非傳染性疾病(NCD)仍然是世界上重要的公共衛(wèi)生問題,是全球死亡的主要原因,約占全球死亡率的70%。這些死亡大多是由于心血管疾病、癌癥、慢性呼吸道疾病和糖尿病造成的。不健康飲食是非傳染性疾病的一個(gè)重要可改變的危險(xiǎn)因素。全谷物和新鮮水果是膳食纖維的主要來源。膳食纖維攝入不足與多種健康結(jié)局相關(guān),包括癌癥(例如結(jié)直腸癌、乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和腎細(xì)胞癌)、糖尿病和CVD。新的數(shù)據(jù)還表明,膳食纖維總攝入量與全因或病因特異性死亡率之間存在潛在的負(fù)相關(guān)。幾項(xiàng)研究表明,膳食纖維攝入可以降低死亡風(fēng)險(xiǎn),但這可能取決于纖維類型,關(guān)于可溶性纖維或不溶性纖維對(duì)死亡風(fēng)險(xiǎn)的作用的證據(jù)仍然有限且不一致。因此,本研究旨在全面評(píng)估多種類型的膳食纖維攝入量對(duì)大規(guī)模前列腺癌,肺癌,結(jié)直腸癌和卵巢癌(PLCO)篩查試驗(yàn)中所有原因,心血管疾病和癌癥的死亡率。這項(xiàng)研究最終包括86642名參與者,其中17536例全因死亡,4842例心血管死亡和5760例癌癥死亡,在總共1444068次隨訪后確定。在調(diào)整潛在混雜因素后,膳食總纖維攝入量與全因死亡(Q5 vs Q1:HR 0.71,95% CI 0.66–0.75;P表示趨勢(shì)<0.001),心血管死亡(Q5與Q1:HR 0.73,95%CI 0.65-0.83;P表示趨勢(shì)<0.001)和癌癥死亡率(Q5與Q1:HR 0.77,95%CI 0.69-0.86;P 表示趨勢(shì)< 0.001)都呈先出顯著的負(fù)相關(guān)。對(duì)于不溶性和可溶性纖維的攝入,也觀察到類似的結(jié)果。限制立方樣條模型分析表明,膳食纖維攝入量與各種原因,心血管疾病和癌癥的死亡之間存在非線性關(guān)聯(lián)(非線性所有 P 均< 0.05)。膳食總纖維攝入量始終與所有亞組全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān),但從未飲酒的亞組除外。在敏感性分析中,排除2年或5年內(nèi)確定的事件后,結(jié)果在質(zhì)量上保持相似。在這個(gè)具有全國(guó)代表性的美國(guó)成年人口樣本中,總纖維,可溶性纖維和不溶性纖維的攝入量與全因,心血管和癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)的降低有關(guān)。鑒于飲食在預(yù)防慢性病和死亡方面的重要作用,應(yīng)實(shí)施營(yíng)養(yǎng)教育計(jì)劃,以促進(jìn)一般人群的健康飲食。 原文來源: Xu X, Zhang J, Zhang Y, Qi H, Wang P. Associations between dietary fiber intake and mortality from all causes, cardiovascular disease and cancer: a prospective study. J Transl Med. 2022 Aug 2;20:344. doi: 10.1186/s12967-022-03558-6. PMCID: PMC9344643.
|