不論是腎炎、腎病綜合征，還是腎衰、尿毒癥，補(bǔ)鈣治療似乎貫穿著疾病的各個(gè)階段。

這是因?yàn)殁}的吸收及骨骼的鈣化需要活化的維生素D3才得以實(shí)現(xiàn)，而維生素D3被活化是在腎臟進(jìn)行的，所以各種原因?qū)е碌哪I功能下降，都會(huì)影響這種過(guò)程，從而影響著鈣質(zhì)的吸收，進(jìn)而導(dǎo)致人體缺鈣，骨骼鈣化不全，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。最嚴(yán)重的是腎衰后期，低鈣高磷導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)，進(jìn)一步使骨骼脫鈣，輕者骨質(zhì)疏松，重者骨骼變形，甚至發(fā)生骨折。

從以上的分析中可以看出，單純的補(bǔ)鈣是不夠的，還需要補(bǔ)充維生素D來(lái)促進(jìn)鈣的吸收以及促進(jìn)骨骼的形成。

鈣從哪里來(lái)？

食補(bǔ)和藥補(bǔ)，食物中以奶制品含量最高，如牛奶、酸奶。如果吃藥，各種鈣片均可選擇。

如何補(bǔ)充維生素D？

分為外源性維生素D和內(nèi)源性維生素D。

外源性維生素D就是吃含維生素D的藥物，如兒童吃的維生素AD膠丸、維D鈣咀嚼片、碳酸鈣D3咀嚼片等等。

內(nèi)源性維生素D約80%在皮膚合成，僅20%從食物攝取。

在陽(yáng)光中中波紫外線（A光）的作用下，皮膚中的7-脫氫膽固醇經(jīng)非酶光解反應(yīng)轉(zhuǎn)化為維生素D，由皮膚進(jìn)入血液循環(huán)。

所以你經(jīng)常會(huì)聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)“多曬太陽(yáng)補(bǔ)補(bǔ)鈣”。其實(shí)曬太陽(yáng)補(bǔ)的不是鈣，而是維生素D，皮膚經(jīng)陽(yáng)光照射后，人體合成維生素D增多，進(jìn)而促進(jìn)鈣吸收，預(yù)防和改善骨質(zhì)疏松。

所以，比起吃維生素D或一些保健品來(lái)說(shuō)，曬太陽(yáng)才是最廉價(jià)的方式。

那么，你會(huì)曬曬太陽(yáng)嗎？

“曬太陽(yáng)，誰(shuí)不會(huì)啊”，相信很多腎友都會(huì)這樣說(shuō)。但我想說(shuō)曬太陽(yáng)也是有學(xué)問(wèn)的。

1.幾點(diǎn)鐘的太陽(yáng)最合適？

前面說(shuō)了，促進(jìn)維生素D生成的是紫外線中的A光，而一天中A光束較多有兩個(gè)時(shí)間段，分別是上午的9-10點(diǎn)，和下午的4-5點(diǎn)。

2.曬哪些部位最好？

相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，軀干皮膚敏感性高于四肢皮膚，頭面部、頸部、手足部皮膚對(duì)紫外線最不敏感。

但我們總不能光著上身在外面曬太陽(yáng)，這樣就太不雅了。所以 在夏季天氣暖和的時(shí)候，穿短袖短褲即可；冬季氣溫較低，充分暴露頭面部及頸部即可， 千萬(wàn)不能為了多吸收點(diǎn)紫外線，把自己凍感冒了，如果因?yàn)楦忻皩?dǎo)致腎病加重，那就太不值了。

3.曬多久呢？

春冬季，暴露面部和雙上臂在陽(yáng)光下10-30分鐘；夏季紫外線較強(qiáng)，裸露部位較多，暴露于陽(yáng)光下5-10分鐘即可，每周兩三次，身體產(chǎn)生的維生素D 就夠用了。

4.在室內(nèi)隔著玻璃曬可以嗎？

在室內(nèi)隔著玻璃曬太陽(yáng)對(duì)補(bǔ)鈣幾乎是無(wú)效的，因?yàn)榫退闶瞧胀ǖ牟Ａе辽僖部梢該跸?0%以上的紫外線，所以曬太陽(yáng)最佳的地點(diǎn)是戶(hù)外。如果一定要在室內(nèi)，那么就請(qǐng)你打開(kāi)窗戶(hù)，讓皮膚直接接受陽(yáng)光照射。

最后告訴大家一個(gè)小秘密：皮膚白凈的人比皮膚較黑的人更容易合成維生素D，這是因?yàn)楹谏钠つw能夠阻止紫外線進(jìn)入真皮層，從而影響維生素D的合成。但膚色深的腎友也不要灰心，只要堅(jiān)持正確的曬太陽(yáng)方式，就能夠滿(mǎn)足人體的需求量。

陽(yáng)光是大自然賜給我們的免費(fèi)資源，我們一定要利用好，保護(hù)好我們的骨骼和健康。

END