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《傷寒論》六經(jīng)澄源

 河南南陽(yáng)秦立志 2021-10-06

《傷寒論》“六經(jīng)”具體指什么?這是研究《傷寒論》繞不過(guò)去的一個(gè)問(wèn)題。這也是最容易引起研究者爭(zhēng)論的問(wèn)題之一。

       “六經(jīng)”一詞,《傷寒論》中所無(wú),乃后世研究者的用詞。有人認(rèn)為首先把《傷寒論》中三陰三陽(yáng)稱為“六經(jīng)”的是成無(wú)己的《注解傷寒論》,其實(shí)不是,仲景稍后的皇甫謐在《黃帝三部針灸甲乙經(jīng)》中就把三陰三陽(yáng)稱為“六經(jīng)”了,其卷七一開(kāi)始就是《六經(jīng)受病發(fā)傷寒熱病第一》。巢元方《諸病源候論》卷八《傷寒病諸候下》之《五十 壞傷寒候》也有“得病十二日以上,六經(jīng)俱受病訖”一句。成無(wú)己或許只是承繼了傳統(tǒng)的表述詞而已,后世研究者也沿用了“六經(jīng)”這個(gè)概括詞來(lái)論說(shuō)傷寒三陰三陽(yáng)。

  從字面而言,《傷寒論》六病直覺(jué)就給人一個(gè)經(jīng)脈發(fā)病的印象。了解針灸學(xué)術(shù)史的人都知道,針灸學(xué)術(shù)中,古典的 “診脈”,最早原本確確實(shí)實(shí)就是以觸摸各條經(jīng)脈的方法來(lái)發(fā)現(xiàn)“異動(dòng)”的“有過(guò)之脈”,診脈目的就是確定病在何脈”。這就是所謂的古典“分經(jīng)候脈法”。大約東漢之前,這是醫(yī)家最最基本的常識(shí)。后來(lái)到西漢末年的《難經(jīng)》才出現(xiàn)了早期獨(dú)取寸口脈法(這還不是后來(lái)定式化的寸關(guān)尺三部寸口脈法),早期獨(dú)取“脈之大會(huì)”的寸口診脈,原本也不過(guò)是據(jù)這個(gè)部位診十二經(jīng)脈異動(dòng)而已,后來(lái)才逐漸演變成以寸口診五臟六腑。從傳世本《內(nèi)經(jīng)》看,經(jīng)脈學(xué)說(shuō)無(wú)疑是漢代醫(yī)學(xué)中最核心而顯耀的理論之一。醫(yī)學(xué)從來(lái)就是善于吸取其同時(shí)代的最新“科學(xué)”知識(shí)和理論的,每一時(shí)代的醫(yī)者,都有將醫(yī)學(xué)放置在其時(shí)代科學(xué)水平上重建的意圖,今天中西醫(yī)學(xué)同樣如此?!秱摗返恼嬲髡邿o(wú)論是誰(shuí),從內(nèi)容看他都是個(gè)能針善灸精通經(jīng)脈學(xué)說(shuō)的人,他不太可能脫離他所處的醫(yī)學(xué)文化時(shí)代背景,置身于脈學(xué)顯耀這一醫(yī)學(xué)潮流之外。這一時(shí)代背景之下,《傷寒論》之“六病”本義原是指人體經(jīng)脈顯病是很正常的,不是則反而顯得異常了。還有關(guān)鍵的一點(diǎn)是,我國(guó)官方的醫(yī)學(xué)正典中首次主論傷寒(《素問(wèn).熱論》)即是與經(jīng)脈相聯(lián)系的。相對(duì)于漢代另一名醫(yī)華佗的傷寒傳變說(shuō),顯然《傷寒論》的傷寒傳變與《熱論》更有淵源。當(dāng)然《傷寒論》中的六病與《熱論》中六病有所異也是確實(shí)的,但仍以主要癥候作為病屬某經(jīng)的標(biāo)準(zhǔn)。我曾以脈學(xué)的視角分析過(guò)《傷寒論》的六病癥狀體系,得出的結(jié)論基本與王慶國(guó)等人的結(jié)論相同,即《傷寒論》六經(jīng)病癥與《靈樞·經(jīng)脈》及出土脈書(shū)的經(jīng)脈病癥有較高的吻合度。這一基本事實(shí)無(wú)論如何都難以否定,也不能視而不見(jiàn)。

   其實(shí)回答一個(gè)基本的問(wèn)題就可以:漢代的醫(yī)生看病為什么要診脈呢?西漢倉(cāng)公曾說(shuō)“齊王故為陽(yáng)虛侯時(shí),病甚……診之時(shí)不能識(shí)其經(jīng)解,大識(shí)其病所在?!憋@然倉(cāng)公診脈辨病是要知道病屬何經(jīng)的。其實(shí)倉(cāng)公在回復(fù)漢文帝的問(wèn)話中已經(jīng)詳細(xì)解答了這個(gè)問(wèn)題。司馬遷所見(jiàn)檔案記錄如下:[問(wèn)臣意:“所診治病,病名多同而診異,或死或不死,何也?”對(duì)曰:“病名多相類,不可知,故古圣人為之脈法,以起度量,立規(guī)矩,縣權(quán)衡,案繩墨,調(diào)陰陽(yáng),別人之脈各名之,與天地相應(yīng),參合於人,故乃別百病以異之,有數(shù)者能異之,無(wú)數(shù)者同之。然脈法不可勝驗(yàn),診疾人以度異之,乃可別同名,命病主在所居。今臣意所診者,皆有診籍。所以別之者,臣意所受師方適成,師死,以故表籍所診,期決死生,觀所失所得者合脈法,以故至今知之。]所謂“病主在所居”,診脈法初期應(yīng)指病在何脈,后來(lái)才變化到病在何藏等處,而倉(cāng)公處于過(guò)渡歷史時(shí)期,診脈既云得某藏氣,病主在某藏,又云某脈有過(guò)。倉(cāng)公醫(yī)術(shù)湮滅在歷史煙云中,其脈法晻昧,后人難解,應(yīng)非寸口脈法,而是一種失傳的脈學(xué)系統(tǒng)。在齊侍御史成醫(yī)案中,有云“和即經(jīng)主病也,代則絡(luò)脈有過(guò)”,“經(jīng)主”大概是指經(jīng)脈相關(guān)的主藏。

倉(cāng)公醫(yī)案25例,不治10例,治療15例,其中針21例;嗽口劑1例;栓劑1例。內(nèi)服藥11例,占醫(yī)案的73%。內(nèi)服藥中用湯9例,占醫(yī)案60%;內(nèi)服散劑丸劑2例;由此可見(jiàn),倉(cāng)公也是偏于湯液家,神農(nóng)家法。然學(xué)其術(shù)者7人,學(xué)其脈法者有5,足見(jiàn)其時(shí)經(jīng)脈學(xué)說(shuō)為醫(yī)家顯學(xué)。300多年后的張仲景也是湯液家,診病療人的方式也類似,雖然其脈法、方劑看來(lái)并非與倉(cāng)公同一路數(shù)。

今本《內(nèi)經(jīng)》中注重的幾種脈法,十二經(jīng)遍診法,診察是欲發(fā)現(xiàn)“異動(dòng)有過(guò)”之脈。人迎寸口診脈法,其目的是判斷十二經(jīng)脈哪條病了(人迎一盛,病在足少陽(yáng),一盛而躁,病在手少陽(yáng)?!}口一盛,病在足厥陰;厥陰一盛而躁,在手心主。……)。三部九候診脈法診察的是九候中哪幾候(藏)有異常。今宋本《傷寒論》之《傷寒例》中,“尺寸俱浮者,太陽(yáng)受病也,當(dāng)一二日發(fā)?!叽缇阄⒕徴?,厥陰受病也,當(dāng)六七日發(fā)?!边@種診脈法,顯然與漢代《內(nèi)經(jīng)》中這幾種目的在于判斷某經(jīng)脈有過(guò)的脈法是相類似的,符合那個(gè)時(shí)代的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)特征?!秱摗贰傲 敝傲?jīng)”,難道還會(huì)不是指經(jīng)脈?

《傷寒論》 “六病”的原始含義應(yīng)該就是指那個(gè)時(shí)代醫(yī)家心目中的“經(jīng)脈”相關(guān)的病候。即《傷寒論》或其祖本大概原本是“以脈統(tǒng)病”的,“以脈統(tǒng)病”是戰(zhàn)國(guó)末期到前漢時(shí)期經(jīng)脈砭灸醫(yī)家的醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)。與后世方書(shū)習(xí)慣以五臟分類統(tǒng)病類似,因?yàn)榇藭r(shí)診脈目的也從“病在何脈”,變成“病在何藏或何處”了?!秱摗妨?yīng)屬于脈學(xué)“以脈統(tǒng)病”歷史傳統(tǒng)的繼承,是當(dāng)時(shí)歷史條件下精通脈學(xué)的某位醫(yī)家將脈學(xué)與方劑學(xué)融合的一種結(jié)果。從目前出土的簡(jiǎn)帛醫(yī)方來(lái)看,東漢之前或東漢初方劑書(shū)基本是不見(jiàn)脈法的,而漢初名醫(yī)倉(cāng)公藥方簡(jiǎn)省,論病則稱具體病名,推測(cè)兩者的融合時(shí)段大概還是在東漢時(shí)期可能性大。

“六經(jīng)”是什么?原本在傷寒學(xué)研究中并不成為問(wèn)題。明代以前,《傷寒論》六經(jīng)為六經(jīng)脈是主流常識(shí)。自明代方有執(zhí)《傷寒論條辯》(1592年)倡“六經(jīng)”不應(yīng)僅當(dāng)經(jīng)絡(luò)看,提出“六經(jīng)為六部說(shuō)”之后,“六經(jīng)”具體是什么才逐漸成為了有爭(zhēng)議問(wèn)題。從醫(yī)史來(lái)看,明代方有執(zhí)之前似乎沒(méi)有醫(yī)家認(rèn)為《傷寒》六經(jīng)不是指經(jīng)脈的,也不討論這類問(wèn)題,即這根本不構(gòu)成問(wèn)題,六經(jīng)指經(jīng)脈此前一直是醫(yī)界常識(shí)。近代很多中醫(yī)界人士認(rèn)為以經(jīng)絡(luò)解《傷寒》是始于朱肱1108年的《傷寒百問(wèn)》(其實(shí)韓祗和1086年的《傷寒微旨論》還更早),實(shí)則誤會(huì)。實(shí)際上以經(jīng)絡(luò)解《傷寒論》六病從來(lái)就是醫(yī)界的傳統(tǒng),至少王叔和《傷寒例》就開(kāi)始了,這也是明清錯(cuò)簡(jiǎn)派要打倒《傷寒例》的原因之一,否則難圓其說(shuō)。但《傷寒論》的另一古傳本《金匱玉函經(jīng).證治總例》中有也是以經(jīng)絡(luò)解《傷寒論》六病的。認(rèn)為晚生仲景幾十年的太醫(yī)令王叔和或者稍晚些的醫(yī)家讀不懂仲景書(shū),而千年之后的一些非資深專業(yè)人士反而讀懂了仲景書(shū),是不是有點(diǎn)大言不慚?巢元方《諸病源候論》也是用經(jīng)絡(luò)解傷寒六經(jīng),可見(jiàn)以經(jīng)絡(luò)解《傷寒論》六病從來(lái)就是醫(yī)界傳統(tǒng),而不是什么宋人始作俑。

而那些以《傷寒論》六病名稱中沒(méi)有“經(jīng)”字或“脈”字為論據(jù)的說(shuō)法其實(shí)也是沒(méi)有什么說(shuō)服力的,對(duì)于這類專業(yè)的常用詞,業(yè)內(nèi)人士自古就慣用簡(jiǎn)稱或簡(jiǎn)筆的。這類簡(jiǎn)稱在其時(shí),不論是《內(nèi)經(jīng)》還是近年出土的各種脈書(shū)中都很常見(jiàn),如《素問(wèn).熱病》中的“xx病衰”之類;《靈樞邪氣藏府病形第四》提到“足陽(yáng)明病”、“手陽(yáng)明病”“ 手太陽(yáng)病”; 馬王堆脈書(shū)《足臂經(jīng)》也直接把“三陰脈病”說(shuō)為”“三陰病”,把“陽(yáng)脈病”說(shuō)成“陽(yáng)病”。今天針灸業(yè)內(nèi)人士學(xué)術(shù)交流同樣如此。

《傷寒論》學(xué)術(shù)史上有傷寒只傳足經(jīng)不傳手經(jīng)的論點(diǎn),目前見(jiàn)到最早明確提出的大概是北宋韓祗和1086年成書(shū)的《傷寒微旨論》,此書(shū)論述了傷寒傳足經(jīng)不傳手經(jīng)的原因,認(rèn)為是寒毒之氣只受于足之三陽(yáng)三陰。朱肱的《類證活人書(shū)》卷第四也說(shuō):“傷寒只傳足經(jīng)不傳手經(jīng)?!端貑?wèn)熱論》。亦只說(shuō)足三陰三陽(yáng)受病。”其實(shí)這種說(shuō)法是有歷史傳統(tǒng)的,《素問(wèn).熱論》《素問(wèn).脈解》都是只論足六經(jīng)的,這有可能是因?yàn)橄惹貢r(shí)代曾存在過(guò)只有六條足經(jīng)的脈學(xué)系統(tǒng),從出土古脈學(xué)資料分析判斷,足六經(jīng)的確立要早于手六經(jīng)的可能性則極大。隋代巢元方《諸病源候論》中論傷寒也是只論足六經(jīng)的,北宋《太平圣惠方.傷寒受病日數(shù)次第病證》也繼承了巢氏的論述。韓祗和、朱肱等人不過(guò)是繼承傳統(tǒng)觀點(diǎn)而已。韓祗和寒為陰邪所以只傷足的觀點(diǎn)啟發(fā)了后世的醫(yī)家,吳瑭論溫病言邪傷手太陰,則是因溫為陽(yáng)邪,故傷手經(jīng)。傷寒只傳足經(jīng)不傳手經(jīng)的論點(diǎn)到了金元時(shí)期就開(kāi)始受到了劉河間等醫(yī)學(xué)家的反對(duì),劉河間《黃帝素問(wèn)宣明論方》云:“……未嘗則傳足經(jīng)不傳手經(jīng)”。明代陶華、萬(wàn)密齋等人更是對(duì)此大加批評(píng),此后傷寒只傳足經(jīng)不傳手經(jīng)的說(shuō)法也就逐漸被醫(yī)家拋棄了。

 方有執(zhí)時(shí)代,他倡“六經(jīng)”不應(yīng)僅當(dāng)經(jīng)絡(luò)看實(shí)大有深意。當(dāng)是時(shí),醫(yī)界溫病學(xué)昌盛,《傷寒論》的學(xué)術(shù)地位受到嚴(yán)重?cái)D壓。方有執(zhí)的創(chuàng)說(shuō)是對(duì)當(dāng)時(shí)溫病家普遍認(rèn)為“《傷寒論》專為狹義傷寒而作”的反擊。方氏“六經(jīng)”不應(yīng)僅當(dāng)經(jīng)絡(luò)看的觀點(diǎn)突破是《傷寒論》“法為天下則,方為萬(wàn)病祖”的前提,其意就在于為擴(kuò)展《傷寒論》的應(yīng)用范圍開(kāi)路,達(dá)到六經(jīng)鈐百病的理論目的(見(jiàn)《傷寒論條辯 陽(yáng)病陰病圖說(shuō)》),也以此回應(yīng)溫病學(xué)派——《傷寒論》方藥也是能普治溫?zé)岵〉?。方有?zhí)是順應(yīng)時(shí)代需要的實(shí)用主義革新家,不是原教旨主義者。方有執(zhí)在論著中依舊還使用經(jīng)絡(luò)解釋六經(jīng)病癥,他不過(guò)是把舊學(xué)中的“六經(jīng)”由線態(tài)擴(kuò)展到面到立體空間。方氏這種六經(jīng)為六區(qū)位的空間思維方式對(duì)后世影響很大。后世那些六經(jīng)地面說(shuō)、層次說(shuō)、子系統(tǒng)說(shuō)本質(zhì)上還是承繼了這種思維方式。更重要的是他的突破創(chuàng)新思想給后世《傷寒論》研究者極大的啟迪:原來(lái)圣人醫(yī)經(jīng)還可以這樣讀!方有執(zhí)之后,百家爭(zhēng)鳴,異說(shuō)紛起。開(kāi)始涌現(xiàn)了許多認(rèn)為六經(jīng)不重在講經(jīng)絡(luò)的六經(jīng)學(xué)說(shuō)。

六經(jīng)為經(jīng)絡(luò)說(shuō)的歷史發(fā)展演變大略是:明代以前千年間,六經(jīng)為足六經(jīng),傷寒只傳足經(jīng)不傳手經(jīng);大約明代開(kāi)始,六經(jīng)實(shí)為十二經(jīng),十二經(jīng)皆傳,六經(jīng)為十二經(jīng)及相應(yīng)臟腑;明末開(kāi)始出現(xiàn)了六經(jīng)非經(jīng)絡(luò)的觀點(diǎn);清代民國(guó)時(shí)期經(jīng)絡(luò)臟腑說(shuō)又吸收了運(yùn)氣學(xué)說(shuō);到如今統(tǒng)編教材認(rèn)為六經(jīng)實(shí)質(zhì)為臟腑經(jīng)絡(luò)氣化統(tǒng)一體??梢?jiàn)經(jīng)絡(luò)說(shuō)自古以來(lái)在傷寒學(xué)術(shù)史上一直是居于主流地位,當(dāng)然這個(gè)主流也一直是隨時(shí)而變的。至于以后會(huì)如何則非我輩所能測(cè)。從以上演變史可見(jiàn),明代尤其是明末是一個(gè)傷寒學(xué)術(shù)突變期,對(duì)后世傷寒學(xué)術(shù)及日本古方派都產(chǎn)生了很大影響。而同時(shí)代的西方,也正是科學(xué)史上文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)的開(kāi)始,醫(yī)藥化學(xué)運(yùn)動(dòng)和人體解剖學(xué)也開(kāi)始挑戰(zhàn)統(tǒng)治歐洲醫(yī)界1400年的蓋倫學(xué)說(shuō)。

《傷寒論》學(xué)術(shù)史上還有一種六經(jīng)學(xué)說(shuō)也有很大影響,就是六經(jīng)運(yùn)氣學(xué)說(shuō),其基于天人相應(yīng)觀。即認(rèn)為三陰三陽(yáng),六經(jīng)六氣,天地有,人身亦有。人無(wú)病則六氣運(yùn)行,上合于天;若外感風(fēng)寒,以邪傷正,始則同氣相求,繼則從氣而入經(jīng),由經(jīng)而入臟。這是以天之氣運(yùn)六經(jīng)來(lái)解釋傷寒六經(jīng),認(rèn)為傷寒病的發(fā)生、發(fā)展變化的根本原因,主要是外界氣運(yùn)變化所致。此說(shuō)一般認(rèn)為是清代初期張志聰(16161674)所創(chuàng)立。清末的中西匯通派唐容川認(rèn)為人以臟腑之氣為本,經(jīng)脈之氣為標(biāo),相絡(luò)屬的臟腑之氣為中氣,本標(biāo)中三氣都?xì)w于體內(nèi),放棄了天人相應(yīng)觀。陳伯壇的氣化說(shuō)則認(rèn)為內(nèi)因重于外因。清代以來(lái),力主運(yùn)氣氣化說(shuō)的醫(yī)家也不少,如陳修園、黃元御、唐容川、陳伯壇、冉雪峰、萬(wàn)有生、劉渡舟等。對(duì)此說(shuō)的批評(píng)者也不少,如章太炎、陳亦人等,主要反對(duì)理由是“離形論氣”、“虛玄”“外因論”等等。因入門(mén)相對(duì)不易,現(xiàn)代《傷寒論》學(xué)子對(duì)此感興趣的并不多。經(jīng)絡(luò)氣化理論這一時(shí)期的興起,與明末以來(lái)西學(xué)東漸有關(guān),是對(duì)異質(zhì)醫(yī)學(xué)強(qiáng)大挑戰(zhàn)沖擊的一種應(yīng)對(duì)。先有王清任以尸體解剖為基礎(chǔ)的經(jīng)絡(luò)為氣管,經(jīng)絡(luò)為行氣系統(tǒng)說(shuō)。而后在中西醫(yī)學(xué)的匯參的潮流中,中醫(yī)覺(jué)醒者們首要關(guān)注的就是經(jīng)絡(luò)理論的比附(血管、神經(jīng)等)研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的“經(jīng)絡(luò)為血脈說(shuō)”頗有問(wèn)題,無(wú)法吻合于“科學(xué)”的解剖生理學(xué),既然無(wú)法在形質(zhì)上合理解釋傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò),他們?cè)谏钏純烧邿o(wú)法互通的原因時(shí),則認(rèn)為“經(jīng)脈為臟腑氣化之路徑”( 唐容川),開(kāi)始強(qiáng)調(diào)經(jīng)絡(luò)氣化的特點(diǎn),并逐漸將其上升到中醫(yī)學(xué)特質(zhì)的高度。

清末民國(guó)以來(lái),尚有各種非經(jīng)脈說(shuō)流行較廣影響較大。近代由于西學(xué)東漸,新文化運(yùn)動(dòng)興起以及東洋漢方醫(yī)學(xué)的影響,倡導(dǎo)革新的時(shí)代背景之下,又有一些學(xué)者醫(yī)家大力宣揚(yáng)六經(jīng)非經(jīng)脈的觀點(diǎn),如章太炎等。時(shí)代流風(fēng)所及,近現(xiàn)代中醫(yī)家很多都接受了這樣的觀點(diǎn)。并有醫(yī)家創(chuàng)新提出各種各樣的現(xiàn)代性的六經(jīng)學(xué)說(shuō),如陸淵雷的熱病證候群說(shuō)、祝味菊的病邪抗?fàn)幬咫A段說(shuō)、郭子光的病理層次反應(yīng)說(shuō)、肖德馨的位向性量說(shuō)、陳遜齋的八綱之代名詞說(shuō)、劉紹武的本為六病說(shuō)、岳美中的六時(shí)空說(shuō)、鄭元讓的六體質(zhì)說(shuō)、孫澤先的六環(huán)節(jié)說(shuō)、臧東來(lái)的六病實(shí)為六病時(shí)位說(shuō),等等,統(tǒng)統(tǒng)都可歸于六經(jīng)非經(jīng)脈說(shuō)一類。

 近現(xiàn)代一些名醫(yī)持六經(jīng)不是經(jīng)絡(luò)的觀點(diǎn),大概有以下原因:


  一是其個(gè)人醫(yī)療實(shí)踐表明,把六經(jīng)解釋成別的東西更便于學(xué)習(xí)和使用,實(shí)踐中也有很好的療效,這屬于突破傳統(tǒng)的情況,換個(gè)說(shuō)法就是取精華去糟粕。

  二是近現(xiàn)代生理解剖以及其他各類實(shí)驗(yàn)尚不能證明經(jīng)絡(luò)的確實(shí)存在,當(dāng)然也不能證明其確無(wú)。其實(shí)古代醫(yī)家主流認(rèn)為經(jīng)脈就是血脈(血管),古典醫(yī)生中的經(jīng)絡(luò)概念跟今天中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)概念是不同的,今天的經(jīng)絡(luò)觀念是在近現(xiàn)代改變過(guò)的,古今醫(yī)家心目中的“經(jīng)絡(luò)”實(shí)際有異。

  三考慮到如果用經(jīng)絡(luò)解釋六經(jīng)恐怕不符合“科學(xué)”,易受攻擊,對(duì)中醫(yī)發(fā)展不利,這是屬于“明知”卻故意的。

  四有些醫(yī)家大概確實(shí)就是認(rèn)為六經(jīng)就與經(jīng)絡(luò)無(wú)關(guān)的,這不屬于“明知”卻故意。

  理解《傷寒論》的原始含義,并不是為了證明后世的傷寒學(xué)研究的正誤,后世的學(xué)者的探索和醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)肯定也是有其學(xué)術(shù)價(jià)值的。原本是什么就是什么,要實(shí)事求是;該創(chuàng)新發(fā)展《傷寒》學(xué)術(shù)的就創(chuàng)新發(fā)展,如果實(shí)踐表明創(chuàng)新的療效和社會(huì)效果很好,就要有學(xué)術(shù)自信。今天該怎么治更好還得怎么治,要與時(shí)俱進(jìn),以療效更好為標(biāo)準(zhǔn)。原本是什么和如今想怎樣,這是兩個(gè)問(wèn)題,可以大大方方分開(kāi)談。

按劉觀濤先生的說(shuō)法,現(xiàn)代國(guó)內(nèi)傷寒界對(duì)六經(jīng)的定義主要有兩派,一為“臟腑經(jīng)絡(luò)派”(今《傷寒學(xué)》統(tǒng)編教材、劉渡舟等),認(rèn)為“六經(jīng)”就經(jīng)脈臟腑,每經(jīng)也可用八綱更精細(xì)定位。1964年第二版《傷寒論講義》(成都中醫(yī)學(xué)院主編)中認(rèn)為“六經(jīng)”就是十二經(jīng)及相關(guān)臟腑,“氣化”是臟腑經(jīng)絡(luò)生理機(jī)能活動(dòng)及病理變化的一種理論概括。劉渡舟先生力主六經(jīng)實(shí)質(zhì)是臟腑經(jīng)絡(luò)氣化統(tǒng)一體,此說(shuō)接受者眾,被納入到全國(guó)統(tǒng)編教材中。劉氏為1985年第四版《傷寒論講義》副主編,并參與了第三版教材《傷寒論選讀》的編寫(xiě)。二為“八綱氣血派”(陳遜齋、胡希恕、馮世倫等),認(rèn)為“六經(jīng)”就是八綱(包括氣血津液),每經(jīng)也可用經(jīng)絡(luò)臟腑更精細(xì)定位。日本漢方界有一些醫(yī)家也可歸屬于此派。“八綱”或“八法”屬于診斷法,最早提出的大概是南宋許叔微(10791154年),他對(duì)傷寒論辨證論治的理解就是八綱辨證為主,他的《傷寒百證歌》中就有《表里寒熱歌》、《表里虛實(shí)歌》、《陰陽(yáng)兩感歌》等,雖無(wú)八綱之名,卻有八綱之實(shí),后世歷代都有傷寒家對(duì)此八法的論述,而正式稱此八法為“八綱”的則是近代祝味菊。劉觀濤所謂“八綱氣血派”認(rèn)為“六經(jīng)”就是八綱,實(shí)際是指這一類醫(yī)家的辯證論治入手就是直接“八綱氣血”辯證定方,大多已經(jīng)拋棄了臟腑經(jīng)絡(luò)氣化這類思辨,認(rèn)為無(wú)須多此一舉。而辨證施治更為簡(jiǎn)潔的辨認(rèn)式方證相應(yīng)派走得就更遠(yuǎn)了,被非議自然也多。而人類文明的進(jìn)步,從來(lái)都是保守派改良派激進(jìn)派共同綜合推動(dòng)的。

參考文獻(xiàn)

黃龍祥《中國(guó)針灸學(xué)術(shù)史大綱》 

王慶國(guó)等《傷寒論六經(jīng)研究41說(shuō)》

王慧峰等《試論六經(jīng)氣化學(xué)說(shuō)發(fā)展的歷史分期》

王慶國(guó)等《<傷寒論>六經(jīng)學(xué)說(shuō)的歷史考察》

臧東來(lái)《再論“六病時(shí)位”是《傷寒論》的證治程序》

劉觀濤《〈傷寒論〉有六經(jīng)辯證,經(jīng)方界有六家學(xué)說(shuō)》

葉發(fā)正《傷寒學(xué)術(shù)史》

張煜《八綱辨證 溯源》

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