(二) 病例4 吳媼,65歲,患有冠心病,近來頸旁血管脹痛為伸,而且時(shí)時(shí)跳動(dòng),令人不安。切其脈弦,視其舌水。余辨為“水心病”而發(fā)生血脈不利之證。為疏:苓桂術(shù)甘湯。此方連服七劑,頸脈之疼、跳動(dòng)痊愈。 由此證明,苓桂術(shù)甘湯不獨(dú)治水而亦有疏通血脈,消除痛脹之功。 病例5 陸某,男,42歲。因患“冠心病”,住院治療兩月有余,未見功效。癥見: 心悸氣短,胸中作痛,自覺有氣上沖咽喉,則氣息窒塞,心悸發(fā)作更頻,憋得周身出冷汗,自覺死神降臨。 余切其脈弦而時(shí)止,舌熱淡而苔白。脈證相參,辨為“水心病”,心陽受阻,血脈不利之證。為疏:苓桂術(shù)甘湯加龍骨、牡蠣。此方溫陽下氣,降沖寧心,服至三劑,則氣不上沖,恐悸得平,心悸與疼痛大有起色。但脈仍有結(jié)象,兼有畏寒惡風(fēng),四肢發(fā)冷等陽虛見證。 乃于上方減龍、牡,另加附子、生姜、芍藥以成真武湯合方之法,加強(qiáng)扶陽祛水之力。三劑后,手足轉(zhuǎn)溫而不惡寒,然心悸、氣短猶未全瘳。余在上方,再加人參、五味子,以補(bǔ)心肺之虛,連服六劑,“水心病”得以康復(fù)。 病例6 山西大同王君,想見于山陰精神病院。其人面色如煤,自述胸滿氣短,有時(shí)憋悶欲絕,不好登樓、爬高坡,心悸時(shí)兼見“早搏”,西醫(yī)診斷為“冠心病”。余切其脈沉弦而結(jié),視其舌水潤欲滴。夫面色黧黑名為水色;脈沉而弦名為水脈;舌苔水滑欲滴,則為氣寒津凝之候。今色脈之診無一不水,則胸滿、氣短等證,而為“水心病”無疑。 余用苓桂術(shù)甘湯予服。服至五劑,則胸滿轉(zhuǎn)舒,氣息變長,攬鏡自照,面黑變淡?;颊叻幰娦?,信心倍增,連服此方,約五十余劑后,這一嚴(yán)重之“水心病”霍然而愈。 (劉渡舟醫(yī)論醫(yī)話100則) |
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