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1984年，一位76歲的中醫(yī)老前輩告訴我：肝囊腫，病在脾，如果只在肝上下功夫，病永遠(yuǎn)好不了。 中醫(yī)認(rèn)為，結(jié)節(jié)、肌瘤、囊腫、增生之類的疾病，多半是由肝郁氣滯造成的。但請(qǐng)注意，這里說的是多半，并不是“一定”。 因?yàn)檫@些病大多時(shí)候從肝論治，所以有的人遇到這些疾病，不管三七二十一就開始治肝。這么做真是大錯(cuò)特錯(cuò)，因?yàn)橹尾⊙?，最重要的是辯證施治。 就拿前段時(shí)間我接診過的一位肝囊腫男患者來說吧。其實(shí)我還挺佩服他的，為啥呢？因?yàn)樗母文夷[，西醫(yī)說不礙事，只是建議定期復(fù)查。 但他明白，身體是一個(gè)整體，這玩意的出現(xiàn)，肯定是身體出現(xiàn)異樣發(fā)出的警醒，不可能不礙事的，早發(fā)現(xiàn)，早治療，思慮再三，他決定轉(zhuǎn)投中醫(yī)。 瞧瞧人家，會(huì)用整體的眼光看問題，所以我佩服他的明智之舉。 之后，他找到了一位中醫(yī)，這位中醫(yī)是從肝著手為他進(jìn)行治療的，雖然有點(diǎn)用，但還是沒有解決實(shí)際問題。因?yàn)橹八笥言谖疫@調(diào)理過甲狀腺結(jié)節(jié)，他后來打聽到我，就找了過來。 我看了看他的情況，對(duì)他說道：“你這問題雖然和肝有關(guān)，但真正的問題還是出在脾。” 問及原因，我告訴他，他常常胃脘脹滿，大便溏稀，腹脹胸悶，再加之舌紅苔黃，這明顯是脾胃失調(diào)之象。 他問：“脾胃失調(diào)為什么能影響到肝？” 我回答：肝囊腫在中醫(yī)看來就是一個(gè)氣、血、痰濕凝結(jié)的疙瘩。肝藏血，肺司氣，所以氣血的正常運(yùn)行，離不開肝肺。 而肝又隨脾升，肺又隨胃降，所以當(dāng)脾胃的升降出現(xiàn)問題，最終就會(huì)影響到氣血的流通。 因?yàn)槠⑽覆徽{(diào)，升降機(jī)能出現(xiàn)問題，肝氣上不去，就會(huì)郁結(jié)下陷，肺氣下不來，就會(huì)出現(xiàn)上逆，氣血不相離，氣滯定然就伴隨著血瘀。 脾有運(yùn)化水濕之效，脾胃不調(diào)，運(yùn)化失常，水濕就會(huì)內(nèi)蘊(yùn)，慢慢成痰濕。氣滯血瘀，再加上痰濕，日久，就形成了肝囊腫。 怎么解決這個(gè)問題呢？健脾益氣的同時(shí)，還要疏肝活血，化痰散結(jié)。 于是我給他擬了一個(gè)方子：白術(shù)、黨參、茯苓、制半夏、夏枯草、昆布、海藻、佛手、川芎、柴胡 。 患者前后用藥40天，去醫(yī)院檢查沒有再發(fā)現(xiàn)肝囊腫。當(dāng)然，為他調(diào)理期間，我都會(huì)根據(jù)他的最新病情，及時(shí)對(duì)方子做出調(diào)整。 然后我們?cè)賮砜纯次耶?dāng)時(shí)的開方思路： 〔 白術(shù) 黨參 茯苓 〕— — 〔 健脾益氣 〕 白術(shù)、茯苓都有健脾燥濕之效。黨參可補(bǔ)中氣，我用它主要來輔助白術(shù)等藥來健脾。 〔 柴胡 佛手 〕— — 〔 疏肝 〕 柴胡疏肝解郁的作用，眾所周知，這里我們沒有必要再提及。佛手這味藥，不僅能疏肝，還可以健脾、理氣、化痰。 〔 川芎 丹參 〕— — 〔 活血化瘀 〕 川芎是血分之中的氣藥，除了有活血化瘀的作用之外，它還能行氣開郁。至于丹參，在這我主要用它來活血化瘀。 〔 制半夏 夏枯草 昆布 海藻 〕— — 〔 化痰、散結(jié)、清熱 〕 制半夏有燥濕化痰之效，與軟堅(jiān)散結(jié)的昆布以及海藻合用，不僅能化痰，還能散結(jié)。 氣滯、血瘀、痰凝日久，必然會(huì)生熱，所以夏枯草這味藥，我用它來輔助昆布等藥散結(jié)的同時(shí)，還用它來清熱。 肝囊腫還得健脾，這是1984年的時(shí)候，一位96歲的老中醫(yī)指點(diǎn)我的。遇到患者，我只是根據(jù)他們的病情，活學(xué)活用而已。  |
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