葉怡庭方

組成：甘草、附子、白術、桂枝、千年健、鉆地風、當歸各15克，芍藥20克

方解：本方為甘草附子湯加味、甘草“通經(jīng)脈、利血氣”，又能和諧桂枝、附子、白術的溫燥，使之徐徐闡揚其效用;附子溫陽散寒止痛，能“治寒濕痿痹、拘攣膝痛、不能行步”;桂枝祛風通絡，“舒筋脈、開痹澀、利關節(jié)、去寒濕”，白術健脾燥濕，“治風寒濕痹”、共起溫陽散寒、細辛祛風勝濕的效用、即奮發(fā)人身陽氣而散寒邪、風濕病每多侵占心臟，本方桂枝、附子同用，能溫少細辛陰心腎之陽、對付已故意臟病附子變的患者，能起治療效用，而尚未故意臟病變者，有治未病的效用、“痹者閉也”、故于甘草附子湯中參加當歸、芍藥以和營血，增入千年健、鉆地風以強筋骨，祛風濕。

適應證：風濕病屬風寒濕痹者。

加減法：
1、風勝行痹：加附子防風，獨活，細辛白芷以增強祛風之效、
2、寒勝痛痹：應加劇溫陽散寒的藥物，如附子增大劑量，并附子加鹿角、干姜等藥、
3、濕勝著痹(濕痹，并以著而不移為特點的如：肩凝癥、附子坐臀風、鶴膝風、腎著)，加茯苓、澤瀉、地龍、
4、痹證日久，患者肌肉瘦弱、病弱無力，加黨附子參、黃芪、地黃等。

　　病案  劉某47歲、初診，時價盛夏，患者就診時身著寒冬厚衣，仍作畏寒之狀，面色恍白，下肢浮腫，行動未便、訴半年來，腰背四肢疼痛痠麻時輕時重，呈游走性，部分肌膚覺冷，得溫則疼痛減，大便溏薄，舌潤，邊有齒痕，并有瘀斑，脈沉細而澀、癥屬脾腎陽虛，表衛(wèi)不固，風寒濕三氣雜至而為痹，治則：溫陽散寒，祛風勝濕，甘草附子湯主之、處方，甘草、附子、桂枝、炒白術、防風、防己、當歸、茯苓、澤瀉、千年健、鉆地風各15克，赤白芍各20克，紅花7。5克，七劑。

　　復診時已脫棉衣褲，下肢浮腫消逝，行動輕巧，關節(jié)痠痛、畏寒均減、大便已成形，脈舌如前，原方連續(xù)，七劑。

　　三診時投溫陽化濕，散寒祛風之劑后，關節(jié)疼痛痠麻顯然減少，衣服又減而畏寒也輕，舌潤苔薄，舌上瘀點漸漸消退，脈另有澀象，仍以原法、原方加仙靈脾15克，七劑

　　四、五診：諸癥皆有好轉(zhuǎn)、8月6日方去紅花、十四劑。

　　六診：關細辛節(jié)疼痛麻痹已除，四肢靈敏，舉動自若，已脫寒冬之衣而著盛夏短袖蒼方襯衫，痹證消逝，再進原方七劑，以資穩(wěn)固。