腦梗死即缺血性腦卒中，是一種常見的腦血管病，具有較高的發(fā)病率、致殘率和死亡率，是各種原因?qū)е碌哪X組織血液供應(yīng)障礙，從而產(chǎn)生缺血缺氧性壞死，進(jìn)而出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙的一組臨床綜合征，表現(xiàn)為一側(cè)肢體（或面部）突然出現(xiàn)無(wú)力或麻木、言語(yǔ)不清、意識(shí)障礙、理解困難等，急性缺血性腦卒中是人類三大致死病因之一，每年死于腦卒中的患者超過(guò)百萬(wàn)。缺血性腦卒中具有較高的遺傳和復(fù)發(fā)傾向，發(fā)病率隨年齡的增加而增長(zhǎng)，男性比女性發(fā)病率更高，女性比男性致死率更高，高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖、吸煙等是誘發(fā)缺血性腦卒中的危險(xiǎn)因素。

腦心通膠囊屬于益氣活血類中成藥，組方為黃芪、地龍、全蝎、水蛭、赤芍、丹參、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、乳香、沒(méi)藥、雞血藤、牛膝、桂枝、桑枝，全方益氣活血、化瘀通絡(luò)之功效，用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻所致中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強(qiáng)語(yǔ)謇。

現(xiàn)代研究表明，腦心通膠囊具有改善血液流變性、降低血黏度、改善凝血功能、抗血小板聚集、抗心肌缺血及缺血再灌注損傷、抗動(dòng)脈粥樣硬化、抗心肌纖維化、抗腦缺血及缺血再灌注損傷、保護(hù)腦神經(jīng)、改善學(xué)習(xí)記憶功能等作用。

現(xiàn)代研究證實(shí)，腦心通膠囊可顯著改善短暫性腦缺血發(fā)作患者頭痛、眩暈、肢體麻木、無(wú)力等臨床癥狀，降低發(fā)作頻率，增加腦血管血流速度。對(duì)于椎-基底動(dòng)脈供血不足患者，腦心通膠囊可通過(guò)擴(kuò)張椎-基底動(dòng)脈，增加血流速度和血流量，有效改善眩暈癥狀。對(duì)于頸動(dòng)脈粥樣硬化患者，腦心通膠囊能穩(wěn)定頸動(dòng)脈斑塊，有效改善頭暈和眩暈癥狀，降低心腦血管事件的發(fā)生率。對(duì)于腦梗死患者，在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合腦心通膠囊，有助于改善患者神經(jīng)功能缺損。

銀杏葉片屬于活血化瘀類中成藥，由銀杏葉標(biāo)準(zhǔn)提取物制備而成，主要成分為黃酮醇苷和萜類內(nèi)酯，具有活血化瘀通絡(luò)之功效，用于瘀血阻絡(luò)引起的胸痹心痛、中風(fēng)、半身不遂、舌強(qiáng)語(yǔ)謇?，F(xiàn)代研究證實(shí)，銀杏葉片具有抗心肌缺血和缺血再灌注損傷、抗動(dòng)脈粥樣硬化、抑制心室重構(gòu)、抗腦缺血和缺血再灌注損傷以及改善認(rèn)知功能障礙等作用。

臨床研究證實(shí)，銀杏葉片可改善缺血性腦卒中患者神經(jīng)系統(tǒng)功能，延緩腦卒中后認(rèn)知功能下降和癡呆，提高日常生活能力，適用于缺血性腦卒中，包括急性期、恢復(fù)期和后遺癥期，以及卒中后的認(rèn)知功能障礙。

雖然腦心通膠囊和銀杏葉片都獲得了一些循證證據(jù)，但是目前的臨床研究普遍存在樣本量偏小、設(shè)計(jì)不夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)热毕?，可信度有限，故腦心通膠囊或銀杏葉片無(wú)法取代阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物、他汀類調(diào)血脂藥物、單硝酸異山梨酯、硝苯地平、美托洛爾等抗缺血藥物，只能與這些藥物聯(lián)合，以增強(qiáng)療效，用于腦梗死的輔助治療。

在臨床選擇上，腦心通膠囊和銀杏葉片有很多相似之處，比如在中醫(yī)辯證方面，二者都適用于瘀血阻絡(luò)證所致的中風(fēng)、半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強(qiáng)語(yǔ)蹇。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方面，腦心通膠囊和銀杏葉片都適用于腦梗死（缺血性腦卒中），包括急性期、恢復(fù)期和后遺癥期，銀杏葉片還可用于卒中后的認(rèn)知功能障礙。不推薦腦心通膠囊與銀杏葉片聯(lián)合使用，因?yàn)槎叩乃幚碜饔孟嗨?，?lián)合使用可明顯增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。