一
我長得很慢，藏得很深
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我的名字叫息肉，其實(shí)我就是塊多余的“肉”，或叫贅生的“肉”，在你體內(nèi)的空腔臟器有黏膜覆蓋的內(nèi)表面上，從鼻腔、聲帶、胃腸、膽囊到子宮、膀胱，都是我喜歡生長的地方。 醫(yī)生就按我們生長的部位給我們命名，譬如“鼻息肉”、“胃息肉”、“直腸息肉”、“膀胱息肉”等。如果某一部位長有兩個(gè)以上的息肉，就叫“多發(fā)性息肉”。
一 我長得很慢，藏得很深 一般來說，我生長的速度比較緩慢，也很隱蔽，不會(huì)輕易暴露自己。 我們當(dāng)中最易暴露自己的是聲帶息肉，它在小如芝麻或綠豆大小時(shí)就會(huì)讓人聲音嘶啞，而被及早查出； 鼻腔的息肉長到豌豆大小時(shí)才會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻衄等癥狀而被醫(yī)生看到； 小兒的直腸息肉，常因出血和從肛門脫出而露出“馬腳”； 胃體的息肉可以長得很大，但患者毫無感覺； 最陰險(xiǎn)的是大腸息肉，經(jīng)常多發(fā)分布，平時(shí)隱蔽生長，到時(shí)“搖身一變”就可成為結(jié)腸癌。只不過我的表面很脆弱，容易出血，病人發(fā)現(xiàn)血便就會(huì)去看醫(yī)生，我這狐貍尾巴也就藏不住了，但是病人的病情往往已經(jīng)不輕了。 所以千萬不要等到有癥狀了才想起我！
二 我其實(shí)是癌的近親 您看，我惹的麻煩還真不少吧。這還不算什么，人們最怕的還是我的癌變，因?yàn)榘┳兪峭低得M(jìn)行的，一旦出現(xiàn)癥狀被發(fā)現(xiàn)，就有可能是晚期癌癥，有了廣泛的轉(zhuǎn)移，這時(shí)醫(yī)生對我也束手無策了。 說我是癌癥的近親，恰如其分。 但我們所有家族成員并非都會(huì)變癌，在這我可以向你透露一些秘密。例如，95%的大腸癌就是我們長大之后的樣子！ 三 并不是每個(gè)息肉都會(huì)癌變 因?yàn)閻盒缘漠吘拐紭O少數(shù)，良性的占絕大多數(shù)，一般情況下對生命不會(huì)造成嚴(yán)重威脅，即使癌變，也要經(jīng)過較長時(shí)間。 1. 短期內(nèi)生長迅速的息肉往往兇多吉少，應(yīng)警惕其癌變，尤其是直徑大于2 cm的息肉，應(yīng)將其當(dāng)作惡性來看待； 2. 組織學(xué)屬于腺瘤型的息肉易癌變，屬炎癥型的則惡變較少； 3. 體積較小、帶蒂的息肉，多屬于良性，且不易癌變，你不必緊張害怕。但寬基廣蒂的息肉常難平安，容易癌變。 4. 某些有遺傳傾向的息肉，如家族性結(jié)腸息肉等容易癌變； 5. 多發(fā)性息肉癌變的概率增加，如一個(gè)息肉的癌變率為1％，那么生長了100個(gè)息肉，癌變可能接近100％。
四 其實(shí)我最怕你們檢查 自從人們知道我們與癌癥攀上了“親戚”，人們對我們息肉的警覺性就越來越高了，動(dòng)不動(dòng)就用鼻鏡、喉鏡、膀胱鏡、食道鏡、胃鏡、膽道鏡、結(jié)腸鏡等窺視我們的存在，把我們當(dāng)成癌前病變加以及時(shí)徹底處理，使我們威脅患者生命的機(jī)會(huì)越來越少了。
我成為癌的時(shí)間要5~15年，在這段時(shí)間內(nèi)，如果你能發(fā)現(xiàn)我，切除我，我就再也沒有機(jī)會(huì)癌變了。 大約在你40歲后，我就可能長成癌了，所以，你要在我長大之前發(fā)現(xiàn)我，在40歲前做檢查。 如果這么長的時(shí)間你都不去找我，那么我就能順利地長成一個(gè)癌瘤了。 五 切除我很簡單 既然我與癌癥攀上了“親戚”，那么你們就不能等閑視之，應(yīng)該把我作為一種癌前的疾病來看待，應(yīng)及時(shí)手術(shù)，以免“夜長夢多”，發(fā)展成為癌癥。 隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，已能夠在內(nèi)窺鏡下用圈套器割除，或以電灼、激光來治療，安全、有效、病人痛苦小，不再需要剖胸、剖腹，甚至不需要住院。 但對于那些范圍較廣、體積較大的息肉，在內(nèi)窺鏡下切除有困難，仍需手術(shù)治療，以“一時(shí)之苦”來換取“長治久安”。
六 我會(huì)死灰復(fù)燃，你要定期復(fù)查 我的生命力極其旺盛，雖然你切除了我，但是你的生活習(xí)慣沒變，你的體內(nèi)環(huán)境沒變，適合我生長的土壤還在，我還會(huì)生根發(fā)芽，死灰復(fù)燃！ 所以，你即使切了我，還要定期復(fù)查： 以結(jié)直腸息肉為例： 腸息肉復(fù)發(fā)率極高，這次在直腸，下次很可能在其他部位發(fā)生。因此，患者在術(shù)后遵醫(yī)囑定期進(jìn)行腸鏡復(fù)查很重要。
（1）首次腸鏡檢查因腸道準(zhǔn)備不好，影響檢查視野者； （2）因各種原因，未能完成全結(jié)腸檢查者； （3）一次切除息肉總數(shù)超過10個(gè)； （4）大于1 cm的廣基息肉； （5）大于1 cm的腺瘤性息肉，尤其是伴重度異型增生者； （6）息肉已局部癌變，但未達(dá)黏膜下層或超過黏膜層不愿接受手術(shù)切除者。 |
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