肺炎究竟是如何發(fā)生的？

  肺炎是細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、衣原體、寄生蟲等病原體經(jīng)由我們的氣道侵入肺泡、肺實(shí)質(zhì)導(dǎo)致的炎癥，包括細(xì)菌性肺炎，病毒性肺炎，支原體、衣原體肺炎；真菌感染肺炎和寄生蟲感染肺炎。

肺炎除呼吸道吸入微生物感染外，還可由鄰近感染部位、器官蔓延性感染；血液、淋巴系統(tǒng)播散；長(zhǎng)期臥床病人的墜積性肺炎；通過嗆咳誤吸食物、藥物、胃腸道定植菌（常見胃食管反流病人）、呼吸道或人工氣道定植菌、做放射性治療等方式引起。

患者是否近期過度勞累、生活作息方式不健康、遭冷熱溫差大，驟然淋雨，導(dǎo)致免疫機(jī)能損傷，患有慢阻肺、哮喘、心衰、腫瘤、糖尿病高血壓、艾滋病、免疫功能不良等基礎(chǔ)病、長(zhǎng)期使用抗生素、近期接受手術(shù)或器官移植等原因。

肺炎的早期癥狀有發(fā)熱或低體溫、寒戰(zhàn)、多汗、新出現(xiàn)咳嗽、咳痰，慢性咳嗽者呼吸道分泌物的顏色發(fā)生變化、胸部不適或出現(xiàn)呼吸困難等，大多數(shù)患者還會(huì)有一些非特異的癥狀，比如乏力、肌肉酸痛、腹痛、厭食、頭痛等癥狀。

肺炎發(fā)病都有哪些規(guī)律？

秋季到冬季是肺炎的高發(fā)季節(jié)，可發(fā)生于任何年齡段，風(fēng)險(xiǎn)最高的是2歲以下的兒童和65歲以上的老年人。

隱球菌肺炎南方潮濕的地方多見，北方干燥，病毒性肺炎多一些。農(nóng)村發(fā)生率要高于城市。

什么樣的人容易得肺炎？

抵抗力低的人群更容易得肺炎，老慢支、肺氣腫、慢性腎病、慢性肝病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤、糖尿病等病人也容易感染肺炎。

大葉性肺炎稱為肺泡性肺炎。病原體先在肺泡引起炎癥，經(jīng)肺泡間孔向其他肺泡擴(kuò)散，使部分肺段或整個(gè)肺段、肺葉發(fā)生炎癥改變。表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)炎癥，通常不累及支氣管。致病菌多為肺炎鏈球菌。X線胸片及CT顯示肺葉或肺段的實(shí)變陰影。

小葉性肺炎稱為支氣管性肺炎。肺炎病原體經(jīng)支氣管入侵，引起細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管及肺泡的炎癥，繼發(fā)于其他疾病，如支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、上呼吸道感染以及長(zhǎng)期臥床的危重患者。其病原體有肺炎鏈球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原體以及軍團(tuán)菌等。支氣管腔內(nèi)有分泌物，可聞及濕性啰音，無實(shí)變的體征。X線顯示為沿肺紋理分布的不規(guī)則斑片狀陰影，邊緣密度淺而模糊，無實(shí)變征象，肺下葉常受累。

間質(zhì)性肺炎是肺間質(zhì)為主的炎癥，可由細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒或肺孢子菌等引起。累及支氣管壁以及支氣管周圍，有肺泡壁增生及間質(zhì)水腫，病變僅在肺間質(zhì)，呼吸道癥狀較輕，異常體征較少。X線通常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)肺下部的不規(guī)則條索狀陰影，從肺門向外伸展，可呈網(wǎng)狀，就像絲瓜瓤一樣，其間可有小片肺不張陰影。

衣原體和支原體存在人體和動(dòng)物體內(nèi)中，屬于單核細(xì)胞，支原體是因?yàn)槟軌蛐纬煞种π螤钜约敖z狀，因此稱之為支原體，主要在泌尿生殖道中以及呼吸道中繁殖生長(zhǎng)。衣原體是非常小的微生物，也稱之為革蘭氏陰性病原體，通常常見于泌尿生殖道。