60%,但我國的發(fā)病率每年正以20%~30%的速度遞增。

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那么,為什么過敏的孩子越來越多呢?

1.環(huán)境因素。在我們的環(huán)境中,呼吸的空氣、衣食住行都可能引發(fā)過敏。 我們的生活水平雖然得到了極大的提高,但我們生活的環(huán)境并沒有以前純天然,空氣污染、水污染、土壤污染,空氣中的各種粉塵、汽車尾氣、工廠排放的化工廢氣都會引起呼吸道過敏性疾病。

除了空氣,我們隨時隨地會接觸到各種化工產(chǎn)品,食物、飲料中的調(diào)味料、防腐劑、保鮮劑、著色劑等各種化學(xué)制劑;居室裝飾中使用的涂料、壁紙以及我們穿得琳瑯滿目的衣服等等,都可能引發(fā)過敏。

別說孩子了,即使是健康的成人,也會有70%的人在持續(xù)霧霾天氣中出現(xiàn)鼻堵、鼻干、流涕及涕倒流等癥狀。所以,空氣污染是導(dǎo)致鼻腔疾病、過敏性咳嗽的重大致病因素。

2.養(yǎng)得太精致了。從過敏性疾病的發(fā)病率來看,發(fā)達(dá)國家和地區(qū)高于發(fā)展中國家和地區(qū),農(nóng)村孩子較城里孩子少患過敏性疾病。隨著生活方式改變和衛(wèi)生條件提高,大多數(shù)的家庭環(huán)境是非?!案蓛簟钡?,也就是說菌群并不豐富,再加上現(xiàn)在孩子室內(nèi)活動時間多,難以親近大自然,就很難誘發(fā)兒童身體原始的免疫能力。

3.其他。 現(xiàn)在的孩子時間被各種輔導(dǎo)班占據(jù),平均運(yùn)動量比過去的孩子少得多,缺乏鍛煉,身體素質(zhì)下降,也導(dǎo)致過敏疾病增多;還有,如今孩子一有感冒發(fā)熱,咳嗽流涕,立馬送到醫(yī)院,口服或者靜滴各種抗生素,抗生素的泛濫使用使孩子體內(nèi)菌群失調(diào),同時也降低了兒童對多種過敏源的抵抗力。

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光看見孩子咳嗽也不能確定就是過敏性咳嗽呀,那有什么辦法能分辨一下嗎?當(dāng)然有,可以從以下幾個方面來看。

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1.看是否有明顯的時間特征。過敏性咳嗽病程長,一般持續(xù)或發(fā)復(fù)發(fā)作一個月以上,甚至更長時間有的2~3個月。而且常在夜間或清晨呈陣發(fā)性刺激發(fā)作,咔咔的這種咳嗽,痰少,而且運(yùn)動后會加劇,這是一個明顯特點(diǎn)這和一般咳嗽不太一樣。

2.寶寶有愛揉眼睛、揉鼻子或者愛撓頭皮的表現(xiàn);過敏性咳嗽的孩子,多是喉嚨一癢就咳嗽,一動就咳嗽得更厲害。如果試著讓孩子深呼吸一下,孩子就會出現(xiàn)頻繁的咳嗽;痰很少。過敏性咳嗽的孩子常常是干咳,痰不是很多。

3.家長也可以想想家族里有沒有過敏的人,有沒有得過敏性鼻炎的,有沒有得蕁麻疹的人。如果有的話大概率就確診了,因?yàn)檫@個遺傳是很高的。

4.檢查。就像前面說的那樣,有的家長看見孩子咳嗽就會覺得可能是感冒發(fā)燒了,會給孩子吃點(diǎn)頭孢或抗生素,但結(jié)果發(fā)現(xiàn)沒起作用,這時候就要考慮去醫(yī)院做個檢查了。

很多人可能還有一個疑問,那就是有過敏性鼻炎是不是就一定有過敏性咳嗽了呢?不一定的。對于已經(jīng)明確診斷過敏性鼻炎的孩子來說,這確實(shí)是一個危險因素。但是即使寶寶有很明確的過敏性鼻炎,家長也應(yīng)該小心行事,而不是盲目的扣上過敏性咳嗽的帽子。

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過敏性咳嗽在中醫(yī)上講,跟小兒喘咳類似,主要病因是痰飲內(nèi)留。

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當(dāng)脾出現(xiàn)問題時,體內(nèi)的津液運(yùn)行就會出現(xiàn)問題,就容易生成痰飲。當(dāng)這種痰飲出現(xiàn)時,對人體的傷害是非常大的。痰飲一旦遇到各種刺激因素,例如各種過敏源、外邪甚至情緒波動,會突然爆發(fā),阻礙呼吸道,發(fā)生咳喘。喘咳患兒身體素質(zhì)本來就欠佳,加上長期的咳嗽,損傷肺氣,就會出現(xiàn)惡性循環(huán)的情況,所以家長們面對這種情況一定要積極重視。

孩子咳嗽一定要區(qū)分寒熱,這一點(diǎn)家長一定要注意,否則,同樣是止咳糖漿,有的孩子會越吃越咳。如果連基礎(chǔ)判斷都沒有,就隨便給孩子用藥、飲食調(diào)理,那就容易出錯。而且沒有辨證,用錯止咳藥,也是孩子咳嗽一直不斷的原因之一。

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就像川貝雪梨湯、川貝止咳糖漿等等,這些藥能夠清熱散結(jié)、潤肺。對于熱咳,比如口干、痰少稠黏、色黃、咽痛,或伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀,選用這些確有良效。

還可以給孩子喝點(diǎn)蜂蜜梨水。材料:梨、蜂蜜。做法:先切下一點(diǎn)做蓋子,把梨核取出來,然后梨肉挖一些出來,放滿清水,再放一些,文火蒸45分鐘。

蜂蜜梨水可養(yǎng)陰生津、潤燥止渴。蜂蜜味甘、性平,入肺、脾、大腸經(jīng),可以補(bǔ)中潤燥,止痛,解毒。適用于體虛、肺燥咳嗽、腸燥便秘、胃脘疼痛、鼻淵、口瘡、湯火燙傷,解烏頭毒等等。

但若是寒性咳嗽,服用上面那些東西,是萬萬不可的。如果孩子口淡不渴,咽癢,舌苔厚膩,以晚間咳嗽為主,痰稀白,就屬于寒性咳嗽。

其實(shí),過敏性咳嗽很多就屬于寒性咳嗽,應(yīng)該在散寒的時候,同時顧護(hù)一下臟腑。可以適當(dāng)用一些桂龍咳喘寧,這個中成藥既能針對小兒咳喘又能培補(bǔ)腎氣,比較適合小孩子使用。

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另外可以加上杏仁粥:先將10g甜杏仁去皮,并且一定要炒熟,然后將炒熟的杏仁做成泥,加入50g粳米熬粥即可。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子寒證較重可以將百部10克,生姜6克(拍爛),加適量水煎煮20~30分鐘,去渣取汁,調(diào)入蜂蜜少許,讓孩子分次溫服。

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這里再囑咐一下家長,體質(zhì)寒的孩子要戒生冷寒涼,冰箱里拿出來的食物、生的食物、清熱解毒的食材、菜都要少吃。水果也要少吃一些,多顧護(hù)脾胃的陽氣。其實(shí),顧護(hù)孩子的陽氣,最簡單的方法就是曬背,陽光本來就是一種天然的陽氣,每天早上上學(xué)前曬一曬或者多進(jìn)行戶外活動,都是有助于孩子接收太陽的陽氣、提高免疫力的。

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然后給大家補(bǔ)充一點(diǎn),小孩子不能一咳嗽就給吃鎮(zhèn)咳藥。這是因?yàn)榭人员旧聿⒉皇羌膊?,而是一種癥狀,引起咳嗽的原因有很多,比如空氣干燥、呼吸道感染、過敏或是外界刺激等,沒有找到原因就用藥是不推薦的。

還有的孩子早上起床會咳嗽幾聲,很多家長就緊張得不得了,其實(shí)這只是孩子通過咳嗽清理晚上積存在呼吸道的黏液,起到清嗓的作用。如果父母一見孩子咳嗽,便喂止咳藥,咳嗽雖然暫時停止,但痰液不能順利排出,會大量蓄積在氣管和支氣管內(nèi),就容易造成氣管堵塞。

好了,以上就是關(guān)于過敏性咳嗽的全部內(nèi)容了,大家其實(shí)可以發(fā)現(xiàn)有的疾病鑒別并不是全靠癥狀的,還要根據(jù)天氣、環(huán)境、以及家族史才能確定,這其實(shí)也是在告訴我們幫助孩子緩解癥狀的時候不要著急,要從多方面考慮一下,先確定孩子得的是什么疾病,這樣下手才能穩(wěn)準(zhǔn)狠。當(dāng)然,這也印證了一句老話:磨刀不誤砍柴工嘛!

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