【五淋散】

【解毒消腫湯】

視頻點(diǎn)開，點(diǎn)一下右上角箭頭，分享給別人，就變成小程序，看起來更清晰。我沒時間打字，要藥方就看視頻自己抄！中醫(yī)是以癥狀治病的，西醫(yī)是以病名來治病的，所以西醫(yī)取了很多病名，可很多病西醫(yī)都治不了，原因有了名，就有了形，形你能消除得了嗎？中醫(yī)按癥狀治病，癥狀消除了，病自然好了。

當(dāng)然大部分中醫(yī)是西醫(yī)思維，只管當(dāng)時，有些連當(dāng)時也管不了，因?yàn)樗撾x了按癥狀治病的原則!

中醫(yī)治證不治?、?2
2007年9月27日復(fù)診。服藥兩天，靜脈空腹血糖：20.5mmol/L，自覺癥狀明顯減輕，服藥四天，靜脈空腹血糖：18.3mmol/L，自覺癥狀基本消失，服藥六天，靜脈空腹血糖：15.8mmol/L，無不適。其妻告之，這兩天飲食又不守禁忌，今日靜脈空腹血糖：20.47mmol/L。方藥不變，散劑每次服20克，三頓飯前開水調(diào)服，湯劑守方五劑。2007年10月8日。飲食有節(jié)，靜脈空腹血糖：8.81 mmol/L，散劑照服，湯劑五劑，到2007年11月5號，復(fù)查空腹靜脈血糖：6.85mmoi/L，參芪通脈散原方，黃芪、生地增加至60克，五劑為散，10～20克，一日三次，停湯劑。
2007年12月10號?？崭怪秆牵?.3～6.4mmoi/L，餐后兩小時指血血糖：7.2～7.8mmoi/L，參芪通脈散原方，黃芪增加至100克，生地60克，加知母20克為散，服法同上。2008年3月12日。堅持按上述方案治療，靜脈空腹血糖穩(wěn)定在6.5mmoi/L上下，服藥不變。2008年5月20日，為躲汶川地震、唐家山堰塞湖，取上方20劑為散，帶回老家大連。
血中之糖在中醫(yī)理論屬于什么？水谷精微。為什么血中的水谷精微多了？根據(jù)水谷的氣化過程來分析，關(guān)鍵在脾胃。胃不能降濁，該排除的未能排除，導(dǎo)致過多的水谷，停留在體內(nèi)；脾虛不能升清，不能散精于肝，歸之于心，肺不能朝之于百脈，藏納于五藏，也就是不能被機(jī)體利用了，水谷精微就壅滯于血脈之中。
《素問.經(jīng)脈別論篇》：“食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋。食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈。脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛。毛脈合精，行氣于府。府精神明，留于四藏，氣歸于權(quán)衡。”水谷的氣化活動，脾胃為先導(dǎo)，胃氣的降濁有度，水谷精微的氣化不多也不少；脾氣的升清適宜，水谷精微順利進(jìn)入下一步的氣化活動，該藏則藏，該充養(yǎng)形體則充養(yǎng)形體，就“府精神明，留于四藏，氣歸于權(quán)衡”，不會壅滯于血脈之中。飲食進(jìn)入胃腸，化生精微、輸布、藏納，到排除糟粕，五藏六腑因應(yīng)協(xié)調(diào)，該藏則藏，該泄則泄，藏不能藏，泄又不能泄，壅滯于血脈，導(dǎo)致血糖升高。
在“病”的標(biāo)準(zhǔn)，空腹靜脈血糖≧7mmol就診斷糖尿病。無臨床癥狀的糖尿病，如何進(jìn)行“辨癥求機(jī)”？就是根據(jù)水谷精微氣化活動的經(jīng)典理論，分析五藏氣血，辨別六腑傳導(dǎo)，在胃則治胃，在肝則治肝。
水谷精微無法進(jìn)入“散精于肝，淫氣于筋”、“濁氣歸心，淫精于脈”、“輸精于皮毛”、“留于四藏”等氣化過程，精微不歸正化，五藏氣血得不到濡養(yǎng)補(bǔ)充，氣化活動能力更加低下，氣虛、血虛、陰虛、陽虛都可能發(fā)生。同時，多余的精微停留在血脈之中，不得疏泄于外、氣化于中，日久化邪為患，生成痰濁、瘀血，阻塞絡(luò)脈，導(dǎo)致氣化活動障礙，在心則心藏病，在肺則肺藏病，在腎則腎藏病，在肝則肝藏病。到后來，元?dú)獾忍撍ズ徒j(luò)脈瘀閉同時發(fā)生，變癥多端。
沒有癥狀表現(xiàn)的糖尿病，飲食有節(jié)，動靜有度，勞逸適當(dāng)，守住脾胃關(guān)，以維護(hù)絡(luò)脈的流暢，使六腑的傳導(dǎo)、五藏的藏精，相互協(xié)調(diào)，也許可以自愈。臨床可用參芪通脈散為基本方，益氣升清，養(yǎng)津活絡(luò)。辨證論治治療糖尿病，關(guān)鍵在把握病機(jī)的基本規(guī)律，在急者治標(biāo)之后，有方有守長期堅持，否則，治療可能失敗。有個年近七十的糖尿病人，就診時全身浮腫，面色晄白，精神不振，治療不到二年，諸癥消失，后改用參芪通脈散，配活血利絡(luò)的中成藥，血糖穩(wěn)定在7mmol/L上下。
再舉個變易性哮喘的例子，說明經(jīng)典理論的重要性。有個家住上海，喘咳多年的患兒，西醫(yī)診斷為變易性哮喘，據(jù)患兒母親說，多少年來幾乎跑遍了整個上海，不知道找了多少中醫(yī)，也都按照變易性哮喘治療。2011年花了四百元的掛號費(fèi)，到一個國際著名的兒科權(quán)威那里看病，開的藥還是含糖皮質(zhì)激素的一種噴霧劑，而且一再強(qiáng)調(diào)，一天2次不能停，給家長造成了很大的心理壓力。
激素的危害家長略知一二，不噴擔(dān)心出問題，噴也擔(dān)心出問題。2012年春節(jié)前從上海來診，患兒面色略帶青黑，精神不振，納呆不思飲食，每天兩次噴藥，咳喘不太明顯，舌淡苔薄白，脈沉弱。辨為脾腎陽虛，肺衛(wèi)氣弱之證，治療用《傷寒論·辨太陽病脈證并治上》的桂枝加附子湯加味：桂枝12克，白芍12克，熟附片6克（先煎），干姜10克，黨參15克，桔梗4克，陳皮6克，法半夏6克，炙甘草8克，大棗30克（撕破），水煎服。中藥三劑后，激素減為一天一次，續(xù)服至春節(jié)后，激素完全停用，病情日漸好轉(zhuǎn)?；氐缴虾＃昧訙赢?dāng)歸、熟地、炮姜、熟附片為基本方繼續(xù)治療，病情有兩次反復(fù)，通過手機(jī)信息辨證處方，用《傷寒雜病論》的射干麻黃湯、小青龍湯等隨機(jī)加減都很快緩解。7月23日，患兒母親去德國考察前，發(fā)來信息說：“經(jīng)過先生這么長時間的精心調(diào)理，小朋友的身體真是好多了”。后來患兒母親長期堅持艾灸關(guān)元等穴，到2013年春節(jié)再次見面時，身體已經(jīng)康復(fù)。
以經(jīng)典理論為本，“辨癥求機(jī)”“知犯何逆”，明確證候病機(jī)以“隨證治之”，是中醫(yī)臨床的不二法門。