什么是維生素B1？它有什么作用？維生素B1，臨床又稱為硫胺素或抗神經(jīng)炎素，是人類第一個發(fā)現(xiàn)的維生素，是人體重要的輔酶之一。維生素B1在人體中分布非常廣泛，其主要集中于骨骼肌、心臟、肝臟、腎臟和大腦中，具有保護神經(jīng)、促進代謝、抗氧化等多種生理作用。值得一提的是維生素B1人體無法進行自我合成，因此必須每日從外界進行攝取。 臨床研究表明維生素B1對多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、精神系統(tǒng)疾病等都有良好的治療作用，這是因為其藥理學(xué)機制非常廣泛，并且參與人體24 種以上活性酶的組成，其中就保護促進葡萄糖代謝的3個關(guān)鍵活性酶，即轉(zhuǎn)酮醇酶、丙酮酸脫氫酶和α-酮戊二酸脫氫酶，所以幾乎人體所有的能量代謝都與維生素B1的含量直接相關(guān)，一旦缺乏就會導(dǎo)致能量代謝不足，引起多種疾病。 缺乏維生素B1會誘發(fā)哪些疾病當人體缺乏維生素B1時會導(dǎo)致人體能量代謝異常，并且對神經(jīng)和肌肉組織的保護作用也會減弱，從而引起一系列的不良反應(yīng)或者疾病，其常見的臨床表現(xiàn)如下。 ①腳氣病 需要強調(diào)一下，腳氣病不是我們常說的“腳氣”，“腳氣”是一種真菌感染導(dǎo)致的皮膚病，常見足部皮膚脫屑、糜爛、瘙癢不可耐，并且具有強烈的傳染性，而腳氣病其實是缺乏維生素B1導(dǎo)致的周圍神經(jīng)損傷而引起的疾病。 腳氣病的本質(zhì)是一種周圍神經(jīng)末梢發(fā)炎和退化性疾病，其主要是一種全身性的反應(yīng)，如四肢麻木、肌肉萎縮、下肢水腫等，并沒有太多足部皮損的表現(xiàn)，并且不具有傳染性。腳氣病對于健康的危害是很大的，甚至可能造成肝腎功能衰竭、心臟功能不全，而缺乏維生素B1是導(dǎo)致能量代謝異常是造成這種疾病的根本原因。 ②周圍神經(jīng)病變 缺乏維生素B1的人經(jīng)常會出現(xiàn)手指、腳趾的麻木、疼痛，并且伴有肌肉酸痛，特別是以小腿腓腸肌最為明顯，并且可見反復(fù)抽筋等表現(xiàn)，這其實是因為缺乏維生素B1對周圍神經(jīng)的保護作用，導(dǎo)致周圍神經(jīng)發(fā)炎、水腫而損傷。 ③肌肉無力 缺乏維生素B1對于葡萄糖代謝具有較大影響，導(dǎo)致能量代謝異常，從而引起人體能量供應(yīng)不足，特別是對于能量消耗較大的骨骼肌最為明顯，人體會感覺非常疲憊，并且肌肉酸痛，體力較平時差了很多。 ④情緒低落，精神渙散 流行病學(xué)研究表明缺乏維生素B1與抑郁癥、老年癡呆等多種精神和神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)，特別是對患有抑郁癥的有重要影響，人體會表現(xiàn)出情緒沮喪、思維遲鈍、靜默等異常表現(xiàn)，這可能與 缺乏維生素B1導(dǎo)致線粒體能量功能紊亂相關(guān)，并且導(dǎo)致中樞神經(jīng)細胞缺乏保護而受損。 ⑤多臟器功能異常 維生素B1對于能量代謝極為重要，并且在體內(nèi)分別廣泛，一旦缺失就和引起多臟器的能量代謝不足，特別是大腦、神經(jīng)、胃腸、心臟、肝腎等重要臟器的表現(xiàn)尤為明顯，甚至會產(chǎn)生丙酮酸等有毒物物質(zhì)損傷臟器，常可導(dǎo)致便秘、消化不良、肝功能異常、下肢水腫、心慌等多種臟器功能障礙。 科學(xué)服用維生素B1可以防治這些疾病維生素B1的臨床運用非常廣泛，可以作為治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病等多種疾病的輔助用藥，常見被用于防治以下幾種疾病。 ①糖尿病周圍神經(jīng)病變 糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病常見并發(fā)癥之一，以周圍神經(jīng)受損導(dǎo)致的四肢麻木、疼痛、感覺異常為主要表現(xiàn)，而維生素B1是保護和營養(yǎng)神經(jīng)的關(guān)鍵元素，臨床上常將維生素B1與維生素B12聯(lián)合使用來防止糖尿病周圍神經(jīng)病變，臨床研究表明將維生素B1和甲鈷胺聯(lián)合使用可以有效緩解患者的臨床癥狀，改善周圍神經(jīng)功能。 ②腳氣病 腳氣病的本質(zhì)是缺乏維生素B1導(dǎo)致的神經(jīng)軸索病變，癥狀較輕的人多表現(xiàn)為四肢肌肉的麻木、乏力，而嚴重的患者會表現(xiàn)出心臟衰竭、肝腎功能異常，甚至危及生命。臨床上通過補充維生素B1可以快速緩解腳氣病的癥狀。 ③抑郁癥 抑郁癥是當代社會常見的一種精神疾病和心理疾病，患者主要表現(xiàn)為情緒低和行氣喪失，嚴重時甚至會引起自殘。多項臨床研究表明維生素B1濃度過低與抑郁癥發(fā)作有密切聯(lián)系，而補充維生素B1可以有效緩解抑郁癥患者的臨床癥狀，特別是與抗抑郁藥相結(jié)合時效果更佳，并且不會導(dǎo)致不良反應(yīng)增加。 ④老年癡呆 目前老年癡呆的具體發(fā)病原因不明，但有研究表明缺乏維生素B1引起的腦內(nèi)能力代謝異常是導(dǎo)致老年癡呆的機制之一，而動物研究表明補充維生素B1可以減輕老年癡呆模型小鼠的腦部病理改變，補充維生素B1可能是延緩老年癡呆的治療方法之一。 ⑤神經(jīng)病理性疼痛 神經(jīng)病理性疼痛是由于神經(jīng)受到外界刺激導(dǎo)致的神經(jīng)損傷，常見的疾病有三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)根型頸椎病、腰椎間盤突出、面神經(jīng)炎、帶狀皰疹性神經(jīng)痛等，臨床研究表明補充維生素B1可以有效緩解疼痛，保護和修復(fù)受損神經(jīng)，其和維生素B12聯(lián)用效果更佳。 ⑥心功能不全、慢性心衰 心功能不全往往導(dǎo)致循環(huán)血量不足，患者會感覺明顯的體力下降和疲勞，嚴重時會引起心臟功能衰竭，導(dǎo)致猝死。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上補充維生素B1可以有效改善心肌細胞的能量代謝，改善心臟搏動功能。 ⑦消化不良、功能性便秘 缺乏維生素B1會導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能下降，對于胃、腸道、胰腺等多個臟器的分泌和消化功能具有影響，臨床可表現(xiàn)為功能性消化不良或者便秘，而通過補充維生素B1后可以有效改善胃腸道蠕動，促進消化液和消化酶的分泌，從而治療多種消化系統(tǒng)疾病。 科學(xué)補充維生素B1注意4點臨床研究發(fā)現(xiàn)隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，缺乏維生素B1的人群在逐年增加，這是因為人們的飲食習慣發(fā)生了巨大變化，但貿(mào)然補充維生素B1也是不科學(xué)的，因此規(guī)范補充應(yīng)注意以下4點。 ①均衡膳食，首選從食物中補充 現(xiàn)代社會中人們多以精細米面、加工食品或者肉食為主要飲食，而這會導(dǎo)致維生素B1攝入不足。維生素B1多存在于天然的谷物內(nèi)，如小麥胚芽、米麩、小麥粉、糙米、小米等，但需要注意的是在食用時一定減少過度清洗，防止維生素B1大量丟失；其次，豆類食品中維生素B1含量也較多，常見的有大豆、蠶豆、豌豆、毛豆等；最后堅果類的食物中也含有一定量的維生素B1 ,R葵瓜子、花生、開心果等。所以在日常生活中一定要均衡飲食，做到不偏食，不挑食。 ②同時補充維生素B12效果最好 研究表明維生素B1與維生素B12有很好的協(xié)調(diào)作用，特別是在治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病、周圍神經(jīng)損傷等問題時可以聯(lián)合使用，提高治療效果。相關(guān)藥理學(xué)研究表明維生素B1可以為機體提供能量，從而促進維生素B12的藥理學(xué)作用，共同發(fā)揮保護和修復(fù)神經(jīng)的作用。 ③適量服用，注意不良反應(yīng) 根據(jù)《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》的建議，健康的成人男性每日攝入的維生素B1要不少于1.5mg，女性不得少于1.3mg，孕婦及哺乳期婦女不得少于7mg。在治療疾病時，攝入的維生素B1量要更大，每日可攝入10mg-30mg，不同的疾病和人群需求不同，需要?？漆t(yī)師根據(jù)實際情況進行制定。 人體對于每日維生素B1的耐受上限是50mg，一旦超過人體耐受就會引起多種不良反應(yīng)，并且會抑制維生素B12、維生素B2等多種營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，臨床常見手足麻木、腹脹、皮膚瘙癢、精神亢奮、肝腎功能異常等多種異常表現(xiàn)。多數(shù)的不良反應(yīng)大較輕，停藥后可明顯緩解，必要時可咨詢?？漆t(yī)師。 ④不宜與這些藥物同用 不宜與阿司匹林同用，維生素B1會導(dǎo)致胃酸分泌增加，從而增強阿司匹林對于胃黏膜的刺激，如果需要請與護胃藥聯(lián)用；不宜與含有鞣質(zhì)的中藥聯(lián)用，常見的有舒痔丸、七厘散、槐角丸等，維生素B1會與鞣質(zhì)結(jié)合形成沉淀，影響藥物功效；不宜與碳酸氫鈉、氨茶堿等堿性藥物聯(lián)用，堿性藥物會分解維生素B1，導(dǎo)致維生素B1攝入不足。 總結(jié)維生素B1對于促進能量代非常重要，并且在人體內(nèi)分布廣泛，缺乏后會引起多種疾病，由于人體無法自我合成維生素B1,所以定時定量的進行科學(xué)攝入，但不同人群和疾病的攝入標準不同，因此建議在服藥前咨詢臨床醫(yī)師，在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥。 圖片來自于網(wǎng)絡(luò)，侵刪 |
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