關(guān)鍵詞:COVID-19;mRNA疫苗 前言: 今天推特被紐約時報(NYT)的一篇文章刷屏。 讀了原文之后,連呼過癮;也更能體會到科學(xué)進步的不易、及mRNA疫苗成功的原因。
一直從事mRNA疫苗研發(fā)的王宇歌博士特對這篇文章做了解讀。
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(免疫學(xué)家和病毒學(xué)家Barney Graham博士辦公室的新冠病毒棘突蛋白3D模型。Credit: Johnathon Kelso for The New York Times)
NYT今天發(fā)表了一篇“鴻篇巨制”,介紹了既往在HIV領(lǐng)域的發(fā)現(xiàn)是如何推動COVID-19疫苗研制成功的。這里最關(guān)鍵的技術(shù)就是我反復(fù)強調(diào)的,基于結(jié)構(gòu)的疫苗抗原設(shè)計(rational design of vaccines based on antigen structure);而最關(guān)鍵的研究機構(gòu),就是我自開始使用微博就反復(fù)提到的美國國立衛(wèi)生研究院人類疫苗研究中心(NIH VRC)。這篇文章詳細(xì)地介紹了對于中東呼吸綜合征(MERS)病毒的結(jié)構(gòu)工作,特別是華裔科學(xué)家Nianshuang Wang的工作;從而奠定了SARS-CoV-2最早的結(jié)構(gòu)解析和COVID-19疫苗抗原設(shè)計。這篇文章讓我想起了十幾年前我投入HIV研究時的心潮澎湃。所以這里結(jié)合我個人的理解談?wù)勥@個發(fā)現(xiàn)過程。關(guān)于Barney的故事,我最喜歡的是2020年的New Yorker文章,這篇文章我讀了3遍。從臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)行到疫苗研究的Barney是NIH VRC的研究員,一生很低調(diào)地進行呼吸道傳染病疫苗研發(fā)。他也是最早開始應(yīng)用mRNA疫苗載體構(gòu)建呼吸道病毒疫苗的先驅(qū)者。
但更有意思的故事其實是反復(fù)失敗的HIV疫苗。我多次講到NIH VRC開創(chuàng)于1999年。1996年,美國總統(tǒng)克林頓邀請Dr. Fauci到白宮橢圓形辦公室,向他簡要介紹那個時代的嚴(yán)重傳染病—艾滋病。當(dāng)時這種傳染病已在美國造成35萬人死亡,在全球造成600萬人死亡。Fauci回憶說,當(dāng)這些人走到玫瑰花園時,總統(tǒng)問他:“你從1981年就知道艾滋病是一種傳染病,但你們怎么還沒有疫苗?”Fauci告訴總統(tǒng),迄今為止的疫苗研究工作基本上沒有得到有效的協(xié)調(diào)。(1996 年,研究艾滋病毒的科學(xué)家安東尼·福奇博士在白宮給比爾·克林頓總統(tǒng)和阿爾·戈爾副總統(tǒng)上了一堂關(guān)于艾滋病生物學(xué)的課。Credit: NIAID)然后Fauci提出了一個大膽的建議:建立一個研究機構(gòu),由來自不同領(lǐng)域的科學(xué)家可以在這里合作工作,目標(biāo)是研發(fā)疫苗,而不是基礎(chǔ)研究,VRC由此應(yīng)運而生。Barney Graham正是VRC成立后被召來的第一批科學(xué)家。VRC開始的時候有56名工作人員,4390萬年預(yù)算;而現(xiàn)在VRC已有444名工作人員,1.8億年預(yù)算。VRC不僅開展疫苗研究,同時開展臨床試驗,目前已有85種HIV疫苗通過VRC網(wǎng)絡(luò)在全世界開展臨床試驗。(Barney Graham 博士在他位于佐治亞州的家庭辦公室中。Credit: Johnathon Kelso for The New York Times) VRC在成立前10年進展甚微,主要是因為HIV疫苗節(jié)節(jié)告敗;到了2009年有關(guān)閉VRC的討論。在此之前,VRC引進了從哥倫比亞大學(xué)畢業(yè)的華裔結(jié)構(gòu)生物學(xué)家Peter Kwong。那時候cryo-EM技術(shù)還不普遍,科學(xué)界還在應(yīng)用X射線衍射技術(shù)解析蛋白質(zhì)晶體結(jié)構(gòu)。Peter Kwong的策略是解析HIV膜蛋白的原子精度結(jié)構(gòu),并改造這一結(jié)構(gòu)從而設(shè)計HIV抗原。Peter Kwong的博后Jason McLellan最早應(yīng)用這一方法,結(jié)合了經(jīng)典的蛋白質(zhì)工程技術(shù)scaffolding設(shè)計了RSC03,這也是基于結(jié)構(gòu)的疫苗抗原設(shè)計的最早的一個成功案例。(德克薩斯大學(xué)奧斯汀分校的Jason McLellan。Credit: Sergio Flores for The New York)2010年,VRC科學(xué)家周同慶第一次用RSC03結(jié)合single B cell技術(shù)發(fā)現(xiàn)了HIV廣譜中和抗體VRC01,這項工作具有奠基性意義,在COVID-19疫情中,美國和中國開發(fā)的多種單克隆抗體都是應(yīng)用這一技術(shù)而實現(xiàn)的。VRC01的發(fā)現(xiàn)解決了VRC可能被關(guān)閉的燃眉之急。之后Barney Graham和Jason McLellan開展合作,將這一方法應(yīng)用于其他更易研究的模式病毒,比如呼吸道合胞病毒RSV。他們設(shè)計了穩(wěn)定RSV抗原構(gòu)象的方法,這一方法其實是新型冠狀病毒SARS-CoV-2疫苗開發(fā)最關(guān)鍵的固定Spike(S蛋白)融合前構(gòu)象的基礎(chǔ)?;谶@一技術(shù)設(shè)計的RSV疫苗已經(jīng)進入了臨床試驗后期。(美國國立衛(wèi)生研究院結(jié)構(gòu)生物學(xué)科主任 Peter Kwong 研究可能中和 HIV 的罕見人類抗體。Credit: Shuran Huang for The New York Times)
這篇文章的另一部分篇幅介紹了mRNA疫苗技術(shù)的發(fā)展歷史。Drew Weissman是Dr. Fauci在NIH的博士后,他也是HIV病毒學(xué)家。1998年,他在Penn(賓夕法尼亞大學(xué))醫(yī)學(xué)院的復(fù)印室里遇到了來自匈牙利的44歲科學(xué)家 Katalin Karikó,那時候她在實驗室被嚴(yán)重邊緣化,沒有固定職位,沒有經(jīng)費,也沒有文章發(fā)表。(2001 年,Drew Weissman 博士(右三)和 Katalin Karikó 博士(左三)。Credit: Katalin Karikó)Drew Weissman希望她用擅長的mRNA技術(shù)開發(fā)HIV的疫苗或者治療方法,但mRNA有兩個巨大缺陷,一是不穩(wěn)定,易被降解;二是在體內(nèi)抗原性很強,容易在體內(nèi)誘發(fā)免疫病理損傷。經(jīng)過了長達7年的不懈努力,Katalin Karikó發(fā)現(xiàn)特殊的化學(xué)修飾不僅可以保護mRNA不被降解,還可以降低其抗原性,從而被細(xì)胞攝取但不觸發(fā)免疫反應(yīng)。但有意思的是,這一發(fā)現(xiàn)被Nature和Science通通拒稿,最終被Immunity接收。而來自溫哥華的Pieter Cullis通過脂質(zhì)納米顆粒技術(shù)完善了mRNA作為載體的投遞特性。 (最能堅持的Katalin Karikó。Credit: Hannah Yoon) COVID-19疫苗的迅速研發(fā)還有賴于疫苗臨床試驗網(wǎng)絡(luò)的建立,這一臨床試驗網(wǎng)絡(luò)實際是HIV疫苗開發(fā)奠定的,其核心機構(gòu)HVTN由Fred Hutch研究所的Larry Corey領(lǐng)導(dǎo)。HVTN對協(xié)調(diào)COVID-19疫苗的臨床試驗起到了舉足輕重的作用。我經(jīng)常說COVID-19疫苗的研發(fā),尤其是關(guān)鍵的基于結(jié)構(gòu)的疫苗抗原設(shè)計,其實是靠幾十年的積累和平臺建設(shè),這其中有很多無名英雄。而不是一蹴而就的。正如在這篇文章底部的留言,大家一方面感慨科學(xué)家們的創(chuàng)造性,同時也在提醒這些科學(xué)家都幾乎面臨過“被淘汰”;mRNA疫苗的研發(fā)成功有很大的幸運成分。而想維持這個幸運,就需要在疫苗開發(fā)和新藥研發(fā)方面做好長期投入而缺少產(chǎn)出的平臺建設(shè)。下圖為和Peter Kwong及Jason McLellan在故宮。
(王宇歌博士提供??纯茨J(rèn)識幾位。) 參考文獻: https://www./2022/01/15/health/mrna-vaccine.html
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