------------------------------------------------------------- 十：“太陽病”，頭痛，至七日以上自愈者，以行其經(jīng)盡故也；若欲作再經(jīng)者，針“足陽明”，使經(jīng)不傳則愈。
第十條，為什么，這個(gè)太陽病呢，頭痛，七天以上自己會(huì)好？因?yàn)椤敖?jīng)盡故也”。“再經(jīng)者，針足陽明，使經(jīng)不傳則愈?！边@個(gè)條辨六解答了我剛剛說的，太陽癥，太陽病，如果是你是傷寒中風(fēng)溫病都沒有關(guān)系，當(dāng)它傳經(jīng)的時(shí)候,第一個(gè)會(huì)先進(jìn)入陽明。那我們知道他會(huì)先進(jìn)入陽明。問他病人，你感冒幾天了，我六天了，趕快先針足陽明胃經(jīng)。為什么？怕他病會(huì)進(jìn)入陽明經(jīng)。針足陽明的話，足陽明那么多穴道，你針哪一個(gè)？足陽明經(jīng)的本穴足三里穴。這個(gè)是我們讓它經(jīng)不再傳。那一定要等到六天。你不要說今天得到太陽病，當(dāng)天就把他扎足三里，不需要。等六天看他還沒好，再去扎。十一：“太陽病”欲解時(shí)，從“巳”至“未”上。太陽癥要好的時(shí)候，是從巳時(shí)到未時(shí)。巳時(shí)開始是厥陰，然后是少陰，太陰。當(dāng)六氣在運(yùn)行的時(shí)候，一天，一日的六氣在運(yùn)行的時(shí)候，是不是厥陰，少陰，太陰，這是順。所以，當(dāng)你進(jìn)入了中午以后，陰之盡，開始陰盡陽氣要回頭的時(shí)候，你胃口恢復(fù)。胃口恢復(fù)就是陽氣回頭，這是一個(gè)絕對(duì)的證據(jù)，代表說感冒好了。所以我們處方開給病人吃的時(shí)候，如果是今天早上八點(diǎn)鐘一開門，病人就進(jìn)來，一看，傷寒，處方一給他，他中午的胃口就好了。你中午好了，下午的湯藥就不要喝了。對(duì)不對(duì)？如果沒有好呢，可能是湯藥的藥力不夠，或者是這個(gè)人一邊喝湯藥一邊跟他的先生在吵架，諸如此類的，結(jié)果沒有好，再喝第二碗，這就要隔天的中午。你就要給病人交代，一定要中午的時(shí)候胃口恢復(fù)，這個(gè)就代表病好了。那，我們分個(gè)陽病跟陰病。所有的陽病恢復(fù)的時(shí)候都是在中午，陰病恢復(fù)的時(shí)候都是半夜，所以我們?cè)谥委煾伟┓伟┌≡趺礃?，我們希望病人給我們說，哦，奇怪，昨天晚上起來哈，深更半夜起來，餓死了，找東西吃。就是救回來了。所以我們常常說問奇怪問題，問病人說，你晚上會(huì)不會(huì)肚子餓醒過來吃東西？對(duì)不對(duì)？他說沒有。沒有，還不行，還不到，還加重，這都是我們醫(yī)行的標(biāo)準(zhǔn)。只要臟有病的時(shí)候，都是半夜胃氣恢復(fù)；腑有病的時(shí)候，就是消化系統(tǒng)有病的時(shí)候，都是中午的時(shí)候胃氣會(huì)回復(fù)。十二：“中風(fēng)”表解而不了了者，十二日愈。如果是，這邊呢，張仲景對(duì)太陽病表證很在乎，所以在太陽篇介紹得很多。為什么介紹很多很詳細(xì)？就是希望說我們當(dāng)醫(yī)生的能夠幫助病人在病在表的時(shí)候就解決掉了，根本還不到里，一劑就去掉了。如果全世界的人都能做到這樣子的話，那西藥廠就完蛋啦。不需要了嘛，病都好了。人家好了還吃什么藥？中風(fēng)呢，表解，如果表解了，不會(huì)再惡風(fēng)了，也不會(huì)再流汗了，都很好了，可是還有一點(diǎn)點(diǎn)，“不了了”就是還有一點(diǎn)點(diǎn)不舒服的癥狀，十二天以后就會(huì)好。這個(gè)十二天就不是“六乘以一十二”哈，不是。就是說十二天就會(huì)好。十三、十四：病人身大熱，反欲近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。---真寒假熱與真熱假寒這個(gè)第十三和第十四我們并在一起，這個(gè)就是相關(guān)的，并在一起。如果病人呢，“身有大熱，反欲近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓?！边@個(gè)“身有大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓”。為什么要知道這個(gè)？病人來的時(shí)候很好玩咯，你摸他身體是滾燙的，哇，全身很燙。結(jié)果他抱緊衣服很怕冷，我們就知道里寒，里面很冷。這個(gè)表面是熱的但里面是寒的。這時(shí)候我們?cè)谔幏降臅r(shí)候就出現(xiàn)了，比如說這個(gè)寒在骨髓，這是真寒假熱。熱是假的，我們知道他寒是真的。這個(gè)呢，“身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓”，這是真熱，外面呢呈現(xiàn)的是假的現(xiàn)象。我們?yōu)槭裁匆肋@個(gè)？為什么要知道分真假？你如果是真寒假熱，你可以把假的刪除掉，不要去管它，直接開去寒的藥就可以了。意思就在這里面。那以后會(huì)遇到“上熱下寒”，我們?yōu)槭裁床挥谜婧贌?？因?yàn)槲覀冞@樣寫就是告訴你，去熱去寒的藥要同時(shí)用。你了解我意思哇？如果說告訴你這個(gè)人是“陰虛內(nèi)熱”，那老師，我們?yōu)槭裁匆@樣子分辨？因?yàn)橛嘘幱刑摰乃幱腥?nèi)熱的藥啊。目的是在這里面。只是張仲景在《傷寒》《金匱》里面從來不談陰虛。陰虛都是溫病派的醫(yī)生，溫病派的醫(yī)生看每一個(gè)人都是陰虛。張仲景呢，不是。《傷寒論》里面呢，寒熱只有這樣子，陰盛和陰亡，陽盛和陽亡。當(dāng)然你可以叫亡陽啊亡陰啊，陰盛就是實(shí)，張仲景只區(qū)分這個(gè)。他不分陰虛。所以《傷寒》《金匱》你看不到陰虛。我慢慢介紹深入的時(shí)候，我們慢慢給諸位介紹為什么。那老師既然不要陰虛的話，那就不要補(bǔ)藥啦，我們用了很多補(bǔ)藥，溫病派用很多補(bǔ)藥。對(duì)，張仲景說不要補(bǔ)藥啊。治病的時(shí)候，不用補(bǔ)藥。所以，整本《傷寒論》你看他的時(shí)候，張仲景呢輕補(bǔ)，小補(bǔ)的時(shí)候他給你甘草，中補(bǔ)的時(shí)候給你加一點(diǎn)大棗加一點(diǎn)白芍，大補(bǔ)的時(shí)候給你加人參，他就結(jié)束啦。他補(bǔ)陰的藥就是這樣子。他用的陽藥很多。那我們需不需要補(bǔ)藥？要。什么時(shí)候可以吃補(bǔ)藥？正常的時(shí)候吃補(bǔ)藥，健康的時(shí)候吃補(bǔ)藥。所以，中醫(yī)的觀念就是，沒有病的時(shí)候把身體弄得很好，不要去生病。有病的時(shí)候，用治病的藥。病好了的時(shí)候才能吃補(bǔ)藥。治病的中間不加補(bǔ)藥下去。這就跟溫病派完全不一樣啊。溫病派看都是陰虛嘛，就開了滋陰的藥。因?yàn)槟慵热豢吹疥幪?，你一定開滋陰的藥。一定是這樣子。十五：“太陽中風(fēng)”，陽浮而陰弱，陽浮者熱自發(fā)，陰弱者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴，干嘔者，“桂枝湯”主之。大家看這個(gè)第十五條?，F(xiàn)在慢慢進(jìn)入重心了哈。“太陽中風(fēng)”，現(xiàn)在大家知道啦，太陽有中風(fēng)，有太陽傷寒，有太陽溫病?，F(xiàn)在講太陽中風(fēng)。太陽中風(fēng)是陽浮而陰弱，寸脈是浮到的，陰脈你摸上去很沉很小。陽浮者熱自發(fā)，陰弱者汗自出。這個(gè)呢嗇嗇惡寒，病人有斷斷續(xù)續(xù)的惡寒；淅淅惡風(fēng)，風(fēng)吹到很難過。翕翕發(fā)熱，就是斷斷續(xù)續(xù)的有一點(diǎn)微熱。鼻子呼吸不是很順暢，常常行鼻涕啊，桂枝湯主之。現(xiàn)在進(jìn)入《傷寒論》第一個(gè)方，桂枝湯。這個(gè)桂枝湯呢，還沒有介紹方劑之前，張仲景從《傷寒》到《金匱》，大概百分之六十以上的處方都是桂枝湯來做加減。在經(jīng)方家認(rèn)為，桂枝湯呢是一個(gè)陰盛陽盛陰亡陽亡平衡調(diào)和，他能夠調(diào)和陰陽的第一方，第一個(gè)處方，桂枝湯。這個(gè)桂枝湯，不是張仲景發(fā)明的，這是歷代的古代的圣賢一直留下來的經(jīng)方在這個(gè)地方。從來沒有變過。張仲景把它歸經(jīng)歸到專門治療“太陽中風(fēng)”使用的《傷寒》《金匱》的時(shí)候，諸位會(huì)遇到三種，一種是湯劑，一種是散劑，像五苓散啦很多的散劑，還有一種是丸劑，像烏梅丸啊，我們后面的烏梅赤石脂丸啦，很多的丸劑，有散劑，有湯劑。在讀《傷寒》的時(shí)候，讀《金匱》的時(shí)候，讀張仲景的東西，你要知道什么時(shí)候要用湯劑？什么時(shí)候要用散劑？什么時(shí)候要用丸劑？這個(gè)都不一樣的。湯呢，你如果把它加個(gè)草字頭，這是掃蕩嘛，掃蕩。所以，湯取它的迅捷，速度很快。你如果說今天我們把桂枝湯，五味藥對(duì)不對(duì)？桂枝芍藥草姜棗，五味藥，我們把它做成桂枝丸，和桂枝湯吃下去，不一樣。桂枝丸吃下去，等了半天不發(fā)汗。我們用湯一下去就發(fā)汗了。那煮湯的時(shí)候，還有技巧啊。“老師，什么叫煮湯有技巧？”你喝藥的時(shí)候，你到底是喝它的氣還是喝它的汁？你說老師，這是什么意思？當(dāng)你要發(fā)表的時(shí)候，你是不是要發(fā)散?要去它的發(fā)散啊，全身毛孔都打開來最好啊，煮湯的時(shí)候大火去煮，從頭到尾就是大火。里面六碗水煮兩碗，瞬間就，十五分鐘，二十分鐘就煮完了啊。你這樣煮，大火煮的時(shí)候就是吃它的氣。你如果是滾了以后小火慢慢地煮，一般都是這樣子，小火慢慢地煮，把那個(gè)桂枝湯煮得稠下來，喝它的汁啊。不一樣。當(dāng)你在治病的時(shí)候，要迅捷，湯，大火地煮。所以，所有中藥發(fā)表的藥，你的目的要發(fā)表，就用大火去煮。所以，同樣一個(gè)湯劑我開給你，你如果煮的方法不對(duì)，吃下去效果就沒有那么好。當(dāng)我們要攻里的藥，我們要吃它的汁，比如說后面我們要介紹的承氣湯證或怎么樣，我們要把大便通出來，對(duì)不對(duì)？你在那邊吃它的氣，氣很輕啦，往上沖啦，對(duì)不對(duì)？你要吃它的汁。白虎承泣的話，我們要慢慢火去燉。一劑就把它整個(gè)通出來。汁很厚，很重，味道很厚，能夠攻下。它的目的不一樣。這是湯。所以說，當(dāng)我們要去滌蕩，掃蕩五臟六腑的東西的時(shí)候，我們要用湯劑。還有通關(guān)活絡(luò)，經(jīng)絡(luò)不通的時(shí)候都可以用湯劑。陰陽不平衡的時(shí)候，我們也用湯劑。什么叫陰陽不平衡？很簡(jiǎn)單，很多地方都可以看出來陰陽不平衡。有的人說，老師，奇怪，白天我都昏昏沉沉，晚上精神很好。這就是陰陽不平衡了。你為什么會(huì)這樣子呢？奇怪。你跟大家都不一樣的時(shí)候，就是陰陽不平衡。不見得你有病。大家都這樣子，只有你一個(gè)人特殊，就是陰陽不平衡。也可以解釋成，比如說，我們大家都在吃蝦子，結(jié)果十個(gè)人吃九個(gè)人沒事那個(gè)人有事，那個(gè)人就是陰陽不平衡。如果十個(gè)人吃九個(gè)人都拉肚子那是蝦子有問題。對(duì)不對(duì)？常識(shí)嘛。是不是COMMEN SENSE? 對(duì)不對(duì)？所以，食物中毒送到醫(yī)院去急診一定是一票，不會(huì)說只有一個(gè)，其他人沒有。那是這個(gè)人有問題。對(duì)不對(duì)？你當(dāng)偵探也要有一點(diǎn)COMMEN SENSE.一票人吃，一百多個(gè)人進(jìn)來，絕對(duì)是食物有問題，根本不要問，一定是食物有問題。大家都沒有問題，就這個(gè)人有問題，這個(gè)人一定做了什么事情。當(dāng)我們病邪很重的時(shí)候，重癥的時(shí)候，我們都用湯劑。還有呢，病人萎縮了，枯槁了，肌肉一直在瘦一直在瘦。全身沒有力量，我們都用湯劑去潤(rùn)澤它。皮膚不好，也用湯劑，讓皮膚好得很快。所以，增益氣血啊，我們都可以用湯劑。那如果是用散劑，我們很多散啦，藥粉了啊，五苓散啦。張仲景很多地方用到散，都用在，你如果是四肢，病很久了，久病，這種我們都是用散劑。像是風(fēng)濕這種痹癥，關(guān)節(jié)啊，表里游走，這個(gè)病有時(shí)候在表，有時(shí)候又跑到里面去，病呢居無常處，跑來跑去，我們都可以用散。如果是丸劑。我們有時(shí)候必須要用丸劑，像經(jīng)方里面很多地方用丸劑。這個(gè)丸劑呢，最主要呢可以逐破積聚，所謂硬塊、腫塊、腫瘤我們都可以用丸劑。還有呢，就是吃東西不進(jìn)飲食的人，就是吃東西吃不下去，胃口不是很好。那胃口不是很好的狀態(tài)之下，我們用丸劑，慢慢地去攻它。那什么時(shí)候用湯劑？什么時(shí)候用散？什么時(shí)候用丸？如果說要迅捷，丸劑的話就變成藥緩力專，丸劑的力量呢比較緩慢，藥性比較緩但是呢力量非常的專一。所以我們要集中去打一個(gè)點(diǎn)的時(shí)候，我們用丸劑。如果說擴(kuò)散全身的時(shí)候，丸劑就不行，我們用湯劑才有辦法。這是基本的大概的一個(gè)觀念。那什么時(shí)候該怎么用？我們介紹到《傷寒》《金匱》，尤其是《金匱》很多地方有時(shí)候用丸劑有時(shí)候用散劑。比如說我們?nèi)ゴ蛳x。打蟲的時(shí)候，我們會(huì)用到烏梅丸，烏梅丸是丸劑啊。你說，“我不要，我要烏梅湯”，你喝都喝不下去啊。為什么？因?yàn)槲覀冎兴幦スハx的時(shí)候，我們挑最苦的藥，最辣的藥，所以，里面干姜啊，黃連，很苦很辣的藥，烏梅很酸啦，烏梅多酸啦，烏梅還不直接放下去煮，泡過醋，泡過兩天再去做成烏梅丸，又酸、又辣、又苦，你怎么喝？一喝下去全身難過，我們只要它在腸胃里面，對(duì)不對(duì)？所以把它做成丸劑。能夠直接攻這個(gè)定點(diǎn)。張仲景也是用丸劑。張仲景用丸劑才有辦法吞嘛。同時(shí)你要騙那個(gè)蟲嘛。不然，你希望蟲吃到，不是你吃到，對(duì)不對(duì)？結(jié)果你把它煮成湯就只有你吃到，蟲還很爽。你要如何去引誘它吃，等到我們介紹烏梅丸會(huì)介紹。以后會(huì)慢慢介紹方劑的運(yùn)用，有很多技巧在里面。 |
