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30、細(xì)辛(辛溫,散風(fēng)袪寒,溫肺化飲)

 仲景中醫(yī)交流 2021-11-02

原文:

味辛溫,主咳逆頭痛,腦動(dòng),百節(jié)拘攣,風(fēng)濕痹痛,死肌,久服明目利九竅, 輕身長(zhǎng)年。岐伯曰無(wú)毒。色白者善。生山谷。

注解:

1、細(xì)辛辛溫,風(fēng)痛要藥,散風(fēng)袪寒,去肺小腸的水。

少陰頭痛牙痛,風(fēng)痛的藥,寒癥使用。麻醉止痛。

止咳利水,把水氣化,通利水道,口臭,膽氣不足、細(xì)辛主之。將心火導(dǎo)入小腸,溫下焦之寒,治頻尿。

少陰癥頭痛細(xì)辛、陽(yáng)明癥頭痛白芷、厥陰證頭痛川穹吳茱萸、少陽(yáng)癥頭痛柴胡太陽(yáng)經(jīng)頭痛羌活。

2、味辛,性溫。歸肺、腎經(jīng)。功效散寒解、祛風(fēng)止痛、溫肺化飲、通竅開(kāi)閉。臨床生用,名稱細(xì)辛。

入經(jīng)絡(luò)手陽(yáng)明大腸經(jīng)、足少陰腎經(jīng)

應(yīng)用方劑:

麻黃附子細(xì)辛湯烏梅丸、當(dāng)歸四逆湯、當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯、小青龍湯、大黃附子細(xì)辛湯、赤丸、苓甘五味姜辛湯、苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯、射干麻黃湯厚樸麻黃湯、小青龍加石膏湯、千金三黃湯、桂甘姜棗麻辛附子湯桂枝去芍藥加麻辛附子湯、苓甘五味姜辛夏湯

主治:

細(xì)辛為風(fēng)痛要藥,功能深入散風(fēng)袪寒,主治咳逆上氣,風(fēng)濕,痹痛,頭痛,齒痛,泄熱破痰,開(kāi)竅行水。

藥性: 味辛溫

禁忌:

升燥發(fā)散性烈,凡內(nèi)熱及火升炎上,上盛下虛,氣虛有汗,血虛頭痛,陰虛咳嗽,均忌。

應(yīng)用:

1肺里的水微水),用于病人有水咳、寒咳的時(shí)候

2、下焦(小腸)里面的積水。性熱可以化寒,而豬苓、茯苓、澤瀉的去水則沒(méi)有化寒的作用

將心火導(dǎo)入小腸,溫下焦之寒,治頻尿。

3、排水、壯膽氣。過(guò)去也用來(lái)塞進(jìn)牙縫止壓痛

4、能夠降水逆。有時(shí)候水腫起來(lái)連食物都吃不下去,吐出來(lái)的都是水,沒(méi)有細(xì)辛是根本去不掉的。

引述:

別錄】溫中下氣,破痰,利水道,開(kāi)胸中滯積,除喉痹,鼻塞不聞香臭,風(fēng)癇癲疾,下乳 結(jié),汗不出,血不行,安五臟,益肝膽,通精氣。

甄權(quán)】添膽氣,治咳嗽,去皮風(fēng)濕癢。風(fēng)眼淚下,除齒痛,血閉,婦人血瀝腰痛。

弘景】含之去口臭。

好古】治督脈為病,脊強(qiáng)而厥。

吳克潛】曰細(xì)辛主治諸痛,但用不可過(guò)劑。宗奭曰治頭面風(fēng)不可缺此。元素曰以獨(dú)活為使 治少陰頭痛如神。張子和曰治頭痛,太陽(yáng)經(jīng)則羌活,少陰則細(xì)辛,陽(yáng)明則白芷,厥陰則川芎 吳萸,少陽(yáng)則柴胡。成無(wú)己曰膽氣不足,細(xì)辛補(bǔ)之。著名方劑有傷寒論之麻黃附子細(xì)辛湯,小青龍湯等。

容川】細(xì)辛形細(xì)色黑,故入少陰經(jīng),味大辛,能溫散少陰之風(fēng)寒,而少陰為寒水之臟,寒 則水氣上泛,細(xì)辛散少陰之寒,能達(dá)水中之陽(yáng),故能逐水飲。

藥征】主治宿飲停水也,故治水氣在心下而咳滿,或上逆,或脅痛。

靈胎】疏風(fēng)散邪,驅(qū)逐寒氣。

應(yīng)用與比較:

1、咽喉淋巴濾泡增生,小柴胡湯細(xì)辛。細(xì)辛配黃芩,一寒一溫,治療免疫系統(tǒng)疾病有特殊療效,包括由于B細(xì)胞活化、淋巴濾泡增生引起的諸多咽喉的癥狀。

2、中風(fēng)病人怕冷惡寒、心煩、手足拘急,病人可以識(shí)人講話,用千金三黃湯:麻黃、黃芪、黃芩、細(xì)辛、獨(dú)活。

3炮附子三錢(qián),生附子三錢(qián),桂枝三錢(qián),白芍三錢(qián),炙甘草兩錢(qián),大棗十枚,白術(shù),茯苓,當(dāng)歸,木通,細(xì)辛,干姜兩錢(qián)是尿毒癥的最有效的處方

4、鼻淵鼻副竇炎的通稱,臨床表現(xiàn)為頭痛、流黃膿涕,常反復(fù)發(fā)作,纏綿不愈,每遇感冒而加重。肺開(kāi)竅于鼻,腦滲為涕,而腦與腎有密切關(guān)系,所以鼻淵病癥當(dāng)求之于太少二經(jīng)。本方在《傷寒論》和《金匱要略》中用于治療太陰經(jīng)之肺癰和少陰經(jīng)之咽痛,此處用桔梗湯細(xì)辛以治鼻淵。若病重時(shí),細(xì)辛可逐漸加量。

5、小腸熱度不夠--->頻尿無(wú)法控制。倪師常用烏藥五錢(qián)、細(xì)辛二錢(qián),下焦寒加炮附子。溫下焦,治尿急。

6、攝護(hù)腺有問(wèn)題者都是下焦寒-->故用烏藥、細(xì)辛、炮附子來(lái)暖下焦。

7、腦髓中有寒,則用附子、細(xì)辛從督脈上腦以治之,由氣分而入腦也。

8、心臟有問(wèn)題的時(shí)候,水一定從腳上開(kāi)始走,所以病人身上都沒(méi)有腫,就是腳腫,方用當(dāng)歸四逆湯,當(dāng)歸,桂枝,白芍,炙甘草,細(xì)辛,木通。

9、下焦寒、下肢冷、雙足冷:炮附子、 細(xì)辛、白芍、炙甘草

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