免責(zé)聲明：以下的文字，不做任何醫(yī)療建議，只做信息分享，請在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進行。

請隨意轉(zhuǎn)發(fā)到朋友圈，如需轉(zhuǎn)載請聯(lián)系后臺。

本文編輯字數(shù)3623字，預(yù)計閱讀時間，7分鐘。

血管阻塞了，你隨時有可能走掉，想想都害怕吧，那到底是什么原因呢？

我們先來看看血管斑塊里的是什么吧。

看到了吧，血管斑塊里面全是鈣質(zhì)，為什么血管里面的鈣質(zhì)這么多？

背后的原因很多，有可能是補鈣導(dǎo)致的，也可能和飲食習(xí)慣有關(guān)系。

我們之前寫過一篇文章，建議大家去做一個冠狀動脈鈣化（CAC）檢測，還給大家分享了一個紀(jì)錄片。

紀(jì)錄片就是講解這個檢測的，強烈建議大家看看哦，它非常重要，但是，一直沒有推廣開來。

今天這篇文章，我們來詳細講解，為什么你的血管會鈣化，這個檢測怎么做？

動脈粥樣硬化：潛伏的殺手

動脈粥樣硬化，它是一種慢性炎癥性疾病，是由炎癥細胞、膽固醇、鈣和其他物質(zhì)在動脈內(nèi)積聚，形成了斑塊。 

冠狀動脈的斑塊，可能會阻斷血液流向心肌，導(dǎo)致胸痛、心跳快癥狀。

此外，斑塊還可能會破裂，導(dǎo)致斑塊部位的血液凝固，使血液流動突然中斷，從而導(dǎo)致心臟病發(fā)作。

冠狀動脈疾病與不良生活方式息息相關(guān)，吸煙，喝酒，飲食中攝入大量引起炎癥反應(yīng)的植物油，高碳水食物，等有關(guān)系。 

冠狀動脈鈣評分（CAC評分），就是CT掃描測量冠狀動脈中的鈣含量，可以提供有關(guān)冠狀動脈疾病存在的重要信息，是一個性價比極高的檢查項目。 

然而，這樣的一個寶藏項目，卻由于利益集團的阻撓，和長久以來對于膽固醇的誤解，直到2012年，才得到了醫(yī)生們的認可，但是目前還沒有進入心臟篩查標(biāo)準(zhǔn)指南的一部分。

CAC評分：預(yù)測心臟病的風(fēng)險

當(dāng)我們變老時，我們身體的許多部位，都會出現(xiàn)鈣的沉積物，動脈粥樣硬化就是由于動脈壁的鈣化，這在65歲及以上的人中很常見。

因此，從某種程度上看，動脈壁的鈣化，可以看作是衰老的正常現(xiàn)象。

然而，如果血管鈣的含量，高于預(yù)期年齡的正常水平，就可能表明了心臟病發(fā)作的風(fēng)險增加。 

20世紀(jì)80年代，阿加斯頓博士使用超高速CT掃描技術(shù)，評估冠狀動脈壁上的鈣含量，來預(yù)測心臟病發(fā)作風(fēng)險和其他血管問題，這一方法就是CAC評分。

→CAC是風(fēng)險評估手段

CAC評分只能評估風(fēng)險，并不能反映動脈是否存在血管阻塞，或血流受損。

CAC得分較高的患者，更有可能發(fā)生冠狀動脈阻塞，而CAC 分數(shù)為零的人，不太可能嚴重阻塞冠狀動脈。

我們可以通過CAC的評分，來判斷冠狀動脈疾病的危險程度：

CAC=0：無可識別冠狀動脈疾病風(fēng)險；

CAC=1-99：輕度冠狀動脈疾病風(fēng)險風(fēng)險；

CAC=101-400：中度冠狀動脈疾?。?/p>

CAC >400：冠狀動脈存在病變高風(fēng)險；

在通過CAC 評分來判斷疾病危險程度時，必須要考慮年齡和性別，一般來說，女性的評分要低于男性。

有專門的評分計算器，能夠根據(jù)年齡、性別和種族，來解釋不同的CAC 評分，這個鏈接可以告訴你怎么算。

CAC評分會隨著年齡的增長而增加，如果一切正常，我們實際動脈年齡與預(yù)期動脈年齡是相同的， 評分越高，代表預(yù)期動脈年齡可能高于實際的動脈年齡，動脈越有可能出現(xiàn)問題。

→CAC評分和年齡標(biāo)準(zhǔn)

我貼了一個預(yù)期動脈年齡的判斷標(biāo)準(zhǔn)，大家可以自己查閱一下。

我先在這里舉個例子，你大概就清楚怎么看這個表格了：

如果一名60歲男子的CAC評分為500，根據(jù)上面的表判斷，他的預(yù)期動脈年齡是84歲，也就是說，這位60歲的男子的動脈狀況，與84歲的男子的相同。

他汀類藥物，該不該吃？

如果你去醫(yī)院做了CAC評分，結(jié)果分值很高，我猜，你的醫(yī)生很大概率會告訴你使用藥物干預(yù)，首選他汀類藥物。

在國外也是如此，似乎他汀類藥物是冠心病的最佳醫(yī)療方案，是全世界醫(yī)生的共識，但其實并非如此。

然而有意思的是，有一些研究表明，他汀類藥物反而能夠促進冠狀動脈的鈣化。④

所以，有人說他汀類藥物有一個功效，讓血管鈣化的，可以讓斑塊穩(wěn)住，可能也有一定的效果。（LOL）。 

他汀類藥物治療冠心病，都是打著降低膽固醇的幌子，但其實，膽固醇并不是發(fā)生冠狀動脈疾病的原因，它只是救火隊員。

冠狀動脈粥樣硬化，其實是一種慢性炎癥，而高血糖和由其引起的糖化低密度脂蛋白，才是動脈粥樣硬化的主因。

高胰島素血癥會導(dǎo)致炎癥的發(fā)生，損傷血管內(nèi)皮，這時膽固醇會趕來修復(fù)。

而鈣又起到加強支撐膽固醇修復(fù)疤痕的作用，進而逐漸累積，形成斑塊。

這也是CAC評分能夠預(yù)測冠心病風(fēng)險背后的原理。

不吃藥，CAC評分高該怎么辦

對于動脈粥樣硬化這類慢性炎癥疾病，藥物從來不是解決方案，最好的方法，就是通過健康的生活方式，培育一個健康的身體。

→解決胰島素抵抗，少吃米面糖

很多低碳的小伙伴發(fā)現(xiàn)，低碳后斑塊變小了，或者消失了。

（截圖來自低碳醫(yī)學(xué)聯(lián)盟群）

醫(yī)生給冠心病患者的飲食建議，一般都是清淡飲食，減少膳食脂肪的攝入，多吃全谷物這類“健康食物“。

但這種少脂肪，多谷物，或者說多碳水化合物的飲食方式，會形成的極低密度脂蛋白（VLDL）顆粒增多，增加胰島素抵抗，促進脂蛋白的糖化，從而增加冠心病發(fā)生的風(fēng)險。 

現(xiàn)在很多的加工食物，都添加了大量的糖，吃多了，也會導(dǎo)致胰島素抵抗的發(fā)生。

低碳飲食，真的值得試一試，它是非常好的抗炎飲食，可以緩解高胰島素血癥。

不過，我們之前采訪北京惠蘭醫(yī)院的老河馬先生，他指導(dǎo)過幾千人低碳飲食，有一個人低碳后出現(xiàn)斑塊脫落，反而堵塞血管，心臟病突發(fā)，這樣的案例雖然很少見，也需要引起重視。

→不要盲目補鈣

在動脈硬化斑塊的形成過程中，鈣能夠協(xié)同膽固醇修復(fù)血管的工作，起到強化支撐的作用，也就是說，讓修復(fù)疤痕更加“強健“，更容易發(fā)展成粥樣硬化板塊了。

而且，有大量的研究發(fā)現(xiàn)，鈣補充劑會使血清鈣急劇增加，提高血液粘稠和鈣沉積，導(dǎo)致動脈硬化。參考閱讀→美國心臟專家：補鈣劑是隱形殺手，提高心臟病、腎病等疾病風(fēng)險....

→多曬太陽，補充維生素D

曬太陽能夠讓人心情愉悅，也能讓人身體更加健康，因為陽光能夠促進皮膚制造一氧化氮（NO）和維生素D。

維生素D可以能夠修復(fù)血管內(nèi)皮細胞，保證血管正常收縮和舒張，起著維持血管張力、調(diào)節(jié)血壓以及凝血與抗凝平衡等特殊作用，進而保持血液的正常流動和血管通暢。 

維生素D對NO也起著強效刺激作用，而NO是血液流量調(diào)節(jié)，和預(yù)防血管內(nèi)斑塊形成的重要信號分子。

維生素D還能降低心血管系統(tǒng)的氧化應(yīng)激水平，修復(fù)高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病等疾病造成的內(nèi)皮細胞損傷，并且降低心臟病發(fā)作風(fēng)險。

可以說，曬太陽和補充維生素D，不啻為最廉價的修復(fù)心血管系統(tǒng)的方法之一了。

→ 補充維生素K2

大家都知道，維生素K2有助于骨骼和牙齒的健康，但其實，它還可以預(yù)防動脈粥樣硬化和保持血管的健康。

K2可以預(yù)防冠心病，主要歸因于維生素K2在鈣代謝中的作用。

有研究發(fā)現(xiàn)，維生素K2可以幫助把多余的鈣移出血管，轉(zhuǎn)運到它應(yīng)該所屬的骨骼和牙齒。

如果體內(nèi)沒有足夠的維生素K2，大量的鈣將阻滯在血液中。

當(dāng)血中的鈣過多時，將會發(fā)生血管動脈粥樣硬化或血管鈣化，而骨中的鈣太少時，便又發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。 

維生素K2的最佳來源是草飼乳制品，如牛奶、黃油、奶酪，蛋黃和納豆中的含量也很豐富，此外，維生素K2補劑，也是一個比較經(jīng)濟的選擇。

→不要忽視鎂

現(xiàn)在的孩子，從小就開始補鈣，老人的保健品里，也少不了鈣片的存在，但是大家往往會忽視了鎂的重要性。

人群中鈣攝入量一直處于較高水平，但鎂的攝入量卻并沒有跟上，從而破壞了兩種礦物質(zhì)之間的平衡，在現(xiàn)實中，很多人都有缺鎂的問題。 

鎂在350多種酶中起關(guān)鍵作用，并且?guī)缀鯀⑴c人體中所有的代謝過程，血清鎂水平低與心血管疾病之間存在關(guān)聯(lián)。

鎂攝入量低還與將來患高血壓和中風(fēng)的風(fēng)險有關(guān)，此外，血清鎂水平低，與血管鈣化有關(guān)。

一味地補充鈣，而不注重補充鎂，就會增加患心臟病的風(fēng)險，黑巧克力，深綠葉蔬菜，牛油果，三文魚等，都是鎂的優(yōu)秀來源。

關(guān)鍵的瘦龍說

這么重要的指標(biāo)，很多人都不知道，真的很可惜。

大部分人還在關(guān)注膽固醇，但其實，高血糖誘發(fā)的胰島素抵抗，血管內(nèi)皮炎癥，和鈣的血管沉積，才是冠心病更重要的原因。

CAC評測是最好的心臟病風(fēng)險預(yù)測方法，通過超高速CT掃描，精確檢測心血管的鈣沉積量的原理，從而判斷心血管堵塞的程度。

目前的指南，醫(yī)生還是用他汀類藥物，降低膽固醇，但是，效果真的不敢恭維。

因為，沒有真正解決根源問題。

患者可能需要自救，我覺得60歲以上的老人都需要去大醫(yī)院做一個動脈鈣化CAC評分檢測了。

提前預(yù)知自己的風(fēng)險非常重要。