【別名】毛知母，光知母，知母肉。

【性味】苦、甘，寒。

【作用功效】清熱瀉火，滋陰潤燥。用于外感熱病，高熱煩渴，肺熱燥咳，骨蒸潮熱，內(nèi)熱消渴，腸燥便秘。

【藥理作用】

1.抗菌作用知母煎劑對傷寒桿菌、痢疾桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、霍亂弧菌及葡萄球菌有抑制作用，對綠膿桿菌和溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、百日咳桿菌、白喉桿菌有較強抗菌作用。對白色念珠菌有抑制作用。煎劑稀釋液對堇色毛癬菌等10種皮膚真菌有不同程度的抑制作用。知母的乙醚浸膏用丙酮處理所得粗結(jié)晶對H37RV人型結(jié)核桿菌亞種有較強的抑制作用。

2.對血糖的影響知母醇、水提取物體外對α-淀粉酶具有顯著的抑制作用，且隨濃度增大抑制作用增強。知母水溶性小分子提取物可促進糖代謝，降低血糖，改善胰島素抵抗。知母水浸液提取物也能降低家兔的血糖水平，對四氧嘧啶糖尿病兔作用更為明顯。知母醇提取物可使正常家兔產(chǎn)生暫時性的血糖升高。知母水提取液對病鼠血糖無顯著作用，但可明顯減少尿糖排出量，明顯降低糖尿病動物異常升高的肝精氨酸酶活力，對小鼠糖尿病時血漿環(huán)核苷酸含量異常變化具有糾正效果。有實驗報道，知母多糖1次灌胃2mg/kg可顯著降低四氧嘧啶引起的家兔血糖升高；知母多糖1次灌胃20mg/kg對正常家兔血糖無明顯影響，200mg/kg則可降低正常家兔血糖，表明知母多糖可劑量依賴性地降低四氧嘧啶型糖尿病家兔血糖，而對正常家兔血糖影響較小。而知母多糖小鼠灌胃，能使血糖及肝糖原含量明顯降低，腹腔給藥，也有降血糖活性。3.改善腦功能的作用知母脂溶性活性成分對大鼠腦內(nèi)注射興奮性氨基酸所致擬癡呆模型有明顯的治療作用。對腦內(nèi)注射興奮性氨基酸所致擬癡呆模型的大鼠給予知母脂溶性活性成分后，學習、記憶功能及腦M受體密度均有明顯提高，且二者具有量效相關(guān)性。知母皂苷元對下降的M及M，受體密度有明顯的上調(diào)作用，但不超過正常值，對正常水平的M及M，受體密度，知母皂苷元不會造成密度過高。知母皂苷元還對半乳糖擬癡呆模型小鼠的學習記憶障礙有明顯改善作用，同時能顯著增強腦組織中超氧化物歧化酶活力，降低腦組織中脂質(zhì)過氧化物和脂褐素的濃度，表明知母皂苷元對半乳糖擬癡呆模型的學習記憶功能及腦內(nèi)自由基代謝有明顯改善作用。知母皂苷(560、280、140mg/kg，灌胃)，能明顯對抗三氯化鋁所致老年性癡呆模型大鼠學習記憶能力的下降， 抑制背海馬(HI) 和齒狀回(GD) 內(nèi)β-APP陽性神經(jīng)元的生成。知母皂苷能劑量依賴性地增加衰老大鼠腦N受體的數(shù)目，對動物有抗衰老和促智作用。知母皂苷還可明顯促進成年大鼠海馬神經(jīng)前體細胞增殖，使細胞從G，/G，期進入S和G：/M期，其作用效果呈濃度依賴性。知母皂苷水溶性化合物(化合物9714)能提高擬血管性癡呆模型大鼠學習記憶能力，同時對缺血后的神經(jīng)元損傷、炎性損傷具有一定的保護作用。知母干粉有機溶劑提取物能上調(diào)老年大鼠腦M，受體及總M受體，改善腦學習記憶功能。知母皂苷化合物20、40mg/kg能明顯減輕腦缺血再灌注大鼠的神經(jīng)癥狀， 減小腦梗死范圍， 降低全血中的白細胞計數(shù)及中性粒細胞計數(shù)， 能明顯降低腦組織中的MPO活性， 提高SOD活性， 減少MDA含量， 減少NO含量。知母皂苷元短時間(5分鐘) 作用于原代培養(yǎng)的新生大鼠腦神經(jīng)細胞對氨甲酰膽堿刺激下cGMP的生成無影響， 而長時間(48小時) 作用明顯提高氨甲酰膽堿刺激下eG MP的生成量。

4.解熱作用知母浸膏皮下注射，能防治大腸桿菌所致家兔發(fā)熱，且作用持久。

5.對皮質(zhì)激素作用的影響知母能使增多的BAR最大結(jié)合位點數(shù)(Rr) 減少， 使減少的Mch oR最大結(jié)合位點數(shù)增多，同時使它們各自向相反方向轉(zhuǎn)化，使細胞功能異常得到糾正。知母能使地塞米松抑制的血漿皮質(zhì)醇濃度升高，并有防止腎上腺萎縮的作用。知母對腎上腺皮質(zhì)激素的作用既有協(xié)同的一方面，亦有拮抗的一方面，即有離解作用。知母皂苷能減輕糖皮質(zhì)激素的副作用，而糖皮質(zhì)激素本身的治療和藥理作用則未見明顯影響。實驗發(fā)現(xiàn)，服用知母皂苷口服液后，糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的副作用明顯減輕，動物實驗也表明因服用糖皮質(zhì)激素所致外周血淋巴細胞上升的β受體明顯下降，而血漿皮質(zhì)醇濃度、細胞糖皮質(zhì)激素受體及其親合力并未受到影響。

6.“滋陰”作用“甲亢”呈陰虛陽亢表現(xiàn)，給大鼠造成實驗性“甲亢”模型，此動物模型的環(huán)磷酸腺苷系統(tǒng)對異丙腎上腺素的反應(yīng)性升高，而知母水提物可抑制“甲亢”動物環(huán)磷酸腺苷系統(tǒng)的反應(yīng)性，此種作用是其滋陰作用機制之一。知母有抑制鈉泵(Nat， K+-ATP酶) 作用。知母菝葜皂苷元體外對組織切片的耗氧率、兔腎鈉泵、紅細胞鈉泵均有抑制作用，且有量效關(guān)系。細胞中耗能量最多的是鈉泵，紅細胞鈉泵活性在陰虛者呈增高趨勢，提示知母抑制鈉泵的作用是其滋陰作用的另一機制。

7.對血小板聚集的作用知母皂苷水溶性化合物(化合物9714)及代謝產(chǎn)物對血小板聚集具有明顯的抑制作用。化合物9714代謝產(chǎn)物10-3、10-4、10-3、10-6mol/L體外呈濃度依賴性抑制二磷酸腺苷(ADP) 、膠原誘導(dǎo)的家兔血小板聚集； 化合物971410、20、40mg/kg體內(nèi)灌胃也能明顯抑制ADP、膠原誘導(dǎo)的大鼠血小板聚集，5~7天給藥效果較好。知母甲醇提取物對血小板聚集亦具有很強的抑制作用。8.對免疫功能的影響知母所含芒果苷可使小鼠體重明顯增加， 血漿cAMP含量和cAMP/cGMP值明顯降低；還能明顯提高小鼠血清溶血素水平，增強小鼠遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)，而對腹腔巨噬細胞吞噬指數(shù)和吞噬系數(shù)無明顯影響。表明芒果苷具有增強體液免疫和細胞免疫功能，對非特異性免疫無明顯作用。

9.對帕金森模型小鼠的作用知母活性成分Z MR可提高帕金森模型小鼠紋狀體內(nèi)膠質(zhì)細胞源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(GDNF) 和腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(BDNF) 蛋白水平， 增加黑質(zhì)TH陽性細胞數(shù)量， 改善小鼠運動能力。表明Z MR對小鼠模型黑質(zhì)紋狀體通路多巴胺神經(jīng)元具有保護作用。

10.通便作用生、鹽知母水煎液對便秘大鼠均具有通便作用，且知母鹽制品在同等劑量時通便作用明顯強于生品。

11.抗氧化作用知母在體外能抑制人血紅細胞自氧化和H，O，所致紅細胞氧化溶血作用，表明知母多糖具有體外抗氧化作用，對紅細胞具有保護作用。

12.抗炎作用知母皂苷能顯著抑制脂多糖引起的巨噬細胞炎癥因子TNF-α和NO釋放， 其作用機制與知母皂苷下調(diào)PI3K/Akt/p70S6K信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路表達有關(guān)。

13.其他作用兔靜注知母浸膏可使呼吸中樞抑制，血壓下降，大劑量導(dǎo)致呼吸、心跳停止。知母所含芒果苷有利尿、利膽、抗精神抑郁、鎮(zhèn)咳、祛痰作用。大量(5g生藥/kg)灌服知母煎劑，對水浸捆縛應(yīng)激性潰瘍有顯著抑制作用。知母體外實驗對人子宮頸癌細胞培養(yǎng)株系JTC-26有抑制作用。知母菝葜皂苷元對肝癌細胞生長亦有一定的抑制作用。知母根的乙醚提取物對睪酮5α-還原酶有顯著抑制作用。【臨床應(yīng)用】

1.糖尿病知母、天花粉、麥冬各12g，黃連4.5g，水煎服，有較好療效。

2.各種傳染性或感染性疾病后期發(fā)熱不退知母、生地黃、龜甲等水煎服治療，有較好效果。另有人用知母18g，青蒿18g，水煎服，每日1劑，治療惡性腫瘤長期發(fā)熱34例，取得滿意療效。

3.慢性氣管炎芒果苷內(nèi)服，上午服0.2g，晚上睡前服0.3g，服藥20天，治療41例，有效33例。