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隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，癌癥的治療方法層出不窮，免疫治療的出現(xiàn)，讓癌癥成為了可以被治愈的慢性疾病之一。目前，免疫治療有很多種類型，近期CAR-T療法、腫瘤疫苗、免疫細胞這三個領(lǐng)域取得了驚人突破，又一次刷新了腫瘤治療新紀(jì)錄。在2018年11月，剛剛32歲的李先生被確診為彌漫大B細胞淋巴瘤患者。這是種血液科比較常見的惡性腫瘤，治愈率并不高。幾個月內(nèi)尋求各種治療方法，效果不佳。在參加一種名為CAR-T的新型癌癥藥物臨床試驗后重獲新生，在2019年7月28日，李先生完成了一次性注射。完成CAR-T注射后，治療結(jié)果從多次治療失敗向完全緩解進化。同時，截止到最近一次復(fù)查，李先生身體內(nèi)的癌細胞再也沒有出現(xiàn)過。當(dāng)被問及對整個治療過程的想法時，李先生說：“剛確診彌漫大B細胞淋巴瘤的時候，整個人都崩潰了，感覺不可置信。經(jīng)過幾個月的各種治療，都快對生活失去希望了。但后來經(jīng)過CAR-T細胞治療得知癌細胞消失了的時候，感覺CAR-T就是我們淋巴瘤患者的救星。”2019中國淋巴瘤患者生存狀況白皮書的一項調(diào)查顯示，在患者最期待的藥物中，CAR-T排第一位。在2020年美國臨床腫瘤大會（ASCO）上，一款以BCMA為靶點的CAR-T細胞療法的治療效果得以展示。CAR-T細胞療法主要治療復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)骨髓瘤（RRMM）。這項臨床研究的最新數(shù)據(jù)顯示，29例RRMM患者采用JNJ-4528 CAR-T細胞療法之后，治療效果顯著。客觀緩解率：100%；6個月無進展生存率：93%；最長反應(yīng)時間：15個月；完全緩解率：76%；同時，這些患者在采用CAR-T細胞療法治療前，有86%的患者對其他治療出現(xiàn)了耐藥情況。但治療效果依舊如此令人驚喜。客觀緩解率100%，如此驚人的數(shù)據(jù)，完全預(yù)示著人類在戰(zhàn)勝癌癥的道路上邁進了一個新的階梯，同時也證明了免疫治療具有治愈癌癥的潛力。除了細胞免疫療法的新突破，免疫治療中的另一員大將——腫瘤疫苗，也有巨大的突破。2020年，全球性的乳腺癌年度盛會——第43屆美國圣安東尼奧乳腺癌大會上公布了乳腺癌治療型疫苗——GP2疫苗最新的臨床試驗結(jié)果。由MD安德森癌癥中心領(lǐng)導(dǎo)的臨床試驗，一共納入了168例患者，其中采用GP2疫苗+GM-CSF的聯(lián)合治療方式的46例患者的5年無病生存率高達100%。除了GP2疫苗，還有已經(jīng)上市的治療前列腺癌的DC疫苗都屬于治療型疫苗，都是免疫治療中極其重要的一個成員。自然殺傷細胞（NK）屬于免疫細胞治療，主要通過采集人體自身免疫細胞，經(jīng)過體外培養(yǎng)、增殖，回輸至人體來殺滅血液及組織中的癌細胞。PD-1藥物主要是通過解除機體內(nèi)腫瘤細胞對免疫系統(tǒng)的抑制作用，從而使免疫系統(tǒng)恢復(fù)抗癌功能。腫瘤領(lǐng)域頂尖學(xué)術(shù)雜志JCI上一項研究發(fā)現(xiàn)，NK+PD-1可以互相增效，極大地提高抗癌效果。結(jié)果表明，多次NK細胞回輸配合K藥治療的患者，中位總生存期明顯延長，從13.3個月延長至18.5個月；同時，客觀緩解率翻倍，客觀緩解率從18.5%增高至36.4%；多項腫瘤標(biāo)志物（癌胚抗原、細胞角蛋白19片段抗原21-1、CA125）的水平均顯著降低。且治療后血液循環(huán)腫瘤細胞（CTC）明顯減少。此外，治療安全性高，患者耐受性良好。此外，隨著對免疫治療的深入探究，目前已有多種細胞治療技術(shù)取得不俗成就。如：細胞因子誘導(dǎo)的殺傷細胞（CIK）療法、樹突狀細胞（DC）療法、DC+CIK細胞療法、自然殺傷細胞(NK)療法、DC-T細胞療法等。傳統(tǒng)治療一般是針對癌癥病灶本身，直接消滅癌癥病灶和癌細胞，起效迅速，但存在容易復(fù)發(fā)、副作用大和容易耐受的問題。免疫治療起作用的靶點是人體自身的免疫系統(tǒng)，主要通過提高機體本身對抗癌癥病灶及癌細胞的能力，輔助免疫系統(tǒng)消滅癌細胞，直接“治本”。所以，治療有效率高，對其他治療耐受了的患者也能有很高的治療有效率，同時，副作用小。目前應(yīng)用較為廣泛的免疫治療技術(shù)有：免疫檢查點抑制劑療法、腫瘤疫苗、CAR-T細胞、其他免疫細胞療法等。如今，免疫療法快速發(fā)展，其已經(jīng)在淋巴瘤、乳腺癌等癌癥的治療中凸顯出變革性的作用，相信未來其將會在其他癌癥和疾病的治療中發(fā)揮重要作用。隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，加上各項免疫治療與其他治療方法的聯(lián)合應(yīng)用，可明顯有效提高癌癥的整體治療效果。同時，未來會全面促進免疫治療技術(shù)的研發(fā)、上市，進而減少治療腫瘤的花費。相信在不遠的未來，通過科研人員、臨床醫(yī)務(wù)人員以及社會各界人士的共同努力，免疫治療可以多方位發(fā)展，邁上一個新臺階，創(chuàng)造更加光明的未來。 只要不放棄希望，攻克癌癥指日可待！
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