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功能性子宮出血慣用方(張伯臾)

 決邦大勝 2021-09-01

功能性子宮出血慣用方

菟絲子、補骨脂各15克,巴戟天12克,肉蓯蓉9克,女貞子、何首烏、枸杞子、淫羊藿、當歸各12克,杜仲、川斷各9克。伴心煩,睡眠不佳者加酸棗仁18克,遠志9克。自汗、乏力、氣短者加黨參15克,黃芪加至30克。周期提前、量多、或淋漓不斷、時間延長、色鮮紅者,加丹皮、地骨皮各12克。出血前有閉經史2~3個月,出血突然、量多,或不規(guī)則出血、淋漓不斷,或下血有塊者,加益母草30克,丹參15克。口干渴,頭昏甚者加大熟地15克,阿膠12克。少腹痛甚者加元胡18克,香附9克。惡寒怕冷甚者加肉桂6克。出血多者加白及、阿膠各15克。血中有塊、面包暗淡者加紅花、三棱各9克。潮熱、盜汗者加玄參15克,黃柏9克。每日1劑,水煎,分早晚服。22天為1療程,從月經前1天開始服藥(或正出血時服),連服22天。一般服3劑藥血止。一療程可愈,如不效,可連服二療程。功能性子宮出血(以下簡稱功血)是由于卵巢功能異常所引起的以月經周期紊亂、經期延長、經量增多等癥狀為主的婦科常見病,臨床常表現(xiàn)為面色蒼白,四肢乏力,精神委靡,氣短,心慌,食欲不振,頭暈眼花,舌淡苔少,脈細數(shù)。張伯臾先生對于此病的治療強調以補腎陽、益精血為主,應按照《素問·至真要大論》“勞者溫之”、“損者溫之”的原則,選用以補腎陽為主的藥物,佐以填精益氣,并根據臨證加減用藥。意在補陽以求陰,以達到腎陰陽平衡之目的。

學習和運用體會

祖國醫(yī)學沒有“功血”這一病名,根據臨床癥狀屬中醫(yī)之“月經不調”、“崩漏”等范疇。中醫(yī)認為引起本病的病因病機大多是由于情志不舒,陰虛火旺及身體虛弱造成機體陰陽、氣血失調,肝、脾、腎功能失常,沖任不固以致下血不止。張伯臾先生選藥以益精氣、補腎陽藥為主,補腎藥的應用上,多選用補腎陽兼有益精之藥,如方中之菟絲子、補骨脂、巴戟天、淫羊藿、肉蓯蓉等藥,均能益精氣、補腎陽;枸杞子、女貞子、何首烏均能滋養(yǎng)腎陰、填補精髓。再佐以黃芪、黨參、當歸、熟地等補氣養(yǎng)血之藥,其病自愈也。

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