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為什么強(qiáng)調(diào)動(dòng)態(tài)血壓和家庭自測(cè)血壓?

 杉鄉(xiāng)文書閣 2021-01-25

很多患者不理解,為什么呢?

因?yàn)樵\室血壓有很多的干擾因素。

有的病人到診斷室看到醫(yī)生就緊張,血壓會(huì)升高,這種情況在醫(yī)學(xué)上叫“白大衣高血壓”;其次,醫(yī)院的嘈雜環(huán)境、刺鼻的消毒味、病人的痛苦表情和呻吟聲都是不良的心理刺激,患者血壓也會(huì)因此增高。

所以,診室血壓不一定是你真實(shí)的血壓。

相反,動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和家庭自測(cè)血壓是在自然放松的情況下進(jìn)行的,基本上排除了上述在醫(yī)院才有的不良影響因素,因此測(cè)得的血壓值是真實(shí)的,準(zhǔn)確的,可信的。

24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)主要有三方面的作用:

第一

了解血壓的真實(shí)水平,便于高血壓的診斷;

第二

了解血壓的類型及波動(dòng)情況,有無(wú)清晨高血壓或夜間高血壓,為臨床用藥時(shí)間的選擇提供依據(jù);

第三

判斷治療效果,為降壓方案的調(diào)整提供依據(jù)。

正是因?yàn)樯鲜鲆蛩?,?020年國(guó)際高血壓聯(lián)盟(ISH)的指南里,強(qiáng)烈要求有條件的國(guó)家和地區(qū),應(yīng)大力提倡動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和家庭自測(cè)血壓來(lái)診斷高血壓,而診室血壓只作參考。

動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和家庭自測(cè)血壓診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)如下:

值得注意的是:對(duì)于家庭自測(cè)血壓計(jì),一般要求用標(biāo)準(zhǔn)的上臂式電子血壓計(jì),并定期(半年或1年)到計(jì)量局進(jìn)行校對(duì),而手腕式電子血壓計(jì)誤差較大,最好不用。

綜上所述,有條件的高血壓人群,最好自備一個(gè)上臂式電子血壓計(jì),每天早晚監(jiān)測(cè)血壓,既可自己掌握血壓的波動(dòng)情況,更有利于醫(yī)生調(diào)藥。

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