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文丨小云    來(lái)源丨云說(shuō)職場(chǎng)

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西安這次新冠疫情來(lái)的有點(diǎn)猛烈，面臨著繼2020 年年初之后較為嚴(yán)重的新一輪疫情。

根據(jù)西安發(fā)布消息，12月9日-12月21日，西安市累計(jì)報(bào)告本土新增確診病例143例，形成了一定規(guī)模的社區(qū)傳播。近幾日新增本土確診病例如下：

12月17日，新增7例。12月18日，新增10例。12月19日，新增21例。12月20日，新增42例。12月21日，新增52例。

隨著這幾天全員核酸檢測(cè)的排查，未來(lái)確診病例有可能還會(huì)增加。專(zhuān)家研判西安本輪疫情已經(jīng)進(jìn)入病例報(bào)告高峰期。

當(dāng)前，西安將全市劃分為封控區(qū)、管控區(qū)，以及防范區(qū)，分類(lèi)管理。

封控區(qū)：出現(xiàn)陽(yáng)性病例的樓宇、單元、點(diǎn)位等即劃定為封控區(qū)，第一時(shí)間落實(shí)封閉管控措施，實(shí)行“足不出戶、服務(wù)上門(mén)”。

管控區(qū)：陽(yáng)性病例發(fā)病前2天活動(dòng)比較頻繁，具有一定傳播風(fēng)險(xiǎn)，且其密接、次密接追蹤判斷難度較大的區(qū)域，劃定為管控區(qū)，實(shí)行“人不出區(qū)、嚴(yán)禁聚集”。

防范區(qū)：封控區(qū)、管控區(qū)以外的區(qū)域?yàn)榉婪秴^(qū)，實(shí)行“強(qiáng)化社會(huì)面管控，嚴(yán)格限制人員聚集”。

西安疫情的傳播鏈條主要有三個(gè)。

一是12 月 9 日，入境航班隔離酒店出現(xiàn) 1 例本土確診。

二是12 月 12 日，子牛門(mén)診出現(xiàn) 1 例病例，目前仍無(wú)密接呈陽(yáng)性。

三是12 月 15 日，長(zhǎng)安大學(xué)出現(xiàn) 3 例病例，截至目前這條傳播鏈已超 20 人左右，而且有繼續(xù)擴(kuò)大的趨勢(shì)。目前疫情已經(jīng)外溢到延安、咸陽(yáng)、東莞和北京4個(gè)城市，盡快斬?cái)鄠鞑ユ溈滩蝗菥彙?/p>

12月21日，陜西省人民政府新聞辦公室舉行發(fā)布會(huì)，對(duì)外宣布陜西省疾控中心對(duì)36例本土病例標(biāo)本進(jìn)行了全基因組測(cè)試，全部為德?tīng)査儺愔辏遗c12月4日巴基斯坦入境航班PK854旅客中發(fā)現(xiàn)的境外輸入病例高度同源，這很有可能就是此次疫情最初的源頭。

12月4日，巴基斯坦伊斯蘭堡航班PK854入境西安，該航班共有乘客180名，落地后，乘客集中在西安市灞橋區(qū)瑾程酒店隔離。9日這批乘客中出現(xiàn)1例確診，17日出現(xiàn)6例確診，省疾控中心對(duì)其中4名進(jìn)行了全基因測(cè)序，全部為VOC/Delta-印度變異株（B.1.617.2），即德?tīng)査局辍?/p>

1德?tīng)査鞘裁?/p>

目前，世衛(wèi)組織對(duì)一些有威脅性的病毒變異株用希臘字母命名，比如阿爾法毒株（Alpha）、貝塔毒株（Beta）、伽馬毒株（Gamma）、德?tīng)査局辏―elta）、奧密克戎毒株（Omicron）。

其中，最為危險(xiǎn)的就是奧密克戎毒株，它在S蛋白上的變異點(diǎn)至少有32處，德?tīng)査局晔?5處。

如果把病毒比作敵人的話，那么S蛋白就是敵人入侵人體的武器，而變異點(diǎn)增多說(shuō)明敵人的武器升級(jí)了。

因此該病毒一出來(lái)，英美等13個(gè)國(guó)家和地區(qū)第一時(shí)間宣布對(duì)南非等7個(gè)國(guó)家實(shí)行限航，以色列和日本更是選擇了全面鎖國(guó)，暫停所有外國(guó)人入境。

這不會(huì)是世衛(wèi)組織特意跳過(guò)幾個(gè)字母，直接用Omicron命名該毒株的原因吧？

而流傳最廣的就是德?tīng)査局?，目前已?30多個(gè)國(guó)家和地區(qū)出現(xiàn)。

2德?tīng)査窃趺磥?lái)的

德?tīng)査凅w，于2020年10月在印度首次被發(fā)現(xiàn)，起初被媒體稱(chēng)作“雙突變”病毒，后被科學(xué)命名為B.1.617.2。

今年5月，世衛(wèi)組織為避免與特定國(guó)家相關(guān)的污名化、且方便使用，宣布采用希臘字母命名各國(guó)發(fā)現(xiàn)的變異毒株，即Alpha、Beta、Gamma、Delta、Omicron。

那Delta又是怎么傳到中國(guó)的呢？

今年6月份，廣東省發(fā)生了3起新冠肺炎傳播事件，這是德?tīng)査状卧谖覈?guó)輸入并在社區(qū)傳入。專(zhuān)家表示，最早是通過(guò)境外傳入中國(guó)的。

上一次規(guī)模傳播，起源是在今年7月10日，通過(guò)俄羅斯入境南京祿口國(guó)際機(jī)場(chǎng)航班CA910乘客傳入中國(guó)。

3德?tīng)査奶卣?/p>

12月12日浙江省疾控中心表示，綜合分析國(guó)內(nèi)外“德?tīng)査蓖蛔冎甑牧餍?，發(fā)現(xiàn)與新冠病毒原始流行株相比，它具有以下五個(gè)特點(diǎn)：

傳播力更強(qiáng)?！暗?tīng)査弊儺愔陚鞑ニ俣瓤?，從有效的暴露到發(fā)病的時(shí)間變短了，或者說(shuō)它的每一代之間，代際傳播的間隔短了，平均潛伏期縮短了1-2天。

病毒載量更高。與英國(guó)最早發(fā)現(xiàn)的VOC“阿爾法”變異株相比，患者核酸檢測(cè)的CT值普遍低了，CT值越低就表示體內(nèi)病毒載量越高，患者治療核酸轉(zhuǎn)陰所需要的時(shí)間更長(zhǎng)。

致病性更強(qiáng)?！暗?tīng)査倍局暝谟《群驮谟?guó)的傳播中，它的致病性有所增強(qiáng)。感染該變異株的人群產(chǎn)生癥狀的比例和住院風(fēng)險(xiǎn)更高，患者發(fā)病以后轉(zhuǎn)為重型、危重型的時(shí)間有所提前、比例有所升高。

臨床表現(xiàn)比較類(lèi)似。感染“德?tīng)査弊儺愔甑幕颊吲R床表現(xiàn)和既往毒株導(dǎo)致的臨床癥狀，沒(méi)有顯著差別，仍然表現(xiàn)為發(fā)燒、干咳、乏力等。

可能存在免疫逃逸，但疫苗仍有保護(hù)作用。目前變異并沒(méi)有導(dǎo)致新冠病毒的生物學(xué)特性發(fā)生顛覆性改變，因此，我國(guó)現(xiàn)有疫苗仍有保護(hù)作用，接種疫苗不但預(yù)防感染，還能顯著降低發(fā)生重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

雖然“德?tīng)査弊儺惗局暧辛艘恍┎煌貏e是傳播力增強(qiáng)了，但我們?cè)趲状我咔橹幸卜e累了防控經(jīng)驗(yàn)，相信一定能夠戰(zhàn)勝病毒。

4德?tīng)査膫鞑ネ緩?/p>

國(guó)家疾控中心研究員馮子健指出，德?tīng)査局甑膫鞑シ绞讲](méi)有發(fā)生變化，仍是通過(guò)以下幾個(gè)主要方式傳播的：

呼吸道飛沫傳播。打噴嚏、咳嗽、說(shuō)話濺出來(lái)的呼吸道飛沫，近距離接觸的人就會(huì)被感染。

接觸污染物傳播。呼吸道飛沫、分泌物污染過(guò)的物體，其他人接觸污染物后，再接觸自己的口、眼、鼻的時(shí)候，就會(huì)被感染。

空氣傳播。不通風(fēng)的狹小空間，感染者咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話，會(huì)形成非常細(xì)小的呼吸道分泌顆粒物，在空氣中懸掛停留，其他人吸入，就會(huì)被感染。

5德?tīng)査奈ｋU(xiǎn)性

世衛(wèi)組織將病毒的危險(xiǎn)等級(jí)從低到高分為VUM、VOI、VOC三類(lèi)。

VUM，全稱(chēng)是Variants under monitoring，即監(jiān)測(cè)中的變異株。

VOI ，全稱(chēng)是Varianats of interest，即值得關(guān)注的變異株。

VOC ，全稱(chēng)是Varianats of concern，即值得關(guān)切的變異株。

德?tīng)査局臧凑瘴５燃?jí)是VOC級(jí)，這也反映出了這種病毒的危險(xiǎn)程度。

患者發(fā)病以后轉(zhuǎn)為重型、危重型的比例也比以往提高，時(shí)間也提前。

6對(duì)我們的影響

有人說(shuō)，這次西安疫情無(wú)異于2020年年前的武漢。

不過(guò)，我個(gè)人倒是對(duì)防疫形勢(shì)比較樂(lè)觀，因?yàn)槲覈?guó)一直堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”，早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治愈。

盡管清零政策一出，我國(guó)曾被彭博社報(bào)道面臨被孤立的危險(xiǎn)，但事實(shí)不會(huì)說(shuō)謊，這套政策才是對(duì)人民真正的負(fù)責(zé)，并且專(zhuān)治各種不服。

也有人也說(shuō)，新冠病病毒就跟流感一樣，我們?cè)缤硎且筒《竟泊娴模蝗绨阉?dāng)做流感來(lái)處理。

但你可能還不知道，根據(jù)武漢協(xié)和醫(yī)院團(tuán)隊(duì)最近發(fā)表的一篇論文，在他們研究的120個(gè)病例中，無(wú)論是輕癥患者，還是重癥患者，都存在一定比例的后遺癥，新冠疫情的后遺癥，比流感要嚴(yán)重、復(fù)雜和嚴(yán)峻。

尤其在重癥患者治愈后，33.33%的人出現(xiàn)了呼吸局促，43.3%的人存在睡眠困難，32.5%的人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，56.7%的人存在纖維化等各種肺部異常。國(guó)外的一些研究也顯示，在對(duì)患者出院后的隨訪中發(fā)現(xiàn)，患者回家后依然存在乏力、呼吸困難、關(guān)節(jié)痛、胸痛、嗅覺(jué)丟失等各種后遺癥。

可是，病毒沒(méi)完沒(méi)了的變異，怎么辦？

德?tīng)査局?、奧密克戎毒株分別起源于印度和南非，感覺(jué)病毒的變異速度是在和醫(yī)學(xué)的進(jìn)步速度進(jìn)行博弈，落后的國(guó)家醫(yī)學(xué)手段不足，對(duì)疫情控制不力，新的變異毒株就會(huì)得到快速進(jìn)化，然后向全世界蔓延開(kāi)來(lái)。

如果能夠在醫(yī)學(xué)短板的國(guó)家進(jìn)行快速應(yīng)對(duì)，或許我們?nèi)祟?lèi)這場(chǎng)戰(zhàn)役才能夠取得最終的勝利。

當(dāng)然，這需要全世界人民聯(lián)合起來(lái)，已經(jīng)沒(méi)有哪個(gè)國(guó)家可以獨(dú)善其身了。只要病毒在某處繼續(xù)存在，一個(gè)受感染的旅行者就有可能在已經(jīng)撲滅大火的國(guó)家重新點(diǎn)燃新的火花。

而在醫(yī)學(xué)還沒(méi)有領(lǐng)跑病毒以前，我們還是應(yīng)該繼續(xù)堅(jiān)持與病毒做博弈。

7我們應(yīng)該怎么辦

接種疫苗。從前期廣東的疫情來(lái)看，確診病例中，沒(méi)有接種的人群，轉(zhuǎn)為重癥或者發(fā)生重癥的比例顯著高于接種疫苗的人，疫苗對(duì)德?tīng)査杂凶饔?，因此?yīng)該積極接種疫苗。

最近，第一輪接種過(guò)疫苗的人群，已經(jīng)開(kāi)始打加強(qiáng)針，大家還是應(yīng)該根據(jù)要求積極接種。

落實(shí)防控要求。我們要遵守防疫要求，不亂走動(dòng)，家里常通風(fēng)。戴口罩，勤洗手，不聚集。

流調(diào)調(diào)查時(shí)不要隱瞞具體行程，一旦出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀也請(qǐng)及時(shí)按照要求就診。

另外，20日上午，西安一碼通出現(xiàn)過(guò)故障，導(dǎo)致不能準(zhǔn)確展示核酸情況，引發(fā)局部交通擁堵，辦公樓無(wú)法進(jìn)入等情況。

目前建議市民非必要不展碼、亮碼，在出現(xiàn)系統(tǒng)卡頓時(shí)耐心等待，盡量避免反復(fù)刷新，導(dǎo)致系統(tǒng)接入口流量過(guò)大而癱瘓。

8寫(xiě)在最后

疫情就在身邊，戰(zhàn)役還在繼續(xù)，我們依然需要嚴(yán)陣以待。

愿長(zhǎng)安常安。