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慢阻肺患者呼吸時感到氣短、累,試試這個姿勢可減少呼吸耗能,消除疲勞感!

 博覽群書的人 2021-03-15

慢性呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缏璺?、肺間質(zhì)病等)的患者經(jīng)常出現(xiàn)活動后氣喘、低氧、呼吸困難、疲勞等情況。為了緩解這些癥狀,中日友好醫(yī)院呼吸五部的趙紅梅主任曾在《看呼吸》介紹過「節(jié)能呼吸」的方法,其中包括縮唇呼吸和腹式呼吸法。

相關(guān)文章鏈接:「強烈疲勞感」是慢阻肺重要癥狀!三組訓(xùn)練可以為呼吸節(jié)省能量,打破不愛動的惡性循環(huán)!(點擊題目即可跳轉(zhuǎn)閱讀)

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縮唇呼吸

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腹式呼吸

部分患者在日常站立做縮唇呼吸或腹式呼吸時仍會感覺到疲勞、氣短、呼吸困難。對此,趙紅梅主任介紹了節(jié)能呼吸時的一個小技巧——「呼吸策略」。即在腹式呼吸和縮唇呼吸的基礎(chǔ)上軀干前傾30度進行體位放松,這樣可以增大肺容積,減少呼吸耗能。

站立位時呼吸策略法

備注:視頻中為了演示效果,選擇了康復(fù)用的單杠做支撐點,其實居家鍛煉時,趙紅梅主任建議患者可以用帶靠背的椅子,把手撐在椅背上,來分擔(dān)重量,不讓重力都集中到腿上。

動作要點 

  1. 首先取放松體位,站立位下身體前傾三十度,雙腳打開與肩同寬,雙手扶穩(wěn)。
  2. 做腹式呼吸或縮唇呼吸,直至癥狀緩解。
縮唇呼吸:經(jīng)鼻吸氣,將嘴唇撅起像吹笛子一樣緩慢呼氣,吸氣與呼氣的比例為1:2,逐漸延長至1:3或1:4。

腹式呼吸:取舒適放松體位,雙手可放至腹部,經(jīng)鼻吸氣,吸氣時胸部不動,腹部盡量向外擴張;經(jīng)口呼氣,呼氣時,胸部不動,腹部盡量向內(nèi)收縮,可用雙手力量擠壓腹部,促進膈肌上抬。

注意事項 

30度是人體前傾時最舒適的角度,如果是45度或者60度,就類似于趴下的狀態(tài),人就會感到不舒服。當(dāng)然也不要刻意去追求30度,只要身體稍微前傾一點,以自我感覺舒服為宜。

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「對于慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者來說,即使是一個簡單的站立動作也是耗能的?!?/strong>趙紅梅主任解釋,這個道理和平常不怎么跑步鍛煉的健康人在跑步時常常會氣喘吁吁是一樣的,這是因為下肢肌肉做功是需要消耗大量氧氣的,這時人就會拼命大口呼吸,以便吸入更多的氧氣供應(yīng)到下肢肌肉,因此這時候呼吸頻率是加快的。

對于慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者來說,肺功能已經(jīng)受損了,即使是一個簡單的站立動作,對于患者來說,都好比正常人跑步似的,下肢肌肉需要消耗大量的氧氣,而慢阻肺患者本身氧氣量就不足,如果肌肉再耗氧,就會加重氣喘的癥狀。這時如果用雙手稍微撐一下,在家可以借助椅背,雙手前撐、身體前傾的動作可以讓胳膊分擔(dān)身體重量,增大肺容積,減少呼吸耗能。

坐立位時呼吸策略法

如果站立位無法緩解,可取坐位,雙腳打開與肩同寬,雙肘撐在腿上,放松,身體前傾三十度。做腹式呼吸或縮唇呼吸,直至癥狀緩解。

趙紅梅主任介紹,慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者越端坐越累,因為腰背肌肉、全身的肌肉都處在一個緊張的狀態(tài),所以我們就會教他們身體微微前傾坐著,雙腳打開與肩同寬,雙肘撐在腿上,放松,身體微微前傾,就不會感到累。

臥位時呼吸策略法

坐位無法緩解的情況下,可取臥位。床頭搖高60度,或于身后墊軟枕。放松,做腹式呼吸或縮唇呼吸,直至癥狀緩解。

如果您的疲勞和呼吸困難癥狀難以緩解,建議您到醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑住院治療或使用藥物治療。

專家簡介 趙紅梅

主任醫(yī)師,教授,中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科五部副主任;中國醫(yī)師協(xié)會康復(fù)醫(yī)師分會呼吸康復(fù)專業(yè)委員會主任委員,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會呼吸康復(fù)專業(yè)委員會副主任委員。

本文完

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