（一）服務(wù)對象姓名

小若（化名）

（二）接案原因

1.案主送別了平日里最關(guān)愛她的父親，想借助社工提供的“愛的禮物”紀(jì)念冊為父親送上一份獨(dú)特的回憶；

2.自從父親的離世、對家人的隱瞞，導(dǎo)致案主持續(xù)停留在哀傷階段，未能得到正確的情感宣泄；

3.長期處于哀傷以及照顧因風(fēng)濕入院的母親，案主的精神壓力逐漸加強(qiáng)，影響了其正常生活。

（三）家庭狀況

案主生活在一家四口的家庭中，常年與父母居住。父親2021年4月因病離世，母親常年患有風(fēng)濕病等老年常見疾病，妹妹自初中開始便一直居住在美國生活。案主是家中領(lǐng)養(yǎng)的孩子，一直缺少家庭安全感，因妹妹從小受到父母更多的關(guān)注與寵愛而與妹妹關(guān)系緊張。

（四）心理狀況

經(jīng)歷父親的離世，案主一直處于哀傷期，精神萎靡；長時間不吃不睡，認(rèn)為父親仍未離去；時常譴責(zé)自己沒有盡一個女兒和姐姐的責(zé)任；生活變得一團(tuán)糟，但是案主清晰知道自己不能夠長期如此，要保持理性，卻無法控制。

（五）經(jīng)濟(jì)情況

案主經(jīng)營一家裝修門店，有一定的經(jīng)濟(jì)能力。案主因渴望得到父母更多的關(guān)愛，欺騙了家人自己欠下巨款，還曾通過高利貸還款，隱瞞自己名下已購買3套房子。

WilliamWorden（1991）悲傷任務(wù)學(xué)說中提及喪親者在悲傷的歷程中需要有所行動，而不是被動的經(jīng)歷悲傷歷程，通過哀悼4任務(wù)學(xué)說度過悲傷階段，第一步接受喪失、第二步經(jīng)歷悲痛、第三步重新適應(yīng)、第四步投注新關(guān)系。

同時結(jié)合Rando（1993）提出的6R程序模式：承認(rèn)喪親(recognize)、接納悲傷(react)、回顧與回憶(recollect)、學(xué)會放棄與不執(zhí)著(relinquish)、重新適應(yīng)(readjust)、新建生活(reinvest)。

親人的離世，給案主帶來了極大的精神創(chuàng)傷，認(rèn)為自己的父親并未離開，短期內(nèi)無法接受事實。通過敘事治療引導(dǎo)案主回憶與逝者過往，讓案主正確面對父親的離世，正面看待生命。

因?qū)胰说碾[瞞以及內(nèi)心的譴責(zé)，通過傾聽案主心聲，引導(dǎo)案主認(rèn)知自己的悲傷情緒，能得到正確的宣泄，重新適應(yīng)新的環(huán)境與回歸社會。

（一）服務(wù)目標(biāo)

1.了解案主基本情況，建立基本關(guān)系；

2.通過會談、心理疏導(dǎo)等方式，幫助案主接納親人去世的事實及明白導(dǎo)致死亡的原因；

3.鼓勵案主表達(dá)內(nèi)心的悲痛、自責(zé)與內(nèi)疚等負(fù)性情緒，接納悲傷都是正常的，允許自己表達(dá)所有的情緒；

4.運(yùn)用敘事治療引導(dǎo)案主回顧及回憶與逝者發(fā)生的一切，整理對逝者的思念與依賴等情感；

5.引導(dǎo)案主調(diào)整父親去世后的生活方式，幫助案主轉(zhuǎn)移往后的生活活力與方向。

（二）介入過程

1.與案主建立專業(yè)關(guān)系，了解案主情況

因在殯儀館看到了社工公益提供的“愛的禮物”紀(jì)念冊后，案主添加了社工微信了解制作情況，社工也主動邀約案主線下見面進(jìn)行深一步的了解與討論，而案主的實際情況受限，社工開展了線上交流。在案主的闡述中，因為近期的心理狀況和身體都不太好，不得不就診。社工察覺到了她的悲傷、無助，提出“如果你愿意，希望我能成為你的樹洞，把你的心里話都說出來，把你的情緒宣泄出來”，讓案主將內(nèi)心的情緒發(fā)泄出來。

深入交流后得知案主身為家中的長女，父親的離世，讓案主的家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，案主成了家中的頂梁柱，需要承擔(dān)起父親的責(zé)任，照顧好母親與妹妹。她清晰的知道不能如此消沉，但精神壓力迫使她無法原諒自己，折磨自己的身體與心靈。她內(nèi)疚自責(zé)，對父親的關(guān)心不夠，甚至在臨終時還欺騙著他，讓案主深深陷入泥潭之中。

在社工的傾聽與聚焦下，案主通過敘說的方式將內(nèi)心的情緒發(fā)泄出來了，因為一個不是親生女兒的身份以及從小都是妹妹受寵的原因，讓案主做出了一系列渴望父母疼愛的行為。從小妹妹受到父母的偏愛，做錯了事情總是案主挨罵，導(dǎo)致案主潛意識里就要跟妹妹爭寵，想方設(shè)法把妹妹趕出家門，總是排擠她，即使妹妹犯了錯，作為姐姐的她也不會指正與教育，而是貪婪地霸占著與父母想處的更多時間。于是她處心積慮讓妹妹小學(xué)就開始住讀，逐步把妹妹趕到國外，這樣讓她擁有了父母更多的愛。長大成人后，貪玩又渴望關(guān)注的想法促使案主有了隱瞞行為，假裝自己工作非常的辛苦勞累，能引起父母的關(guān)心。

2.鼓勵案主勇于面對，釋放內(nèi)心的悲傷

交流過程中，案主多次向社工強(qiáng)調(diào)自己對不起父親，故意隱瞞了父母事實，假裝生活拮據(jù)，為了買套房子欠下巨額房貸，還走上貸款高利貸的道路。父親為了此事也四處周轉(zhuǎn)資金為案主解決困難，在臨終之際也不忘此事，回憶起了父親說的話：“如果你的錢還沒有湊到，我讓你妹妹給你想辦法解決了?！备亲尠钢骷群ε掠肿载?zé)，始終也沒有告訴父親實話。從字眼中感受到案主越說越激動，社工通過焦點(diǎn)會談，得知一切源于9歲時，一次父母無心的話：“無論妹妹犯什么錯，都是你的不對！”在加上不是親生的原因，讓她一直懷恨在心。社工思考片刻后安撫著：“你想得到父母更多的愛，這是正常的，但你的父母也在默默的關(guān)注你，愛著你。在你和父母之間，你們也有很多的愛在流動?！?/span>

案主沉默了片刻，面對過去的所作所為，仍然不能原諒自己。譴責(zé)為什么對父親的關(guān)心不夠，沒能及時發(fā)現(xiàn)父親生病，更是在他生病之際沒有好好照顧他；又自責(zé)對妹妹的偏激與內(nèi)疚，這么多年都排擠她，在父親臨終也沒有讓妹妹見上最后一面。社工等待案主情緒平復(fù)后，引導(dǎo)她整理著與父親生前的回憶，分享起曾經(jīng)相處愉快的片段，鼓勵著案主勇敢面對，道出對父親的情感，留下對父親美好的思念。也鼓勵著案主放下對妹妹偏見，過去的已經(jīng)發(fā)生時間也不能重復(fù)，人去世了也不能重生，那就用最好的狀態(tài)迎接每一天的到來就是對她們最好的安慰。

3.協(xié)助案主調(diào)整方式，迎接新的開始

案主接受了社工的鼓勵，在社工的幫助下通過參與制作“愛的禮物”紀(jì)念冊過程，讓自己的悲傷得到宣泄，正視父親的離開和自己曾經(jīng)所做的事情。偶爾與案主交流其父親和妹妹時，還是能感覺到案主內(nèi)心的壓抑與悲傷，案主忘不了從小到大讓她能夠依靠、抵擋了任何風(fēng)雨的父親，道說要延續(xù)父親為人正直的品質(zhì)，不辜負(fù)他的期望。“從今以后，我站在爸爸的位置上了，像爸爸一樣，長成一棵大樹，照顧好家人，對妹妹也不能任性了。”

經(jīng)過社工多次介入，案主也逐漸信任了社工，時常分享著自己的狀態(tài)，社工也會持續(xù)引導(dǎo)著案主調(diào)整自我，讓她表達(dá)出自己的需要，把心中的悲傷傾吐了出來，放松了自己的身心。案主告訴社工，現(xiàn)在開始專心養(yǎng)貓咪，每天陪伴著母親，時常帶她到外面逛逛、散散心，也會和妹妹進(jìn)行視頻，關(guān)心她的近況，還告知社工：“我要加入你們志愿者協(xié)會，幫助更多的人?！痹谏绻さ呐惆橄?，鼓勵案主認(rèn)知這一切的變化，協(xié)助她將生活方式從對父親的哀傷轉(zhuǎn)移到新的生活，慢慢接受父親的離開。

（一）評估

1.案主在接受了社工的服務(wù)后，情緒與意識有所轉(zhuǎn)變，認(rèn)知到所有的悲傷情緒是正常的，是需要時間來緩解的，也允許自己表達(dá)的所有情緒；

2.經(jīng)過社工的服務(wù)后，案主能夠面對父親的離世，從悲傷中走出，重新找到生活的方向；

3.社工采用了同理、敘事治療、傾聽、焦點(diǎn)等個案技巧，與案主建立了專業(yè)關(guān)系，轉(zhuǎn)變了案主以往的認(rèn)知，也解決了案主面臨的各種困難；

4.案主已經(jīng)從悲傷中走出，回歸正常的生活，后續(xù)服務(wù)社工也會采用退出機(jī)制。

（二）反思

1.往往人們遇到“死亡”時緘口不言、沉默應(yīng)對，不知道怎么應(yīng)對，也不清楚如何安慰。整個服務(wù)過程中，案主一面強(qiáng)忍自身的情緒既要安慰又要照顧家人，忽視了自身的悲傷情緒，另一面還要辦理治喪服務(wù)事宜，在這種情況下，作為一名殯葬社工，我們除了提供治喪的陪同服務(wù)，也會根據(jù)情境，把握時機(jī)，給予適當(dāng)?shù)陌麚嵛?。讓我們用心去傾聽、用心去感受，正確地提供力所能及的支持，使案主能夠正確的面對自己的哀傷；

2.傾聽與同理案主時，社工也要注意移情與反移情，需要在服務(wù)過程中，保持冷靜的專業(yè)視角和中立的專業(yè)關(guān)系，不因社工的情感波動而影響了案主的成長。