少年就是少年，他們看春風(fēng)不喜，看夏蟬不煩，看秋風(fēng)不悲，看冬雪不嘆……只因他們是少年。

——陀思妥耶夫斯基《少年》

2021年世界精神衛(wèi)生日主題為“青春之心靈 青春之少年”，旨在通過(guò)多種途徑的宣傳教育，幫助兒童青少年掌握心理健康相關(guān)知識(shí)，提升心理調(diào)適能力；協(xié)助家長(zhǎng)樹(shù)立科學(xué)的教育理念，幫助孩子正確認(rèn)識(shí)、處理碰到的情緒問(wèn)題；號(hào)召各級(jí)政府部門(mén)、學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)、社會(huì)組織等多方力量加強(qiáng)合作，共同創(chuàng)造更有利于青少年心理健康的外部環(huán)境。

今天漫語(yǔ)心理向大家推薦“兒童青少年常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題及早期識(shí)別”，希望幫助更多家長(zhǎng)和老師了解兒童青少年心理健康相關(guān)知識(shí)，幫助孩子合理應(yīng)對(duì)問(wèn)題。

兒童青少年常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題

兒童青少年時(shí)期是心理健康問(wèn)題高發(fā)的危險(xiǎn)期，隨著社會(huì)現(xiàn)代化進(jìn)程加快，兒童青少年對(duì)來(lái)自學(xué)校、家庭、人際、學(xué)習(xí)等方面的壓力都成百倍的大于過(guò)去。

國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)17歲以下兒童和青少年中至少有3000萬(wàn)人受到各種心理問(wèn)題的困擾，如抑郁、焦慮、強(qiáng)迫、厭學(xué)、網(wǎng)絡(luò)成癮、自殺自傷等。如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并有效干預(yù)，許多問(wèn)題會(huì)延續(xù)到成年。

嬰幼兒期孩子的問(wèn)題與發(fā)育相關(guān)，比如有的孩子走路晚，有的孩子身體協(xié)調(diào)性不好或精細(xì)動(dòng)作不好，還有的孩子說(shuō)話(huà)比較晚。如果孩子到了兩、三歲都沒(méi)有語(yǔ)言，建議家長(zhǎng)盡快帶到兒童醫(yī)院或者兒童青少年心理科做評(píng)估，屬于正常的發(fā)育遲緩跟病態(tài)的發(fā)育障礙問(wèn)題，采取的策略不同。

這個(gè)階段的孩子對(duì)世界充滿(mǎn)了好奇，又缺乏危險(xiǎn)意識(shí)。但是，若養(yǎng)育者過(guò)度緊張和焦慮，限制孩子的一切活動(dòng)，不讓他做任何嘗試，這樣孩子在后面的發(fā)展過(guò)程中，可能也會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題，所以要把握好這個(gè)度。

學(xué)齡前期孩子的常見(jiàn)問(wèn)題：

1、發(fā)育問(wèn)題。比如有的孩子上幼兒園會(huì)表現(xiàn)出來(lái)不合群、孤僻、獨(dú)來(lái)獨(dú)往，再結(jié)合他走路晚、說(shuō)話(huà)晚的問(wèn)題，則要排除發(fā)育方面的常見(jiàn)疾病孤獨(dú)癥（自閉癥）。如果孩子表現(xiàn)出過(guò)于好動(dòng)，可能也需要做評(píng)估。

2、分離焦慮。孩子剛上幼兒園特別愛(ài)哭鬧，有的孩子晚上會(huì)哭醒、咬指甲、反復(fù)說(shuō)肚子疼，去醫(yī)院又檢查不出來(lái)任何問(wèn)題，這樣的一些行為表現(xiàn)則是孩子存在分離焦慮。

3、不良行為。比如發(fā)脾氣、摔東西、打人或者是罵人。有的孩子存在不良的進(jìn)食習(xí)慣，比如挑食、吃飯時(shí)必須看電視否則就不吃飯，家長(zhǎng)可能會(huì)給他追著喂飯等。

學(xué)齡期階段孩子的發(fā)育問(wèn)題依然存在，如：上課注意力不集中、小動(dòng)作比較多或表現(xiàn)超出同齡孩子活動(dòng)量的一些行為。需要注意孩子是神經(jīng)發(fā)育的問(wèn)題，還是家長(zhǎng)養(yǎng)育方式的問(wèn)題，可以提早去醫(yī)院做評(píng)估。

另外一類(lèi)是自閉癥的孩子，小學(xué)之后“不合群”表現(xiàn)的越來(lái)越突出。

學(xué)齡期孩子出現(xiàn)的情緒問(wèn)題和行為問(wèn)題，如：焦慮、煩躁、抑郁，尤其是五六年級(jí)開(kāi)始，孩子學(xué)習(xí)的壓力越來(lái)越大，作業(yè)越來(lái)越多。再遇到同伴關(guān)系不良，校園欺凌的情況，孩子情緒就不好。

我們要關(guān)注孩子的情緒變化，當(dāng)孩子特別容易發(fā)脾氣，甚至發(fā)現(xiàn)他手臂、胳膊有傷的時(shí)候，一定要注意孩子發(fā)生了什么。

孩子情緒不好自然會(huì)伴隨一些行為問(wèn)題，如不愿意寫(xiě)作業(yè)，撒謊，不愿上學(xué)等。有的孩子會(huì)長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)，所以提醒各位父母注意觀察孩子的睡眠問(wèn)題，適當(dāng)管理他的手機(jī)。

青春期階段要面臨人生重要的三次考試——小升初、中考、高考，加上現(xiàn)在社會(huì)環(huán)境讓孩子學(xué)習(xí)壓力非常大。12-18歲的孩子特別容易出現(xiàn)厭學(xué)和情緒問(wèn)題，如焦慮、煩躁、抑郁等。

孩子情緒不好，容易出現(xiàn)行為問(wèn)題甚至親子沖突，如打人、罵人、砸東西、拒絕上學(xué)、長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)、作息不規(guī)律。并容易出現(xiàn)人際關(guān)系的問(wèn)題，如孤僻、自我封閉，不愿意跟人交流。還有很多家長(zhǎng)都關(guān)心的早戀及校園霸凌問(wèn)題。

研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)：有心理和行為問(wèn)題的小學(xué)生占13%，初中生15%，高中生19%，大學(xué)生25%。隨著年齡的增長(zhǎng)，孩子遇到的問(wèn)題會(huì)越來(lái)越多，壓力越來(lái)越大，所以他表現(xiàn)出來(lái)的問(wèn)題和行為就會(huì)越來(lái)越多，希望“兒童青少年心理健康”能得到更多重視。

如何早期識(shí)別兒童心理問(wèn)題？

如果家長(zhǎng)或老師能早期發(fā)現(xiàn)孩子問(wèn)題診斷并治療，對(duì)他愈后是一件好事。

1、生理的變化。對(duì)于兒童青少年來(lái)講，應(yīng)該是無(wú)憂(yōu)無(wú)慮，倒頭就睡的年齡。但出現(xiàn)不想吃飯、暴飲暴食、吃完又吐，還有失眠早醒、內(nèi)分泌的紊亂等情況，提醒我們要趕緊去醫(yī)院就診。

2、情緒的變化。發(fā)現(xiàn)孩子跟原來(lái)不一樣了，由活潑開(kāi)朗變得多愁善感。

3、行為方面的變化。尤其是幼兒園小學(xué)年齡階段的孩子，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)咬指甲的行為，甚至初中的孩子就出現(xiàn)了自傷行為。

4、學(xué)業(yè)方面的變化。有些家長(zhǎng)只關(guān)注孩子能不能上學(xué)，成績(jī)有沒(méi)有提高，其實(shí)他很早就已經(jīng)出現(xiàn)了上課注意力不能集中、聽(tīng)不進(jìn)去，也要及早就醫(yī)。

5、人際關(guān)系的變化。對(duì)于兒童青少年的成長(zhǎng)，健康的同伴關(guān)系至關(guān)重要。如果他沒(méi)有一個(gè)良好的同伴關(guān)系，孩子的心智發(fā)展會(huì)受到嚴(yán)重的阻礙。所以建議各位家長(zhǎng)要關(guān)注孩子的同學(xué)關(guān)系。

孩子與之前行為不同，比如從前做事積極，近期忽然很懶散，或者從前很開(kāi)朗，近期突然很退縮甚至疑心很大，家長(zhǎng)和老師都要重視，是不是孩子的心理已經(jīng)出現(xiàn)了問(wèn)題，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)人員的幫助。

很多家長(zhǎng)主要關(guān)心兒童青少年身體方面的毛病，但是對(duì)于心理問(wèn)題基本上不關(guān)注，或者沒(méi)有這方面的意識(shí)。兒童和青少年是一個(gè)容易受傷害的群體，面臨著心理健康問(wèn)題越來(lái)越復(fù)雜，早期更好地識(shí)別干預(yù)，會(huì)更好地促進(jìn)他們的心理健康發(fā)展。

一般來(lái)講兒童青少年出現(xiàn)情緒方面的問(wèn)題（如兩個(gè)星期以上），要正視孩子存在的心理問(wèn)題，到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)去看看。讓我們共同努力，促進(jìn)孩子的心理健康發(fā)展，助于他們將來(lái)在社會(huì)中占據(jù)自己的位置，從而取得更好的成就。