江西醫(yī)學(xué)院徐克明教授自擬加味老醫(yī)方治療頑固性呃逆。

藥物組成:生地、當(dāng)歸、茯苓、海浮石、磁石、烏藥、刀豆殼、藿香、法半夏、姜竹茹。

適應(yīng)證:頑固性呃逆。

制法:先將諸藥水浸30分鐘，然后放火上煎30分鐘，每劑煎2次。將2次煎出的藥液混合。用法:每日1劑，日服2次。

驗(yàn)案舉例:徐，男，66歲?；颊咴技毙詨乃佬砸认傺?，外科手術(shù)治療后好轉(zhuǎn)。月余后，復(fù)因飲食不當(dāng)復(fù)發(fā)，證見發(fā)熱，神志恍惚，血壓下降，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，后出現(xiàn)頑固性呃逆。曾用封閉、解痙、鎮(zhèn)靜及中藥旋復(fù)代赭湯加竹茹、柿蒂等治療均無效。診時(shí)見脈微細(xì)，遂處以上方，服藥1劑呃逆大減，劑后病愈。

按:導(dǎo)致呃逆的原因多種多樣，有因食滯中焦，而致胃氣上逆者；有因情志不和，肝失疏泄，挾胃氣上逆者；有因中氣不足，或胃陰虧虛，而致脾胃功能失調(diào)，胃氣上逆者；亦有痰阻氣機(jī)，影響胃之和降者。臨床上所見呃逆之證，有由上述某種原因所致者，又有由上述原因合而致病者。頑固性呃逆則多由上述誘發(fā)因素所致。其中虛實(shí)挾雜，治療較為棘手，宜攻補(bǔ)兼施而治。方用法半夏、姜竹茹、海浮石以祛痰濁；烏藥、刀豆殼理氣解郁，和中降逆生地、茯苓、當(dāng)歸健脾益胃，活血通經(jīng)，磁石重鎮(zhèn)以降逆氣，佐以芳香之香則祛濕開胃理脾。全方專于理氣化痰，和中降逆。臨證之時(shí)，以呃逆伴胸脅脹悶，飲食難下，或有惡心，舌苔膩脈數(shù)等為運(yùn)用本方之尺度。如患者數(shù)日呃逆不愈，在使用本方的同時(shí)，還可配用陳艾葉10克加酒水少許共煎，趁沸熱鼻嗅之，以助藥力。

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