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心理治療的7個療效因素

 仰羊 2022-07-07 發(fā)布于上海
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情緒宣泄:心理治療關系中所形成的抱持和接納的環(huán)境,有利于來訪者釋放內心的緊張、痛苦、焦慮、郁悶等情緒,使情緒的壓力得到暫時的緩解。

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認知領悟:治療有效的重要轉變是來訪者產生了新的認知、領悟。既有針對認知內容的改變:如對待個人、事、環(huán)境的看法開始產生變化。也有針對認知模式的改變:如對過去的偏狹、沖動、投機、絕對化、僵化的認知進行梳理,內心看待人情與世故的態(tài)度、思路、方法開始重新建構。幾乎所有流派的心理治療都有認知轉變的效果,只是理論和技術路線的不同而已。精神分析側重在從人格層面深刻地探討心理障礙形成的來龍去脈并加以梳理,認知治療側重從來訪者當前的認知和行為模式上給予干預而發(fā)生改變。

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情感轉化:治療者通過共情的方式幫助來訪者識別自己的情感體驗,并引導其用恰當?shù)姆绞奖磉_出來,當病人的情感能夠表達出來的時候他就會有所駕馭,而不是盲目沖動或無緣由的郁悶。治療中要允許來訪者表達真實的情感體驗,如愛、恨、恐懼、悲傷、憤怒、羞恥,內疚等。一個人的情感狀態(tài),并不總是被自己清楚、明晰、確切的感知到,也難以恰當準確的表達出來,因而在內心會是一團模糊的情緒,并與內在的他人表象發(fā)生糾纏,這就造成了混亂的情感沖動。識別與發(fā)現(xiàn)情緒與情感,給了來訪者一個了解自己內在情緒感受的機會。

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解釋和揭示:對來訪者話語背后的情感情緒內容與感受的解釋、呈現(xiàn)是心理治療的重要環(huán)節(jié)。那些過去不被意識到的情感內容,可能在潛意識里一直涌動而得不到紓解,發(fā)現(xiàn)與宣泄?jié)撘庾R中被壓抑的情緒與情感為來訪者的自我理解開啟了機會之門。

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整合與提升:引導來訪者整合和提升駕馭情感的能力。僅僅釋放情緒是不夠的,情感調控能力弱的人也會有情緒的控制障礙。治療室內的鼓勵退行、表達,是為了在治療關系中有重新修復的機會,促進來訪者現(xiàn)實功能的成熟與提升才是心理治療的目標。

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關愛能力,即慈悲心:在關懷的態(tài)度中發(fā)展出接受愛和付出愛的能力。首先,治療者的工作是一種職業(yè)化的服務,但也是一種人性關懷的幫助,應當具有一種慈悲、仁愛的初心,并保持一個無我、無念、無住的態(tài)度,亦不抱刻意行善的姿態(tài);其二,引導來訪者在人與人之間的關系上,發(fā)展出積極的、善意的情感、認知和態(tài)度;使來訪者發(fā)展出接受關愛和給予關愛的能力。治療者有真誠、接納,也有善意的啟發(fā),從而引導來訪者看到、感受到自己所具有的關愛潛能,從而培育自我關愛的能力。

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覺察能力:在治療中要引導患者對其意識、潛意識的需求、動機、沖突、關系的模式、自體感等心理活動有所發(fā)現(xiàn)、理解或覺察。覺察是一種能力,不是一點就通的道理。治療者要有高度的覺察和覺知能力,首先要引導患者覺察到現(xiàn)實與幻想的邊界;進一步,要能進入到患者的幻想中去理解和體驗其內心的人際關系模式,同時能保持清醒的現(xiàn)實功能,引導來訪者覺察自己的幻想與現(xiàn)實。在此過程中,治療者還不能有去無回,還要對自己的反移情保持清醒的理性和覺察能力。

治療者的目標是促進患者發(fā)展出理性、成熟的自我功能,以適應現(xiàn)實的人際關系與生活。在心理治中這是通過觀察患者在現(xiàn)實中的角色責任完成程度,來評估其自我功能的改善程度的。其中患者的自我覺察力與覺知能力的提高是心理治療有效的一個基本的、重要的元素。覺察力提高就是心智化能力水平的提高。

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