四逆散 《傷寒論》

四逆散里用柴胡，芍藥枳實(shí)甘草須，

此是陽郁成厥逆，疏和抑郁厥自除。

【組成】 甘草炙 　枳實(shí)破，水漬，炙干 　柴胡　芍藥各十分（各6g）

【功用】 透邪解郁，疏肝理脾。

【主治】

1.陽郁厥逆證。手足不溫，或腹痛，或泄利下重，脈弦。

2.肝脾不和證。脅肋脹痛，脘腹疼痛，脈弦。

【鑒別】 四逆散與小柴胡湯同為和解劑，同用柴胡、甘草。但小柴胡湯用柴胡配黃芩，解表清熱之力較強(qiáng)；四逆散則以柴胡配枳實(shí)、白芍，升清降濁、疏肝理脾作用較著。故小柴胡湯為和解少陽之代表方，四逆散則為調(diào)和肝脾之基礎(chǔ)方。

柴胡疏肝散

四逆散中加芎香，枳實(shí)易殼行氣良；

方名柴胡疏肝散，氣悶脅痛皆可暢。

逍遙散 《太平惠民和劑局方》

逍遙散用當(dāng)歸芍，柴苓朮草加姜??；

【組成】 甘草微炙赤，半兩（4.5g） 　當(dāng)歸去苗，銼，微炒 　茯苓去皮，白者 　芍藥白者 　白術(shù)　柴胡去苗，各一兩（各9g）

【功用】 疏肝解郁，養(yǎng)血健脾。

【主治】 肝郁血虛脾弱證。兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往來寒熱，或月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛，脈弦而虛。

加味逍遙散 （《內(nèi)科摘要》）

又名丹梔逍遙散

更有丹梔逍遙散，調(diào)經(jīng)解郁清熱著。

組成：當(dāng)歸　芍藥　茯苓　白術(shù)炒 　柴胡各一錢（各3g） 　牡丹皮　山梔炒 　甘草炙，各五分（各1.5g）

功用：養(yǎng)血健脾，疏肝清熱。

主治：肝郁血虛內(nèi)熱證。癥見煩躁易怒，或自汗盜汗，或頭痛目澀，或頰赤口干，或月經(jīng)不調(diào)，少腹脹痛，或經(jīng)期吐衄，舌紅苔薄黃，脈弦虛數(shù)。

黑逍遙散 （《醫(yī)略六書》）

又名八味逍遙散

黑逍遙散有生地，血虛痛經(jīng)功效卓。

組成：逍遙散加生地或熟地（6g）。

功用：疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

主治：肝脾血虛，臨經(jīng)腹痛，脈弦虛。

當(dāng)歸芍藥散 （《金匱要略》）

組成：當(dāng)歸三兩（9g） 　芍藥一斤（48g）　茯苓四兩（12g） 　白術(shù)四兩（12g） 　澤瀉半斤（24g） 　川芎半斤，一作三兩（24g）

功用：養(yǎng)肝和血，健脾祛濕。

主治：肝脾兩虛，血瘀濕滯證。癥見腹中拘急，綿綿作痛，或脘脅疼痛，頭目眩暈，食少神疲，或下肢浮腫，小便不利，舌淡苔白，脈細(xì)弦或濡緩。

【鑒別】 加味逍遙散與黑逍遙散均由逍遙散加味而成，皆可治療肝郁血虛脾弱之證。加味逍遙散是在逍遙散的基礎(chǔ)上加丹皮、梔子，故又名丹梔逍遙散、八味逍遙散。肝郁血虛日久，則生熱化火，故加丹皮以清血中之伏火，加炒山梔清肝熱、瀉火除煩，并導(dǎo)熱下行。加味逍遙

散臨床多用于肝郁血虛有熱所致的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)量過多、日久不止，以及經(jīng)期吐衄等。黑逍遙散是在逍遙散的基礎(chǔ)上加地黃，治逍遙散證而血虛較甚者。若血虛而有內(nèi)熱者，宜加生地黃；血虛無熱象者，應(yīng)加熟地黃。當(dāng)歸芍藥散與四逆散乃仲景調(diào)和肝脾之祖方，兩方相合，去利水之澤瀉，活血之川芎，行氣之枳實(shí)，即為逍遙散，主治肝郁血虛脾弱之證。但當(dāng)歸芍藥散無柴胡，疏散之力銳減，而重用芍藥柔肝養(yǎng)血止痛，取川芎既助芍藥調(diào)肝之氣，又助當(dāng)歸以行血，入澤瀉以助茯苓利水，存白術(shù)意在健脾，遂主治之證當(dāng)為脾虛血虛而木郁兼有水濕者。

痛瀉要方 《丹溪心法》

痛瀉要方用陳皮，朮芍防風(fēng)共成劑；

腸鳴泄瀉腹又痛，治在瀉肝與實(shí)脾。

【組成】 炒白術(shù)三兩（9g） 　炒芍藥二兩（6g） 　炒陳皮兩半（4.5g） 　防風(fēng)一兩（3g）

【功用】 補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉。

【主治】 脾虛肝郁之痛瀉。腸鳴腹痛，大便泄瀉，瀉必腹痛，瀉后痛緩，舌苔薄白，脈兩關(guān)不調(diào)，左弦而右緩者。