2022-01-11

五苓散水液代謝總協(xié)調

一直以來，解讀《傷寒論》的人都在說五苓散是解表之劑，其實是一個天大的誤會。

說五苓散是解表劑的人主要依據(jù)就是“脈浮者”，只要出現(xiàn)浮脈，就是表證，因此就有了這個誤解。

五苓散：豬苓（去皮）十八銖　澤瀉一兩六銖半　茯苓十八銖　桂（去皮）半兩　白術十八銖

五苓散是治療表證還是里證

脈法說“一份浮脈一份表”。

事實上，浮脈并不一定代表著邪在表，也有可能在里。

如果將肺認為是表，那么浮脈只有在寸脈浮和整體脈浮的條件下，才是表證。

如果是局部脈浮，那就不是表證，很有可能是里證。

比如關脈浮，其實就是邪在胃或者在膽腑，左關脈浮為肝膽之病，右關脈浮為脾胃之病，需要區(qū)別對待。

“若脈浮，小便不利，微熱消渴者，與五苓散主之?！?/p>

五苓散所治療的脈浮，既不是在表之浮，也不是在中焦之浮，而是尺脈之浮，所以以此來斷定五苓散治療表證，是有失穩(wěn)妥的。

五苓散的臨床應用

五苓散證一般有口渴，但是這種口渴是有特點的。

一般還會有小便不利等情形，舌苔有時表現(xiàn)得比較厚膩，大便也比較溏瀉。

關鍵時刻還有皮膚干燥，所以五苓散是一個很好的護膚品。

一般來說，皮膚之中水濕之氣比較旺盛時，就會表現(xiàn)出皮膚晦暗，而金旺才能表現(xiàn)為皮膚比較白皙。

所以五苓散可用來治療體內濕氣盛，皮膚粗糙等問題。

五苓散治療水逆證，即體內濕氣重，飲食入口即吐。

這是因為人體的中焦有水濕困脾，飲食進入脾胃之后就表現(xiàn)出來中焦大水汪洋，人體自然而然就會表現(xiàn)出嘔吐。

所以五苓散治療的疾病之中，就有一種是水停中焦。

所以五苓散可以治療水痞，即水液停在胸下，表現(xiàn)出來的癥狀跟半夏瀉心湯很相似。

只不過半夏瀉心湯是濕熱蘊結在中焦，而五苓散則偏向于寒濕，應區(qū)別對待。

很多情況下，利尿是用來扶陽的最好方法。

葉天士所謂的“通陽不在溫而在利小便”，所以五苓散在很多時候就可以用來通陽。

比如，對于夏季水濕太盛，作為除濕劑，五苓散就可以防治中暑。

五苓散之所以叫五苓散，很多人說與“水津四布，五經并行”有關，即五苓散可以協(xié)助人體進行水液的代謝，可以協(xié)助膀胱氣化，而膀胱氣化其實又跟皮膚有關。

所以很多時候用五苓散來治療皮膚疾病，特別是夏季因為水濕問題導致的皮膚病，以五苓散作為治療方藥，療效都非常好。

因為五苓散治療的是水液病，所以跟水液有關的疾病。

很多時候可以考慮到五苓散，如我們知道的癲癇發(fā)作一般都有口吐白沫，這種白沫一般認為是水液代謝出了問題。

所以有報道，以五苓散可以治療各種癲癇，療效顯著。

另外，對于經常暈船、暈車的人，其實中焦水飲才是根本原因，所以用五苓散可以很好地改善暈車暈船等現(xiàn)象。

腹瀉有的時候是水瀉，主要原因是小腸的泌清別濁功能發(fā)生障礙，這時就可以考慮使用五苓散，促進水液的正常代謝。

同時，所謂的疝氣，其實就是小腸下垂，而用五苓散就可以健全小腸的水液泌清別濁功能，所以疝氣很多時候也可以用之。

但是，不管如何，這些癥狀在使用五苓散的時候，必定有一個小便不利，因為這是五苓散的對癥之一。

五苓散的加減應用

五苓散的藥物組成是桂枝、茯苓、白術、澤瀉、豬苓，每一味藥其實都是一個非常好的利尿藥，桂枝雖然沒有明說可以利尿。

但是張仲景在治療疾病時，出現(xiàn)了小便利便會減去桂枝，可以看出桂枝利尿作用很強。

五苓散還有很多經典組合，比如我們常用的茵陳五苓散，其實就是因為五苓散的祛濕功能強大，再加上一點茵陳，就可以非常好地祛除體內的濕邪了。

對于因為肝臟不好導致的肝硬化、肝腹水等疾病，療效都非常好。

五苓散還可以跟平胃散搭配，主要針對的就是中焦水濕問題導致的脾胃疾病，如腹脹、腹瀉等。

也可以跟小柴胡湯搭配，本來小柴胡湯是有除濕作用的，但是小柴胡湯的除濕作用稍微弱一些，搭配在一起對于很多中焦?jié)駳庵?，又有肝氣郁結的患者，療效非常好。

1、無論你從什么時候開始，重要的是開始后就不要停止；

無論你從什么時候結束，重要的是結束后就不要悔恨。

如果你停止，就是谷底。

如果你還在繼續(xù)，就是上坡。

這是我聽過關于人生低谷最好的闡述。

2、人在同一個環(huán)境呆久了，會把那里的所有行為規(guī)范，還有各種現(xiàn)象甚至毛病，當作理所當然，甚至必須接受的。

只有定期不斷更換到一個差別很大的環(huán)境，才能發(fā)現(xiàn)原來環(huán)境的毛病，局限性和問題癥結所在。

當然同時也能發(fā)現(xiàn)原來環(huán)境的某種獨特的優(yōu)點。

3、成年人只能被篩選，不能被改變。

自從明白這個道理，生活質量提高很多。當然前提條件，是構建一個網(wǎng)絡，讓自己有很多選擇。

人與人的思維方式、價值觀、視野差別巨大。

成年人幾乎固著了，只能篩選，不能改變。

這句話配上達克效應去理解，會更容易明白。

達克效應是指：能力欠缺的人在欠考慮的決定基礎上得出錯誤結論，但是無法正確認識到自身的不足。

或辨別錯誤行為，沉浸在自我營造的虛幻優(yōu)勢之中，常常高估自己的能力水平，卻無法客觀評價他人的能力。

4、作為普通人，如果我們能把一些細活做到極致，無形之中便成功打造了差異化。

要把細活或者說小事做好，需要一顆平靜且強大的內心，而這是大部分人都沒有的。

成年人只能被篩選，不能被改變

把小事做好，并不是重復地做一件事，而是在做事的時候，想著如何改進、創(chuàng)新。

把普通的的小事做到極致，這勝過一千個響亮的口號，勝過一千次無用的抱怨。

很多人感嘆沒有機會，但機會其實就在那里，能緊緊握住便是自己的。

普通人，要獲得高收入，唯有努力把自己打造成金剛鉆。

周潤發(fā)在《無雙》里有一句臺詞：

這個世界上，100萬人里才有一個主角，而這個主角必定是把事情做到了極致的人。

5、當遇見不愉快的人和事，普通人可能會選擇抱怨和不理解，特別在意外界的評價和眼光。

那頂級優(yōu)秀的人呢？他們不會隨意評判別人，他們不需要別人照顧情緒，更不會在意他人的看法。

頂級優(yōu)秀的人會選擇站在對方的角度，去理解他。

每個人，都在以他的理解和經歷，構建自己的思維模式，然后再用這個思維模式，理解這個世界。

因為思維模式的不同，同一件事，不同的人做，效果會截然不同。

這也是為什么我們經常說：

普通人改變結果，優(yōu)秀的人改變原因，而頂級優(yōu)秀的人改變模型。

頂級優(yōu)秀的人，和普通人之間的差距，其實就在于他們的思維模式，完全不同。

換種思維視角看世界，也許你會豁然開朗。