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社交焦慮癥，也稱為社交恐懼癥，是焦慮癥的一種，會(huì)在社交場(chǎng)合引起患者強(qiáng)烈的恐懼和尷尬。例如，在結(jié)識(shí)新朋友或在公共場(chǎng)合講話時(shí)，患者通常會(huì)感到有些緊張。患有社交焦慮癥的人可能會(huì)經(jīng)歷一種麻痹的恐懼，影響到他們的正常生活。其實(shí)，社交焦慮癥不僅影響人際關(guān)系、工作和其他日?；顒?dòng)，它還會(huì)影響到我們的大腦。研究人員發(fā)現(xiàn)，社交焦慮癥患者大腦中的關(guān)鍵區(qū)域功能與正常人的不同，這些關(guān)鍵腦部區(qū)域主要涉及處理情緒、危險(xiǎn)和社會(huì)信息。五個(gè)關(guān)鍵大腦區(qū)域的差異可以解釋，社交焦慮如何影響人們的思維和行為方式的。讓我們一起來(lái)看看。杏仁核是大腦中處理情緒的部分，尤其是恐懼、焦慮和攻擊性。當(dāng)面臨威脅時(shí)，它控制著人做出“戰(zhàn)斗、逃跑、凍結(jié)或討好”的反應(yīng)。那么，杏仁核在社交焦慮中起著“核心”作用也就不足為奇了。那么社交焦慮癥患者的杏仁核有何不同呢？最關(guān)鍵的區(qū)別是，杏仁核在應(yīng)對(duì)社交互動(dòng)時(shí)經(jīng)常過(guò)度活躍。例如，當(dāng)對(duì)社交焦慮的人表現(xiàn)出恐懼時(shí)，他們的杏仁核亮了——這是恐懼反應(yīng)加劇的跡象。新概念心理專家榮新奇教授表示，催產(chǎn)素是大腦中一種減少焦慮的化學(xué)信使，可能與此有關(guān)。2016年有研究顯示，當(dāng)有社交焦慮的人被給予催產(chǎn)素時(shí)，他們的杏仁核不再對(duì)憤怒或恐懼做出反應(yīng)。這表明，社交焦慮人群的催產(chǎn)素水平較低。2020年有部分研究注意到社交焦慮癥患者的杏仁核稍大。更有趣的是，焦慮癥狀越嚴(yán)重，杏仁核就越大。這表明社交焦慮者的大腦，已經(jīng)適應(yīng)了花費(fèi)更多的時(shí)間和精力來(lái)處理威脅和情緒。前額葉皮層(PFC)涉及我們行為的許多方面，包括計(jì)劃、決策和自我控制。在那些有社交恐懼癥的人中，與杏仁核相比，PFC通常是不活躍的和更小的。PFC與其他大腦區(qū)域的交流方式也存在顯著差異。通常，PFC會(huì)向杏仁核發(fā)送信號(hào)，以防止它在日常社交互動(dòng)中變得過(guò)于活躍。但這種聯(lián)系在社交焦慮癥患者中效果不佳。PFC并沒(méi)有降低杏仁核的活動(dòng)，而是增加了杏仁核的活動(dòng)。這會(huì)導(dǎo)致恐懼和焦慮。PFC還控制你的大腦關(guān)注的內(nèi)容。在社交焦慮的人中，PFC往往更積極地應(yīng)對(duì)社會(huì)威脅。例如，2016年的一項(xiàng)研究表明，患有社交焦慮癥的人會(huì)更密切地關(guān)注憤怒的面孔，并且更有挑戰(zhàn)性地將注意力從他們身上轉(zhuǎn)移開(kāi)。前扣帶回皮層（ACC）在調(diào)節(jié)情緒方面起著至關(guān)重要的作用。它特別涉及處理社交拒絕和應(yīng)對(duì)社交互動(dòng)引起的壓力。ACC變成在社交焦慮的人中過(guò)度活躍當(dāng)他們看著帶有負(fù)面面部表情的面孔時(shí)。這支持了2019年的研究，該研究表明，患有“擔(dān)心他人窘迫畏懼癥（taijin-kyofusho，一種社交焦慮的亞型）”的人對(duì)“他人如何看待自己”過(guò)于敏感。ACC還幫助前額葉皮層與杏仁核進(jìn)行交流。然而，在患有社交焦慮癥的人中，這個(gè)渠道被打亂了，這使他們更難控制自己的情緒和情緒行為。這些發(fā)現(xiàn)有助于解釋為什么社交焦慮的人傾向于夸大壓力社會(huì)情境的影響，并如此重視社會(huì)排斥。梭狀回是大腦的一部分，參與處理面部和確定他人的情緒狀態(tài)。因此，它在社交互動(dòng)中起著至關(guān)重要的作用。2021年有研究發(fā)現(xiàn)，梭狀回在社交焦慮癥患者中可能過(guò)度活躍或不活躍，這取決于人們制定的應(yīng)對(duì)策略。如果患有社交焦慮癥的人養(yǎng)成了避免看臉的習(xí)慣，那么梭狀回的活動(dòng)就會(huì)減少；但如果這個(gè)人傾向于過(guò)度關(guān)注面部，梭狀回會(huì)比平時(shí)活躍得多。這可能是為什么社交焦慮的人將情緒中立的面孔視為憤怒。海馬體主要涉及人的學(xué)習(xí)和記憶功能。研究表明，它也可能在社交焦慮中發(fā)揮重要作用。一些證據(jù)表明，社交焦慮可能是人們?cè)诮?jīng)歷了幾次糟糕的社交互動(dòng)后學(xué)會(huì)的一種行為模式。隨著時(shí)間的推移，他們習(xí)慣于以某種方式行事，并期望人們對(duì)他們做出負(fù)面反應(yīng)。2016年有研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)社交焦慮的人看到他們以前從未見(jiàn)過(guò)的人的面孔時(shí)，他們的海馬體就會(huì)超速運(yùn)轉(zhuǎn)。當(dāng)他們反復(fù)看到這些面孔時(shí)，他們永遠(yuǎn)不會(huì)像沒(méi)有焦慮的人那樣學(xué)會(huì)熟悉。相反，他們繼續(xù)將這些面孔識(shí)別為具有威脅性。這就解釋了“為什么社交焦慮癥患者很難結(jié)識(shí)新朋友”。社交焦慮期間，身體會(huì)發(fā)生什么變化？榮教授表示，當(dāng)一個(gè)人患有社交焦慮癥時(shí)，除了大腦的變化外，他的身體也會(huì)發(fā)生許多變化。這些變化包括：還有壓力荷爾蒙增加，比如皮質(zhì)醇和腎上腺素。目前尚不清楚究竟是什么導(dǎo)致了社交焦慮癥。2022年有一項(xiàng)研究表明，遺傳和環(huán)境影響會(huì)導(dǎo)致社交焦慮癥，例如成長(zhǎng)和生活經(jīng)歷。該研究揭示了大腦的某些區(qū)域在恐懼和焦慮中發(fā)揮作用，我們知道遺傳會(huì)影響它們的功能，但研究人員還不知道這些是哪些特定基因。控制、過(guò)度保護(hù)或侵入性父母的孩子更容易患上社交焦慮癥。諸如性虐待或情感虐待等壓力性生活事件，也會(huì)增加患上這種心理障礙的風(fēng)險(xiǎn)。希望通過(guò)研究大腦如何受到社交焦慮的影響，研究人員可以開(kāi)發(fā)出更有效的治療方法。 
社交焦慮癥會(huì)對(duì)大腦中幫助你處理恐懼、焦慮和他人信息的區(qū)域產(chǎn)生負(fù)面影響。結(jié)果，它會(huì)扭曲你對(duì)現(xiàn)實(shí)的看法以及你與他人的關(guān)系。雖然社交焦慮可能很困難，但它不一定會(huì)毀了你的生活。好消息是社交焦慮有有效的治療方法。榮教授認(rèn)為，催眠療法和認(rèn)知行為療法(CBT)可以有效幫助社交焦慮癥患者平復(fù)情緒、識(shí)別消極的想法和行為模式，并用積極的想法和行為模式取而代之。2016年的一個(gè)小型研究建議，CBT通過(guò)改變大腦對(duì)社會(huì)批評(píng)的反應(yīng)來(lái)使社交焦慮的人受益，CBT還有助于教會(huì)人們克服焦慮的重要社交技能。藥物治療也可以幫助控制社交焦慮。例如，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）類藥物和抗焦慮藥物，如苯二氮卓類藥物。當(dāng)這些藥物與心理治療相結(jié)合時(shí)，許多社交焦慮癥患者會(huì)看到更大的好處。最后，你可以向你信任的親友尋求幫助和支持。你還可以向?qū)I(yè)的人士尋求幫助，他們會(huì)向你提供應(yīng)對(duì)社交焦慮的策略和建議。所有這些方法和建議，都可以幫助你控制焦慮并重新掌控自己的生活。
·Avery SN等人（2016年）。慢熱身：習(xí)慣在社交恐懼中的作用。·Bas-Hoogendam JM等人。（2020年）。對(duì)社交焦慮的大腦進(jìn)行成像：最近的進(jìn)展和未來(lái)的前景。·Cremers HR等人（2016年）。社交焦慮癥：神經(jīng)認(rèn)知研究的重要概述。·Kraus J等人（2018年）。社交焦慮癥中社交和非社交厭惡刺激期間杏仁核的反應(yīng)性和連接性。·Liang CW等人（2017）。社交焦慮中競(jìng)爭(zhēng)性情緒刺激的持續(xù)視覺(jué)注意：眼動(dòng)追蹤研究。·M?nsson KNT等人（2016年）。神經(jīng)可塑性對(duì)社交焦慮癥認(rèn)知行為療法的反應(yīng)。·Maoz K等人（2016年）。對(duì)社交焦慮癥中模棱兩可的面孔的憤怒和快樂(lè)的解釋。·Neumann ID等（2016年）。催產(chǎn)素在一般焦慮和社交恐懼中：一種轉(zhuǎn)化方法。·Steiger VR等人（2017）。認(rèn)知行為團(tuán)體治療后社交焦慮癥的大腦結(jié)構(gòu)變化模式：縱向多模態(tài)MRI研究。·Suor JH等人（2020年）。分析一生中患有和不患有社交和廣泛性焦慮癥的個(gè)體杏仁核體積的差異。·Tei S等人（2020年）。以移情尷尬為主的社交焦慮受試者的大腦和行為改變。·Uchida H等人（2020年）。手掌大小的近紅外光譜系統(tǒng)顯示，前額葉皮層活動(dòng)減退可區(qū)分重度和中度社交焦慮。·Yu X等（2021年）。社交焦慮癥的認(rèn)知神經(jīng)機(jī)制：基于fmri研究的薈萃分析。
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