近年來(lái)，干眼的發(fā)病率在世界范圍逐年上升，我國(guó)干眼患者數(shù)量也逐年增多并有向低齡化發(fā)展的趨勢(shì)，世界范圍內(nèi)干眼發(fā)病率大約在5.5%-33.7%不等，其中女性高于男性，老年人高于青年人，亞洲人高于其他人種。亞洲人中干眼癥的發(fā)病率約為17%-33%，在中國(guó)的發(fā)病率約為21%～30%。

也就是說(shuō)，每三個(gè)人當(dāng)中，就可能有一個(gè)人患有干眼癥。

趙陽(yáng)

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

眼科副主任醫(yī)師 

田磊

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

眼科副主任醫(yī)師 

干眼癥，又稱角結(jié)膜干燥癥，是臨床上常見(jiàn)的一種眼部疾病，主要是由于眼結(jié)膜組織自身發(fā)生病變，出現(xiàn)分泌淚液的量減少、淚液的成分改變或是結(jié)膜出現(xiàn)松弛引起淚膜不穩(wěn)定的一種眼部炎癥。

眼睛就像一個(gè)“蓄水池”，淚腺是“水龍頭”，淚道則是“下水道”?；忌细裳郯Y，主要是“蓄水池”里的水太少，難以滿足角膜潤(rùn)滑的需要。

干眼癥常見(jiàn)的癥狀是眼部干澀和異物感，其他癥狀有燒灼感、癢感、畏光、充血、痛、視物模糊、易疲勞、黏絲狀分泌物等，較嚴(yán)重者眼睛會(huì)紅腫、充血、角質(zhì)化、角膜上皮破皮而有絲狀物黏附，這種損傷日久則可造成角結(jié)膜病變，并會(huì)影響視力，甚至致盲。

淚腺分泌減少或成分改變，角膜神經(jīng)密度降低，瞼板腺密度減少，瞼板腺管道由于角質(zhì)化而引起的閉塞使脂質(zhì)分泌發(fā)生變化等，這些改變都會(huì)引起淚液量分泌的不充分，從而誘發(fā)干眼病。

研究證實(shí)，以下因素也會(huì)增加干眼癥的患病風(fēng)險(xiǎn)：

1、年齡：

干眼癥多見(jiàn)于40歲以上的人群，原因在于隨著年齡增大，淚液的分泌功能會(huì)逐漸減弱。

2、性別：

相比男性，女性更容易患干眼癥。同時(shí)，懷孕、使用避孕藥以及更年期的女性，干眼癥狀會(huì)由于激素變化加重。

3、環(huán)境：

長(zhǎng)期在空氣不流通的場(chǎng)所或是粉塵環(huán)境中，以及從事注意力高度集中的工作，比如駕駛員或經(jīng)常使用電腦的工作者，會(huì)致使淚液蒸發(fā)加速引起干眼。

合并有其他疾病的患者，如糖尿病、抑郁等均可能會(huì)因間接影響眼表的結(jié)構(gòu)或功能，導(dǎo)致干眼病的發(fā)生。而長(zhǎng)期佩戴角膜接觸鏡、濫用滴眼液，尤其是隨著手機(jī)、電腦等各種視頻終端及空調(diào)的不斷普及等因素，使得干眼新增患者群數(shù)進(jìn)一步增加。

1. 減少使用電腦或手機(jī)

要注意中間休息，其次要調(diào)整好顯示器與眼睛的距離和位置。

讓電腦屏幕適當(dāng)?shù)陀谝暰€，視角不要低于15度，或者間隔一段時(shí)間站立起來(lái)調(diào)整一下。略微往下看能相對(duì)減少暴露瞼裂，此外還要注意頸椎、腰椎的調(diào)節(jié)和放松。

玩手機(jī)不關(guān)燈，關(guān)燈不玩手機(jī)。

很多人習(xí)慣晚上在黑漆漆的環(huán)境里用電腦和手機(jī)，仿佛被窩里磕到的糖，比白天更甜一些。

但黑暗的環(huán)境更容易引起視疲勞，所以，就算是睡覺(jué)前刷手機(jī)，也至少要開(kāi)個(gè)夜燈。這點(diǎn)兒電費(fèi)，完全沒(méi)必要省。

2. 減少使用空調(diào)

因?yàn)榭照{(diào)會(huì)減少空氣里水分的含量，導(dǎo)致淚膜蒸發(fā)率增加，容易使眼睛發(fā)干、發(fā)澀。如果天天吹空調(diào)，最好在身邊安排個(gè)加濕器，預(yù)防眼干眼澀。

3. 戴有框眼鏡

長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡會(huì)使淚液分泌減少，戴隱形眼鏡和長(zhǎng)時(shí)間看電腦、手機(jī)是年輕人患干眼癥的重要原因。因此，提倡戴有框眼鏡，40歲以上的人，最好采用雙焦點(diǎn)鏡片。

4. 注意眼瞼衛(wèi)生，睡前熱敷

要勤洗手，不用手揉搓眼睛。

睡前用熱毛巾或蒸汽眼罩熱敷眼睛，不僅可以促進(jìn)瞼板腺油脂分泌，減少淚液蒸發(fā)，改善眼干癥狀，還能改善眼周血流，緩解眼部疲勞。

5. 多眨眼

眨眼是對(duì)淚膜補(bǔ)充和更新，以維持完整的淚膜，而淚膜的缺損會(huì)導(dǎo)致角膜上皮開(kāi)始發(fā)生脫落，眼睛的感受便有可能從干澀進(jìn)展到疼痛、視物模糊。

建議每分鐘4次-6次眨眼睛的頻率。