?【靈·脹論】夫脹者，皆在于臟腑之外，排臟腑而郭胸脅，脹皮膚?！瓲I氣循脈，衛(wèi)氣逆，為脈脹；衛(wèi)氣并脈循分為膚脹。（馬注：營氣陰性精專，隨宗脈行，不能為脹，惟衛(wèi)氣逆行，并脈循分肉，能為脈脹、膚脹。）心脹者，煩心短氣，臥不安；肺脹者，虛滿而喘咳；肝脹者，脅下滿而痛引小腹；脾脹者，善噦，四肢煩悗，體重不能勝衣，臥不安；腎脹者，腹?jié)M引背央央然，腰髀痛；胃脹者，腹?jié)M，胃脘痛，鼻聞焦臭，（心為焦，火氣也。）妨于食，大便難；大腸脹者，腸鳴而痛濯濯，冬日重感于寒，則飧泄不化；小腸脹，少腹?脹，引腰而痛；膀胱脹者，少腹?jié)M而氣癃；（淋閉。）三焦脹者，氣滿于皮膚中，輕輕然而不堅；膽脹者，脅下痛脹，口中苦，善太息。

　　【靈·水脹篇】水與膚脹、鼓脹、腸蕈、石瘕、石水，何以別之？曰：水始起也，目窠上微腫，如新臥起之狀，其頸脈動，時咳，陰股間寒，足脛腫，腹乃大，其水已成矣。以手按其腹，隨手而起，如裹水之狀，此其候也。（《五癃津液論》曰：陰陽氣道不通，四海閉塞，三焦不瀉，津液不化，水谷并于腸胃之中，別于廻腸，留于下焦，不得入膀胱，則下焦脹，水溢則為水脹。）

　　膚脹者，寒氣客于皮膚之間，〖鼓/空〗〖鼓/空〗然不堅，腹大身盡腫，皮厚，按其腹，窅而不起，腹色不變，此其候也。

　　鼓脹何如？腹脹身皆大，大與膚脹等也，色蒼黃，腹筋起，此其候也。（以腹筋起與腹脹異。）

腸蕈何如？寒氣客于腸外，與衛(wèi)氣相搏，氣不得營，因有所系，癖而內(nèi)著，惡氣乃起，瘜肉乃生。其始生也，大如雞卵，稍以益大，至其成，如懷子之狀，久者離歲，（歷歲。）按之則堅，推之則移，月事以時下。（覃客腸外為氣病，故月事時下。）

　　石瘕生于胞中，寒氣客于子門，子門閉塞，氣不得通，惡血當瀉不瀉，衃以留止，（衃音胚。凝血也。）日以益大，狀如懷子，月事不以時下，（瘕在胞中為血痛，故月事不下。）皆生于女子，可導而下。

石水。（經(jīng)無明文。）

　　【素·熱論】今夫熱病者，皆傷寒之類也。（冬月感風寒而即發(fā)者，為正傷寒，或寒毒郁積于內(nèi)，至春變?yōu)闇夭?，至夏變?yōu)闊岵?，然其始皆自傷寒致之，故曰“傷寒之類”。）或愈或死，其死皆以六、七日之間，其愈皆以十日以上者何也？曰：巨陽者，諸陽之屬也，（太陽為諸陽之所宗屬。）其脈連于風府，故為諸陽主氣也。（風府，督脈穴，在腦后，督脈總督諸陽。）人之傷于寒也，則為病熱，（寒氣怫郁，反發(fā)為熱。）熱雖盛不死。（熱甚為在表，為陽證。）其兩感于寒而病者，必不免于死。（一陰一陽，一臟一腑，表里俱病故死。）

　　傷寒一日，巨陽受之，（太陽主表，傷寒必由表傳里，若郁久而成溫病，則又有自內(nèi)達外者。）故頭項痛，腰脊強。（太陽脈從巔絡(luò)腦，下項挾脊抵腰。）

　　二日陽明受之，（傳入陽明，為表之里。）陽明主肉，其脈扶鼻，（起鼻頞，循鼻外。）絡(luò)于目，（《經(jīng)別篇》：陽明系目系。）故身熱目痛而鼻干，（金燥故干。）不得臥也。（陽明主胃，胃不和則臥不安。）

　　三日少陽受之，（傳入少陽，為半表半里。）少陽主膽，其脈循脅絡(luò)于耳，故胸脅痛而耳聾。

　　三陽經(jīng)絡(luò)皆受其病，而未入于臟者，故可汗而已。（邪在三陽之絡(luò)，尚屬表，故宜汗。此臟字非五臟，乃三陰經(jīng)也。馬注：以三陰屬五臟，故亦謂之臟。）  

四日太陰受之，（陽邪傳陰而入里，）太陰脈布胃中，絡(luò)于嗌，故腹?jié)M而嗌干。

　　五日少陰受之，少陰脈貫?zāi)I，絡(luò)于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。（陽邪雖入里陰而皆為熱癥。）

　　六日厥陰受之，厥陰脈循陰器而絡(luò)于肝，故煩滿而囊縮。（《靈樞·經(jīng)筋篇》：厥陰筋循陰股，結(jié)于陰器，傷于內(nèi)則不起，傷于寒則陰縮入，傷于熱則挺縱不收。昂按：陰癥忌用寒藥，然舌卷囊縮有寒極而縮者，宜用四逆、吳茱、火灸蔥熨等法。又有陽明之熱，陷入厥陰，陽明主潤宗筋，宗筋為熱所攻，弗榮而急，亦致舌卷囊縮。此為熱極，宜大承氣以瀉陽救陰，不可不知。）

　　三陰三陽，五臟六腑皆受病，榮衛(wèi)不行，五臟不通，則死矣。（《內(nèi)經(jīng)》言傷寒，分足經(jīng)而不列手經(jīng)，仲景《傷寒論》宗之，遂有“傷寒傳足不傳手”之說。昂按：仲景分經(jīng)雖主于足，至其用藥亦未當遣手經(jīng)也。先正以麻黃、桂枝皆肺經(jīng)藥，承氣、白虎亦三焦、大腸之藥，至瀉心湯則明言瀉心矣。劉草窗曰：足太陽、少陰屬水，水得寒而冰；足陽明、太陰屬土，土得寒而坼；足少陽、厥陰屬木，木得寒而凋。故寒喜傷之。手六經(jīng)則屬火與金，火得寒而愈烈，金得寒而愈剛。故寒不能傷。創(chuàng)論新異。世多奇之。一陽子何東辨之曰：劉子將人身榮衛(wèi)經(jīng)絡(luò)上下截斷，下一段受病，上段無干，失血氣周流，瞬息罔間之旨矣?！秲?nèi)經(jīng)》云：五臟六腑皆受病，謂五臟六腑而無手六經(jīng)可乎？《經(jīng)》又云：人之傷寒則為熱病。既曰熱，則無“水冰、土坼、木凋”之說，而有“金則明言瀉心矣。劉草窗曰：足太陽、少陰屬水，水得寒而冰；足陽明、太陰屬土，土得寒而坼；足少陽、厥陰屬木，木得寒而凋。故寒喜傷之。手六經(jīng)則屬火與金，火得寒而愈烈，金得寒而愈剛。故寒不能傷。創(chuàng)論新異。世多奇之。一陽子何東辨之曰：劉子將人身榮衛(wèi)經(jīng)絡(luò)上下截斷，下一段受病，上段無干，失血氣周流，瞬息罔間之旨矣?！秲?nèi)經(jīng)》云：五臟六腑皆受病，謂五臟六腑而無手六經(jīng)可乎？《經(jīng)》又云：人之傷寒則為熱病。既曰熱，則無“水冰、土坼、木凋”之說，而有“金爍、火亢”之征矣。且列手經(jīng)受病甚晰。見《醫(yī)方集解》。）

　　其不兩感于寒者，七日巨陽病衰，頭痛少愈。（此亦七日來復(fù)之義。馬注曰：世有“再傳經(jīng)”說，本篇及《傷寒論》原無此義，乃成無己注釋之謬也。陽表陰里，自太陽以至厥陰，猶入戶升堂以入室矣，厥陰復(fù)傳太陽，尚有數(shù)經(jīng)隔之，豈有遠出而傳之之理？本篇“衰”字最妙，謂初感之邪尚未盡衰，則可斷非再出而傳太陽也。）

　　八日陽明病衰，身熱少愈。

九日少陽病衰，耳聾微聞。

　　十日太陰病衰，腹減如故，則思食。

　　十一日少陰病衰，渴止不滿，舌干已而嚏。（嚏為陽氣和利。）

　　十二日厥陰病衰，囊縱，少腹微下，大氣皆去，病日已矣。

　　治之各通其臟脈，病日衰已矣。其未滿三日者，可汗而已。；其滿三日者，可泄而已。（此言表里之大凡也。傷寒有循經(jīng)傳者，有越經(jīng)傳者，有表里傳者，有傳二三經(jīng)而止者，有始終止在一經(jīng)者，故有八九日而仍在表，有二三日即已傳里，又有不由表而直中里者，可汗可泄，當審證察脈，不可執(zhí)泥。王注：雖日過多，但有表癥而脈大浮數(shù)，猶宜發(fā)汗。日數(shù)雖少，即有里癥，而脈沉細數(shù)，猶宜下之。）

　　熱病已愈，時有所遺者（遺邪。）何也？熱甚而強食之，故有所遺也。若此者，皆病已衰而熱有所藏，（余熱未盡。）因其谷氣相搏，兩熱相合，故有所遺也。（脾胃尚弱，不能消谷。）病熱少愈，食肉則復(fù)，（肉甚于谷，故病復(fù)。）多食則遺，此其禁也。

兩感于寒者，病一日，則巨陽與少陰俱病，則頭痛，口干而煩滿：二日則陽明與太陰俱病，則腹?jié)M身熱，不欲食，譫言；三日則少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥，水漿不入不知人，六日死。

　　五臟已傷，六腑不通，榮衛(wèi)不行，如是之后，三日乃死何也？曰：陽明者，十二經(jīng)脈之長也，其血氣盛，（陽明多血多氣。）故不知人，三日其氣乃盡，故死矣。（胃氣絕乃死。）

　　凡病傷寒而成溫者，先夏至日者為病溫，后夏至日者為病暑，暑當與汗皆出，勿止。

　　【素·瘧論】夫竻瘧皆生于風，（王注：疕猶老也。楊上善云：此經(jīng)或云疕瘧?；虻漂懀槐匾匀瞻l(fā)，間日以定疕也。）其畜作有時者，何也？曰：瘧之始發(fā)也，先起于毫毛，伸欠（毫毛屬表，伸欠為陰陽相引。）乃作，寒慄鼓頷，腰脊俱痛，寒去則內(nèi)外皆熱，頭痛如破，渴欲冷飲。何氣使然？曰：陰陽上下交爭，虛實更作，陰陽相移也。（陽病者，上行極而下；陰病者，下行極而上。陽虛生外寒，陰盛生內(nèi)寒；陽盛生外熱，陰虛生內(nèi)熱。故有交爭更作，相移之患。）陽并于陰則陰實而陽虛，陽明虛則寒慄鼓頷也；（陽明胃脈循頤，出大迎，循頰里。）巨陽虛則腰背頭項痛；（太陽經(jīng)脈所過，按瘧邪居半表半里，屬少陽經(jīng)。本篇言陽明、太陽而不及少陽，下文又曰三陽俱虛，蓋太陽為開，陽明為合，少陽為樞也。又說太陽寒水，行身后為表；陽明燥金，行身前為表之里，邪在于中，近后膀胱水則寒，近前陽明燥則熱也。）三陽俱虛，則陰氣勝，陰氣勝則骨寒而痛，（陰主骨，寒主痛。）寒生于內(nèi)，故中外皆寒。（陽虛外寒，陰虛內(nèi)寒。）陽盛則外熱，陰虛則內(nèi)熱，外內(nèi)皆熱，（陰寒既極，則復(fù)并出之陽，陽實陰虛，故外內(nèi)皆熱。）則喘而渴，（熱傷氣故喘，熱傷津故渴。）故欲冷飲也。此皆得之夏傷于暑，（暑邪。）熱氣盛，藏于皮膚之內(nèi)，腸胃之外，此營氣之所舍也，（表之內(nèi)，里之外，營氣之所居，熱傷營氣，遇衛(wèi)氣應(yīng)乃作。）此（指暑氣。）令人汗空（孔）疏，腠理開，因得秋氣，汗出遇風，（風邪。）及得之以浴，水氣（濕邪。）舍于皮膚之內(nèi)，與衛(wèi)氣并居，（邪傷于衛(wèi)。）衛(wèi)氣者，晝行于陽，（六陽經(jīng)。）夜行于陰，（六陰經(jīng)。）此氣得陽而外出，得陰而內(nèi)薄，（外出故熱，內(nèi)薄故寒。）內(nèi)外相搏，（瘧邪居半表半里，故內(nèi)外相搏。）是以日作。（一日一發(fā)。）

　　其氣（邪氣。）之舍深，內(nèi)薄于陰，陽氣獨發(fā)，陰邪內(nèi)著，陰與陽爭不得出，是以間日而作也。（人有慓悍之氣。行于大經(jīng)之隧為衛(wèi)氣，邪氣感人，藏于分肉，不與大經(jīng)之氣會遇則不發(fā)。邪氣出于分肉，流于大經(jīng)，邪正相遇，不能相容而交爭則發(fā)矣。邪入于陽則感淺而道近，故日作。邪入于陰則感深而道遠，陰邪與衛(wèi)氣相爭，不能與衛(wèi)氣俱行，故間日作。）

　　其作日晏與其日早者，何氣使然？曰：邪氣客于風府，循膂而下，（脊兩旁為膂，夾脊而下行至尾骶骨。）衛(wèi)氣一日一夜大會于風府，（督穴在項后，入發(fā)際一寸，項骨有三椎，其下乃是大椎，又名百勞。大椎以下，至尾骶有二十一節(jié)，共二十四節(jié)，，云應(yīng)二十四氣。瘧一日行一節(jié)。）其明日日下一節(jié)，故其作也晏，（陽邪傳入陰分，則作日晏。）此先客于脊背也，每至于風府，則腠理開，開則邪氣入，入則病作，以此日作稍晏也。（日下一節(jié)，則上會風府也益遲。）其出于風府，日下一節(jié)，二十五日下至骶骨，（脊骨盡處。）二十六日入于脊內(nèi)，（復(fù)行上脊。）注于伏膂之脈。（王注：謂膂筋之間，腎脈之伏行者也?！都滓医?jīng)》作太沖之脈，巢元方作伏沖，謂沖脈之上行者也。按：沖脈入腎之絡(luò)，亦與腎脈并行。張注作伏沖、膂筋二脈。）其氣上行，九日出于缺盆之中，（足陽明穴，肩下橫骨陷中。）其氣日高，故作日益早也。（陰分傳出陽分，則作日早，病易愈矣。）其間日發(fā)者，由邪氣內(nèi)薄于五藏，（瘧有經(jīng)瘧、臟瘧，邪深者則入臟。）橫連募原也，（鬲膜之原。）其道遠，其氣深，其行遲，不能與衛(wèi)氣俱行，不得皆出，故間日乃作也。

　　衛(wèi)氣日下一節(jié)，其氣之發(fā)也，不當風府，其日作者奈何？曰：虛實不同，邪中異所，則不得當其風府也。故邪中于頭項者，氣至頭項而??；中于背者，氣至背而??；中于腰脊者，氣至腰脊而??；中于手足者，氣至手足而病。衛(wèi)氣之所在，與邪氣相合，則病作。故風無常府，衛(wèi)氣之所發(fā)，必開其腠理，邪氣之所合，則其府也。

　　夫風（風瘧）之與瘧也，相似同類，而風獨常在，瘧得有時而休者何也？曰：風氣留其處，故常在；瘧氣隨經(jīng)絡(luò)沉以內(nèi)薄，故衛(wèi)氣應(yīng)乃作。（昂按：衛(wèi)為陽主表，瘧疾雖有陷入陰經(jīng)者，然必待衛(wèi)氣應(yīng)乃作，是為陰中有陽，故雖甚而不至于殺人也?！鹅`樞·歲露論》與此篇略同。）