第44條   太陽(yáng)病，外證未解，不可下也，下之為逆，欲解外者，宜桂枝湯。

金·成無(wú)己《注解傷寒論》

經(jīng)曰∶本發(fā)汗而復(fù)下之，為逆也。若先發(fā)汗，治不為逆。

清·吳謙《醫(yī)宗金鑒》

太陽(yáng)病外證未解者，謂桂枝湯之表證未解也。凡表證未解，無(wú)論已汗未汗，雖有可下之證，而非在急下之例者，均不可下。下之為逆也。欲解外者，仍宜桂枝湯主之。

王肯堂曰：但有一毫頭痛惡寒，即為表證未解，不可下也。

程應(yīng)旄曰：若下后外證未解者，仍當(dāng)解外，有的證用是藥，不可以既下而遂謂桂枝湯不中與也。

汪琥曰：下之為逆；逆者，為病在外而反攻其內(nèi)，于治法為不順也。

清·柯琴《傷寒來(lái)蘇集》

外癥初起，有麻黃、桂枝之分。如當(dāng)解未解時(shí)，惟桂枝湯可用，故桂枝湯為傷寒、中風(fēng)、雜病解外之總方。凡脈浮弱、汗自出而表不解者，咸（指全部）得而主之也。即陽(yáng)明病脈遲汗出多者宜之，太陰病脈浮者亦宜之。則知諸經(jīng)外癥之虛者，咸得同太陽(yáng)未解之治法。又可見(jiàn)桂枝湯不專(zhuān)為太陽(yáng)用矣。

劉渡舟《劉渡舟傷寒論講稿》

這一條論述表里同病，應(yīng)先解外，治宜桂枝湯。凡是表證未解，又見(jiàn)到大便不利的里證時(shí)，不能先攻下。如果先攻下了，就犯了治療上的錯(cuò)誤。因?yàn)樵谝话闱闆r下，邪客于表，應(yīng)當(dāng)汗之而解；邪氣結(jié)于里，應(yīng)當(dāng)下之而愈；表里同病，也應(yīng)該先解表后攻里。如果先攻下了，就要傷里氣，里氣一受傷，在表的邪氣就很容易乘虛內(nèi)傳，使病情復(fù)雜化。因此，表里同病時(shí)，一定要先解外，等表邪解決之后，如果里氣仍實(shí)，才能攻下。這是傷寒六經(jīng)證治的一條很重要的治療原則。至于解表，應(yīng)當(dāng)考慮使用桂枝湯。因?yàn)檫@里說(shuō)的是不大便，所以用麻黃湯峻汗就容易傷津液，只能用桂枝湯滋陰以和陽(yáng)，調(diào)榮而和衛(wèi)才合適。

胡希恕《胡希恕講傷寒論》

這個(gè)他把外證啊特別提出來(lái)了。他說(shuō)本來(lái)是太陽(yáng)病，如果外證沒(méi)解，就是指桂枝湯證了，那是萬(wàn)不可下的。頭前有一個(gè)桂枝證，醫(yī)反下之，所以利遂不止，不有那么一節(jié)嗎。那么這個(gè)給桂枝湯作總結(jié)，把前后都說(shuō)了。太陽(yáng)病，桂枝湯證還存在，所以叫“外證未解”。凡是有這種情況，外證未解的情況，就不可吃瀉藥?！跋轮疄槟妗保绻o吃瀉藥，這就是治療的逆治，這是錯(cuò)誤的。那么外證怎么治呢？那就宜桂枝湯，外證就指桂枝湯證說(shuō)的。