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常被網(wǎng)友掛在嘴邊的恐懼癥,治療方法可能更令人害怕

 腦極體 2020-10-30

時尚圈每年有流行色,網(wǎng)友圈每年有流行病。

前幾年蓮蓬乳、空手指等惡心圖片像地雷一樣隱藏在互聯(lián)網(wǎng)各個角落的時候,不少人發(fā)現(xiàn)自己患上了密集恐懼癥。等最近幾年大家開始熱衷和“沙雕網(wǎng)友”抱團取暖,對于公司團建、春節(jié)串親戚這種社交場合極度厭惡時,大家又患上了社交恐懼癥。

除了調(diào)侃今天沒有XX恐懼癥不能出門,或許我們可以拋開戲精和玩笑,看看那些真正患有恐懼癥的人遭受著怎樣的痛苦,而這些年來我們克服恐懼癥的方法是否也有了進步。

恐懼癥是返祖現(xiàn)象?

總之要比你想象的更可怕

我們都知道恐懼癥有很多種類,常見的有幽閉恐懼癥、深??謶职Y;還有恐懼特定物品的,像是蜘蛛恐懼癥、小丑恐懼癥、尖銳物體恐懼癥;還有一些非常奇葩的種類,比如對視恐懼癥和余光恐懼癥,一個害怕直視他人的目光,另一個害怕出現(xiàn)在自己余光里的東西;甚至還有一些另大家喜大普奔的癥狀,Ergophobia——工作恐懼癥,在1905年由英國醫(yī)生威廉斯潘頓博士確診……

對于普通人來說,我們把XX恐懼癥掛在嘴邊,更多的是表達對某種場合或物品的一種嫌棄、厭惡和抗拒。可對于真正的患者來說,經(jīng)歷病癥時他們大腦皮層中負責恐懼調(diào)節(jié)的額葉皮層和尾狀核會高度活躍,很多人會遭遇出虛汗、手腳冰涼這些不可避免的生理反應,甚至嚴重的影響到正常的工作和生活。

而形成恐懼癥的因素也絕不僅僅是老板太討厭、親戚愛催婚或者某一張惡意滿滿的惡心圖。

從生物學上來講,很多恐懼癥具有家族遺傳性,尤其是來自同級親屬。如果你的哥哥患有尖銳物體恐懼癥,那么你患有同樣癥狀的幾率是其他人的三倍。同時也有研究表明,人類對蜘蛛和蛇的恐懼從遠古時代開始就埋入基因,讓我們遠離這種有毒的動物并且長久地繁衍下去,今天那些外化表現(xiàn)成蜘蛛恐懼癥的人,其實是一種返祖現(xiàn)象。

行為學理論看來,恐懼癥也可以來自創(chuàng)傷。比如一個人小時候有過誤入老舊房子,被蛛網(wǎng)纏身沒有成人幫忙的經(jīng)歷,長大后很可能就會對蜘蛛產(chǎn)生恐懼。

而心理動力理論中,則把恐懼癥當成個體內(nèi)在壓抑的外在表現(xiàn)。比如有人患上了馬路恐懼癥,其實他害怕的并不是馬路本身,而是他曾經(jīng)有過突發(fā)搶劫、事故等突然遭受災難的經(jīng)歷,對于突發(fā)喪失感的恐懼映射成了馬路上飛速來往的車流。

如果知道恐懼癥如何治療,

你肯定不會把它掛在嘴邊

在此前關(guān)于失眠、網(wǎng)癮的文章里我們提到過,越是像失眠或“網(wǎng)癮”這樣普遍、似乎人人都有但公眾又不熟知確診標準的心理、精神疾病,越容易成為智商稅和江湖騙子的重災區(qū)。

在恐懼癥領(lǐng)域中,雖然不像網(wǎng)癮或失眠那樣,被商人借機利用售賣大量垃圾產(chǎn)品,但很多治療手段也依然有不少被提升的空間。

在治療恐懼癥時,少部分人會選擇阿普唑侖、艾司唑侖這樣的抗焦慮藥物或抑制劑類的抗抑郁藥物。除了使用藥物抑制狀況以外,更多人會選擇去進行心理咨詢和干預。而這個過程往往是很痛苦的。

(笑瞇瞇的森田老師)

舉例來講,有一種名為“森田療法”的治療方法,過程中要先將患者隔離起來,禁止一切社交、娛樂、工作和學習,除了吃飯和上廁所之外只能躺在床上。森田療法還有一個別名叫“禪療法”,看來是要依靠患者自己的悟性來治愈自己了……這種擁有強烈剝奪感的治療方式,除了用于治療恐懼癥以外,還常常被所謂的“弟子規(guī)學?!庇脕砉芾聿宦犜挼膶W生。

當然,帶有一些玄學意味的森田療法只是個例,被應用得更為廣泛的還是系統(tǒng)脫敏法。用最簡單的話解釋,脫敏法就是讓患者去直面自己的恐懼,怕啥來啥。害怕社交,就偏偏要想象置身于年夜飯的飯桌上,害怕蜘蛛,就偏偏要看蜘蛛的照片甚至活生生的蜘蛛。所以,戲精們還是少盼著自己得什么恐懼癥吧。

在人們的調(diào)侃之外,

科技正在推動更高效的恐懼癥治療

以上提到的這些干預方法都是由正統(tǒng)醫(yī)療工作者研發(fā),沿用至今自然也是因為切實有效。但我們要知道的是,森田療法在二十世紀二十年代創(chuàng)立,系統(tǒng)脫敏法在二十世紀五十年代創(chuàng)立。在這些治療方法研發(fā)之初,人們可能都還沒見過一張清晰的大腦CT圖,更別提將大腦不同部位的活動與恐懼聯(lián)系在一起了。

今天拿出這個話題最主要的原因,也是因為隨著技術(shù)的發(fā)展,我們對于大腦本身的了解和可控性越來越高,對于心理、精神方面疾病的治療方法也在進步。就像在治療恐懼癥上,機器學習、AR、VR等等新技術(shù)都在發(fā)揮著作用。

(與恐懼息息相關(guān)的杏仁體)

既然治療恐懼癥不可避免的是和恐懼對象以各種形式接觸,那么可不可以提升治療的效率,達到“別人和七大姑八大姨打三十多圈麻將依然社恐,我和親戚坐下吃一頓飯就痊愈”的效果?

答案當然是可以的。像蘇賽克斯大學的研究人員就在進行這樣一種嘗試,在脫敏療法中對治療對象的心跳進行監(jiān)測和學習,從而控制道具圖片出現(xiàn)的頻率來提高治療效果。在他們的實驗中,同樣是用脫敏法對蜘蛛恐懼癥患者進行治療,一位患者只在心跳時看到蜘蛛圖片,另一位只在心跳間隔時看到蜘蛛圖片,最后一位則隨機看到蜘蛛圖片,前兩者的治療效果明顯比最后一位好很多。

還有一個案例是,來自瑞典烏普薩拉大學和卡羅林斯卡醫(yī)學院的研究人員得出結(jié)論,同樣是脫敏療法,通過對大腦杏仁核活躍情況的長期監(jiān)測,他們發(fā)現(xiàn)可以通過對記憶的激活來提升脫敏療法的效率。實行的方式很簡單,大概是當患者第一天看過蜘蛛圖片后,第二天在向患者展示蜘蛛圖片前,要求患者反復回憶昨天見到的蜘蛛的模樣。研究者發(fā)現(xiàn),就是這樣一個小小的改變,可以對治療的成功率有顯著的提升。

那么可以不可以干脆避免脫敏療法這個痛苦的過程呢?當然也是可以的。

劍橋大學的神經(jīng)科學家們就進行了這樣的實驗,通過神經(jīng)網(wǎng)絡對大腦掃描影像進行學習,捕捉到喚起恐懼記憶時大腦的活動狀態(tài)。他們發(fā)現(xiàn)即使實驗對象自己沒有主動對恐懼的事物進行想象時,大腦中與其相關(guān)的部位仍然會有微妙的活動狀態(tài),于是他們每當捕捉到大腦無意識的活動時,就給實驗對象一些錢作為獎勵。

持續(xù)了三天后,大腦這些無意識的活動和得到獎勵的興奮感聯(lián)系在一起,之前關(guān)于恐懼的記憶就被重新編程,反而去預測一些積極的事情。而這些實驗對象在再次看到恐懼事物的圖片時,皮膚出汗和杏仁核活躍的狀況都有所緩解,更重要的是他們不再需要承受脫敏療法所帶來的壓力。

科技進步的迷人之處就在于,它既可以在我們看得見的地方推動翻天覆地的改變,讓無人車走上馬路、讓生產(chǎn)線完全自動化……又可以在那些我們平時不會關(guān)注的細節(jié)推動變革,就好像讓恐懼癥患者在進行治療時少承受一點壓力、多節(jié)約一點時間。

這些繁星一樣的美好細節(jié),閃爍著科技在大眾認知之外,另一面的光芒。

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