自12月份以來，除了要忙項目進度忙KPI忙年終總結(jié)，還要百忙之中預約體檢，特別是今年受新冠疫情的影響，上半年的體檢也積壓到了年末，阿花上周去體檢的時候說：“好家伙，體檢的人都排到門外好幾米了?！?/span>春雨君覺得不太行，一來體檢是為了更好地了解自身健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)潛在的疾病，二來當代打工人除了干飯的時候，幾乎能一天不起身，再不去進行常規(guī)體檢，不就像懷揣了個定時炸彈么？“太長不看”版： 1.體檢前要注意飲食，不要劇烈運動，至少8小時不要進食
2.一些慢性病患者體檢當天不必停藥 3.常規(guī)體檢不能檢測出癌癥，可做專項癌癥篩查 4.生活方式不同的打工人，可側(cè)重增添一些體檢項目 首先，體檢要預約。當然這句話你可能覺得是廢話，但春雨君友情提醒，最好提前打電話或到體檢機構(gòu)的官網(wǎng)進行預約（特別是企業(yè)體檢，有體檢有效期的小伙伴），因為春雨君今天預約的時候發(fā)現(xiàn)，能預約的日期已經(jīng)排到2021年1月底了 體檢前3天宜清淡飲食，高油高蛋白都會影響到肝功能、腎功能、血脂的檢驗結(jié)果，導致檢查結(jié)果不準確。體檢前兩天不要做劇烈運動，因為運動和情緒波動可影響代謝、內(nèi)分泌功能，引起血液、體液成分改變。血液化驗會要求空腹采血，空腹標準為8～14h無熱量攝入。因此，體檢前一晚20點后就不要再進食了，不飲酒、咖啡、濃茶，早點休息，保證睡眠充足，第二天早上也不要吃早餐。采血時間不宜太晚，一般要求早上7：30~8：30采空腹血，最遲不宜超過9：00。太晚會因為體內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響，使血糖值失真（雖仍為空腹）。關于體檢前還能不能服藥的問題，則要區(qū)別看待。如果是服用抗生素類藥品、緊急避孕藥、減肥藥、維生素C等短期用藥，則應該停藥3天后再進行體檢，因為這些藥物會影響很多項目的準確性。但如果患有慢性病，已經(jīng)在規(guī)律服藥，如高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病、冠心病冠脈支架置入術后進行抗凝治療患者等，體檢當天不必停藥。貿(mào)然停藥或推遲服藥容易引起不良事件，甚至有生命危險。有些人年年做常規(guī)體檢，各項指標都正常，為什么查出癌癥的時候，就是晚期了呢？這是因為我們每年進行的常規(guī)體檢，主要目的是評估身體的整體狀況和主要器官的功能，也可以診斷出常見慢性病，如高血壓、高血脂、糖尿病等。但很多癌癥在早期并不會影響到常規(guī)體檢的生理指標，比如血常規(guī)、肝功、腎功等，所以常規(guī)檢查是很難發(fā)現(xiàn)癌癥的早期病變的。而做一些有針對性的癌癥篩查項目，尤其是40歲以上的人群，能夠在早期發(fā)現(xiàn)癌癥，盡早采取治療，從而提高生存期。目前公認有效的癌癥篩查項目包括：鼻咽癌、肺癌、宮頸癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌篩查等。高危人群：有鼻咽癌家族史，或處于鼻咽癌高發(fā)地區(qū)（如廣東、廣西、海南、福建） 篩查方法：因EB病毒與鼻咽癌密切相關，可做EB病毒抗體篩查 篩查頻次：每年一次 高危人群： 吸煙≥20包年（每天1包持續(xù)20年或每天2包持續(xù)10年），其中包括戒煙時間不足15年者； 被動吸煙（吸二手煙）者； 有職業(yè)暴露史（石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）； 有惡性腫瘤病史或肺癌家族史者； 有慢阻肺或彌漫性肺纖維化病史者。 篩查方法：低劑量螺旋CT 篩查頻次：每年一次 高危人群：有多個性伴侶； 性生活過早； HPV感染； 免疫功能低下； 有宮頸病變史的女性。 篩查方法：液基薄層細胞檢測（TCT） 篩查頻次：21~29歲的女性，推薦每3年進行一次宮頸涂片檢查。 30~65歲的女性，推薦每3年進行一次宮頸涂片檢查，或者每5年進行一次人乳頭狀瘤病毒（HPV）檢測，或者每5年進行一次二者的聯(lián)合檢測。 高危人群：未育或≥35歲初產(chǎn)婦； 月經(jīng)初潮≤12歲，或行經(jīng)大于等于42年的婦女； 乳腺癌家族史； 對側(cè)乳腺癌或經(jīng)乳腺活檢證實為重度非典型增生或乳管內(nèi)乳頭狀瘤病者； 胸部放射治療史≥10年者 篩查方法：乳腺鉬靶+乳腺超聲檢查 篩查頻次：30歲以后每年進行一次乳腺超聲檢查； 40~60歲每兩年進行一次乳腺X線檢查（鉬靶） 高危人群：45~75歲人群 篩查方法：結(jié)腸鏡檢查/ 糞便檢查 篩查頻次：每10年做一次結(jié)腸鏡檢查或每年做一次糞便檢查（如果有結(jié)直腸癌家族史或患有炎癥性腸病，篩查年齡則要提前或頻率要增加） 高危人群：患有胃?。ㄈ缥笣?、胃息肉），有胃癌家族史，或有幽門螺桿菌感染。 篩查方法：胃鏡 篩查頻次：根據(jù)醫(yī)生建議 高危人群：感染乙肝或丙肝病毒者； 有肝癌家族史； 肝硬化癥患者； 藥物性肝損患者。 篩查方法：甲胎蛋白（AFP）+超聲 篩查頻次：每年一次 除以上篩查方法之外的腫瘤檢測，如腫瘤標記物檢查、基因篩查，既不靈敏也不準確，大可不做。此外，由于X胸片對早期肺癌的漏診率比較高，也可以不做為常規(guī)體檢項目。
雖然我們都是光榮的打工人，但工種不一樣，對身體健康的影響也不一樣，因此在常規(guī)的體格檢查、實驗室檢查、輔助檢查之外，還可以再加一些項目：應酬比較多的打工人：加做“肝功全套檢查” “吞云吐霧”的打工人：加做“肺功能檢測” 經(jīng)常胃疼的打工人：加做“幽門螺旋桿菌檢測” “一坐不起”的打工人：加做“電子結(jié)腸鏡檢查” 心慌易怒的打工人：加做“甲狀腺功能檢查” 如果你以上情況都沒有，又年紀輕輕（35歲以下），只做最基本的體檢套餐就可以了，一般包括身高、體重、血壓檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、內(nèi)外科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、婦科檢查等。總之，體檢套餐并不是越貴越好，有針對性地進行體檢，才能用最少的錢做最全面的健康檢測。而且體檢也不是萬能保險的，有些細微的病變是難以檢測出來的，因此就算體檢一切正常，當身體出現(xiàn)不適時，還是要及時就診哦~
[1]張斌.健康體檢的意義及存在問題[J].肝博士,2018(06):26-27.
[2]中華醫(yī)學會健康管理分會.2014健康體檢項目專家共識[J].中華健康管理學雜志,2014,8(2):81-90.[3]嚴蓉蓉,袁江靜,王玉東.2020年美國癌癥協(xié)會普通風險人群的子宮頸癌篩查建議解讀[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2020,36(12):1177-1183.
|
