第四章醫(yī)學倫理學 265、 倫理學類型:描述倫理學、元倫理學、規(guī)范倫理學。 266、 理論:美德論一柏拉圖;義務(wù)論一康德 ;效果論一邊沁和密爾。 267、 醫(yī)學倫理學的基本范疇就是醫(yī)學倫理學的基本概念。 268、 醫(yī)學倫理學的任務(wù)是:反映社會對醫(yī)學的需求、為醫(yī)學導向、為符合道德 的醫(yī)學行為辯護。 269、 三個顯著特征:實踐性、繼承性、時代性。 270、 醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變是醫(yī)德進步的標志。自古至今,醫(yī)學模式的發(fā)展經(jīng)歷了 3 個階段:自然哲學(經(jīng)驗)模式、生物模式、生物-心理-社會模式。 271、 生物-心理-社會醫(yī)學模式對醫(yī)師的職業(yè)道德提出了更高的要求。不僅要關(guān) 心病人的軀體、個人,更要關(guān)心心理、家庭、社會等人文因素。 272、 關(guān)于醫(yī)學倫理學的任務(wù),錯誤的是滿足患者的所有要求和利益。 273、 關(guān)于生物-心理-社會醫(yī)學模式特點:①人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點;②醫(yī)學道德進步的重要標志;③醫(yī)學臨床活動和醫(yī)學研究的指導思想;④醫(yī)學實 踐的反映和理論概括。 274、 出自《大醫(yī)精誠》的是“若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富、長幼妍 女蚩、怨親善友、華夷愚智,昔同一等,皆如至親之想……” 275、 出自《希波克拉底誓言》的是凡我所耳聞目睹的關(guān)于人們的私生活,我決 不到處宣揚,我決不泄露作為應(yīng)該守密的一切細節(jié)。 276、我國社會主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容有防病治病、救死扶傷、實行社會主義人 道主義、全心全意為人民身心健康服務(wù)。 277、 醫(yī)德規(guī)范的具體表現(xiàn)形式有宣言、誓詞、法典、守則。 278、 醫(yī)德規(guī)范的本質(zhì)是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學活動中的道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī) 律的反應(yīng)。 279、 把維護患者正當權(quán)利放在第一位但醫(yī)者的正當權(quán)益也必須得到保證。 280、 保密的重要性有不引起醫(yī)患矛盾、不引起患者家庭糾紛、不導致患者自殘 等后果、不引起對患者的歧視。 281、 醫(yī)德良心對醫(yī)務(wù)人員的行為具有能動作用。 282、 醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員對病人履行義務(wù)的道德責任感。 283、按情感內(nèi)容從低層次到高層次、理性成分從小到大排列的醫(yī)德情感序列是 同情感一責任感一事業(yè)感。 284、 使病人受益,但卻給別人造成了較大的傷害不符合有利原則。 285、 對醫(yī)學倫理學不傷害原則的準確理解是對病人避免責任傷害、避免技術(shù)傷 害、避免軀體傷害、避免心理傷害。 286、 因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書不違背醫(yī)學倫理學無 傷害(不傷害)原則。 287、 醫(yī)學倫理學的三個特征是:實踐性、繼承性和時代性。 288、 醫(yī)患雙方都具有獨立人格要求醫(yī)師做到平等待患。 289、 先簽寫手術(shù)協(xié)議書然后實施手術(shù)體現(xiàn)了醫(yī)患之間契約關(guān)系。 290、 患者的自主性取決于醫(yī)患之間的契約關(guān)系。 291、 醫(yī)患之間的契約關(guān)系取決于雙方都有獨立人格。 292、 醫(yī)患關(guān)系主要包括主動-被動模式,指導-合作模式,共同參與模式。 293、 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中具有下列權(quán)利:執(zhí)業(yè)權(quán)(履行職責和獲取相應(yīng)條件)、 報酬權(quán)、學習、科研權(quán)、尊嚴、人身安全權(quán)、參與權(quán)、建議權(quán)。 294、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行下列義務(wù):①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī) 范;②敬業(yè)盡責,遵守職業(yè)道德;③關(guān)愛、尊重患者,保護患者的隱私;④鉆研 業(yè)務(wù),提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育。 295、患者主要有生命健康權(quán)、醫(yī)療保障權(quán)、疾病認知權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保護權(quán)、醫(yī)療索賠權(quán)、社會免責權(quán)、醫(yī)療服務(wù)選擇權(quán)、病歷復印權(quán)、病案封存權(quán)。 296、 醫(yī)際關(guān)系是指醫(yī)務(wù)人員之間及其與其他醫(yī)療活動主體之間在醫(yī)療活動中形 成的業(yè)緣關(guān)系。 297、 醫(yī)際關(guān)系主要有協(xié)作性、平等性、同一性、競爭性。 298、 醫(yī)務(wù)人員的同情感:①它是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感;②它是促使醫(yī)務(wù)人 員為患者服務(wù)的原始動力;③它是醫(yī)德情感內(nèi)容中低層次的情感;④它是責任感 的基礎(chǔ)。 299、臨床診療的倫理原則:患者至上原則;最優(yōu)化原則;知情同意原則;保密守 信原則。 300、 尊重病人自主性或決定,在病人堅持己見時,可能要求醫(yī)生必要時限制病 人自主性。 301、 醫(yī)學人體實驗的基本道德原則有:①為提高人類健康和醫(yī)學發(fā)展;知情同 意;③維護受試者利益;④嚴謹?shù)目茖W性。 302、 人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則:有利于患者的原則、知情同意的原則、保 護后代的原則、社會公益原則、保密原則、嚴防商業(yè)化的原則、倫理監(jiān)督的原則。 303、 人類精子庫的倫理原則:有利于供受者的原則、知情同意的原則、保護后 代的原則、社會公益原則、保密原則、嚴防商業(yè)化的原則、倫理監(jiān)督的原則。 304、 人體器官移植的倫理爭論主要有人體器官移植的道德完滿性質(zhì)疑、器官來 源的國際經(jīng)驗及倫理分析、誰優(yōu)先獲取可供移植的器官。 305、 同一供者精子最多只能使5名婦女受孕。體外培養(yǎng)期限不超過14天。 306、 臨床診療的醫(yī)學道德原則:整體原則、最優(yōu)化原則、知情同意原則、協(xié)調(diào)一 致原則。 307、 腦死亡標準由美國哈佛大學醫(yī)學院特設(shè)委員會首先提出的時間是1968年。 308、 臨終關(guān)懷的道德要求包含的內(nèi)容是認識和理解臨終病人、尊重臨終病人的 權(quán)利、滿足臨終病人的意愿、重視臨終病人的生命品質(zhì)。 309、 荷蘭是最早使安樂死合法化的國家,比利時是第二個。 310、 臨終關(guān)懷的倫理道德意義表現(xiàn)為:①人道主義的升華;②生命神圣、質(zhì)量 與價值的統(tǒng)一;③人類文明的進步和生死觀念的更新。 311、 臨終關(guān)懷是一種“特殊的服務(wù)”:向臨終患者及其家屬提供的包括醫(yī)療、護 理、心理、倫理和社會等全方位的照護。 312、 臨終關(guān)懷目的:不是要延長患者的生存時間,而是希望提高患者的生存質(zhì) 量。 313、“人人享有衛(wèi)生保健”是貫徹了我國衛(wèi)生部頒布的有關(guān)輔助生殖技術(shù)的道 德原則有:①知情同意的原則;②有利于患者的原則;③保護后代原則;④維護 社會公益;⑤嚴防商品化;⑥成立醫(yī)學倫理委員會。⑦保密原則 314、健康教育的主要任務(wù)是有效地促進全社會都來關(guān)心健康以及疾病預(yù)防問題。 315、落實初級衛(wèi)生保健,政府的道德責任是加強健康教育、創(chuàng)建公眾健康良好 的生存環(huán)境、公正、合理地分配衛(wèi)生資源、促進人人維護健康。 316、醫(yī)學修養(yǎng)境界:最高(無私奉獻),基本(利人利己),最低(損人利己), 不道德(損人損己)。 317、 “醫(yī)乃仁術(shù)”是指道德是醫(yī)學的本質(zhì)特征,是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。 318、 屬于醫(yī)學倫理學任務(wù)的是:①確定符合時代要求的醫(yī)德原則和規(guī)范;②反 映社會對醫(yī)學職業(yè)道德的需求;③為醫(yī)學的發(fā)展導向;④為符合首先的醫(yī)學辯護。 319、 目前我國醫(yī)學倫理學主要研究方向是醫(yī)學實踐中的道德問題。 320、 醫(yī)學倫理學的研究對象以醫(yī)學領(lǐng)域中的道德現(xiàn)象和道德關(guān)系為自己的研究 對象。 321、 歐美醫(yī)學倫理學(生命倫理學)四原則是不傷害、有利、尊重、公正。 322、 醫(yī)學倫理學原則中的最高層次是全心全意為人民身心健康服務(wù)。 323、 醫(yī)務(wù)人員的同情感是促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動力。 324、 醫(yī)德情感是醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心體驗的自然流露。 325、 醫(yī)務(wù)工作者崇高的職業(yè)道德境界只體現(xiàn)在認識疾病、治療疾病的活動中。 326、 醫(yī)患之間信托關(guān)系是不同于一般陌生人關(guān)系。 327、 醫(yī)患之間正常的信托關(guān)系應(yīng)該建立社會主義醫(yī)德關(guān)系和法制關(guān)系之上。 328、 互相尊重、密切合作、互相學習是處理醫(yī)際關(guān)系的原則。 329、 醫(yī)務(wù)人員相互合作的基礎(chǔ)和前提是醫(yī)務(wù)人員彼此信任。 |
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